Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

For at evaluere overlegenheden af ​​fast kombination (orfenadrin 35 mg, acetaminophen 325 mg, koffein 65 mg og diclofenacnatrium 50 mg) sammenlignet med Voltaren® (diclofenacnatrium 50 mg) ved behandling af akut postural lænderygsmerter. (Eiffel)

1. september 2020 opdateret af: Ache Laboratorios Farmaceuticos S.A.

Nationalt klinisk studie, fase III, multicenter, randomiseret, dobbeltblindt, kontrolleret, parallelt, for at evaluere overlegenheden af ​​den faste forening (Orfenadrine 35mg, Acetaminophen 325mg, Koffein 65mg og Diclofenac Sodium 50mg) Sammenlignet med Voloftarenac® Natrium 50mg), til behandling af akutte episoder af mekanisk postural lænderygsmerter.

Formålet med denne undersøgelse er at afgøre, om den faste kombination af orphenadrin, acetaminophen, koffein og diclofenacnatrium er mere effektiv i behandlingen af ​​en akut episode med mekanisk postural lænderygsmerter end Voltaren®. Vil blive randomiseret 110 deltagere af begge køn, i alderen 18 år eller ældre og under 65 år med en akut episode af mekanisk postural lænderygsmerter, og de vil blive allokeret til en af ​​to behandlingsgrupper: Gruppe 1: Fast kombination af orphenadrin acetaminophen, koffein og diclofenacnatrium; eller Gruppe 2: Voltaren®

Studieoversigt

Detaljeret beskrivelse

Den faste kombination af orphenadrin 35mg, acetaminophen 325mg, koffein 65mg og diclofenacnatrium 50mg har til formål at give patienter antiinflammatorisk, analgetisk og myorelaxant virkning med tilstrækkelig sikkerheds- og tolerabilitetsprofil.

Diclofenac er et ikke-steroidt antiinflammatorisk middel med analgetisk, antiinflammatorisk og antipyretisk virkning og er effektivt til behandling af en række akutte og kroniske inflammatoriske og smertefulde tilstande. Dets antiinflammatoriske virkning opstår ved at hæmme syntesen af ​​prostaglandiner ved at hæmme COX-1 og COX-2 på en ækvipotent måde.

Orphenadrin er på den anden side et centralt virkende muskelafslappende middel, der har smertestillende og antikolinerge virkninger. Det præsenterer klinisk effekt i behandlingen af ​​smertefulde tilstande forbundet med billeder såsom forstrækninger og forstuvninger, især af akut karakter, blandt andre muskuloskeletale tilstande, der viser sig med smerter og muskelkontraktur.

Med hensyn til acetaminophen er det et lægemiddel med smertestillende og antipyretisk virkning samt anti-inflammatoriske egenskaber. Det er meget udbredt i en bred vifte af patologier med fokus på behandling af milde til moderate smerter. Det er et ikke-opioid analgetikum med virkning i hæmningen af ​​cyclooxygenase og følgelig i produktionen af ​​prostaglandiner, med en styrke svarende til aspirins. Det er det foretrukne smertestillende middel til børn, ældre og gravide kvinder. Det er blevet brugt med succes til behandling af rygsmerter. Sammenhængen mellem acetaminophen og orphenadrin er kendt og klinisk effektiv i analgesi, såvel som kombinationen af ​​acetaminophen og diclofenac, som også giver klinisk effekt i behandlingen af ​​akutte postoperative smerter.

Endelig er koffein, et alkaloid, der tilhører gruppen af ​​methylxanthiner, en agonist, der konkurrerer med adenosinreceptorer, der virker i disse receptorer i meget forskellige områder, såsom i hele det perifere kredsløb og i hjernebarken. Koffein øger virkningen af ​​andre smertestillende midler, forbedrer acetaminophens farmakokinetik og fremkalder humørsvingninger. Alle disse mekanismer kan bidrage til at forbedre den analgetiske virkning af acetaminophen.

Sammenhængen af ​​non-steroide antiinflammatoriske, muskelafslappende, analgetiske og koffein i den symptomatiske behandling af smertefulde tilstande forbundet med bevægeapparatet er ret gammel.

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Forventet)

110

Fase

  • Fase 3

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

18 år til 65 år (Voksen, Ældre voksen)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Køn, der er berettiget til at studere

Alle

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  1. Evne til at forstå og give samtykke til deres deltagelse i denne kliniske undersøgelse, udtrykt ved at underskrive Informed Consent Form (ICF);
  2. Patient med akutte lænderygsmerter, som reagerer på smerteperioden mindre end eller lig med 3 dage og minimumsværdien på 40 mm i VAS;
  3. Forskningsdeltagere, der udfører simpel RX af lumbosakral rygsøjle, med resultater inden for grænserne for normalitet for aldersgruppen.

Ekskluderingskriterier:

  1. Brug af ulovlige stoffer;
  2. Fertile kvinder, der har haft en positiv graviditetstest i urinen eller under graviditet eller amning;
  3. Deltagere, der viser sig med allergisk reaktion, astma eller nældefeber som reaktion på eksponering for aspirin, sulfonamider og andre NSAID'er;
  4. Kvinder, der ikke accepterer at bruge acceptable præventionsmetoder (oral prævention, intravenøs prævention, intrauterin enhed (IUD), hormonimplantat, barrieremetoder, hormonelt transdermalt plaster og tubal ligering); undtagen de kirurgisk sterile (bilateral ooforektomi eller hysterektomi), overgangsalder i mindst et år og deltagere, der rapporterer, at de ikke deltager i seksuel praksis eller ikke-reproduktiv praksis;
  5. Deltagere med betændelsestilstande såsom enhver gigtlidelse kendt som leddegigt, slidgigt (grad II, III og IV kriterier for Kellgren og Lawrence, bilag IV), ankyloserende spondylitis eller psoriasisarthritis, kronisk smertetilstand (mere end seks uger), primær eller sekundær neoplasi, moderat til svær skoliose (større end 40º), lændesmerter som følge af traumer, visceral lidelse såsom dysmenoré eller endometriose;
  6. Kendt overfølsomhed over for komponenterne i de lægemidler, der blev brugt under undersøgelsen;
  7. Forskningsdeltagere, der har haft bakteriel infektion for nylig (sidste 90 dage), der påvirker rygsøjlen, bækkenet eller abdominalområdet; samt deltagere med en historie med bakteriel infektion, der påvirkede rygsøjlen på en kronisk måde;
  8. Forskningsdeltagere tidligere diagnosticeret med diskusprolaps, osteoid osteom, artroskopisk forsnævring af rygmarvskanalen, spondyloarthropatier, spondylodiscites, renal calculus, calculitic cholecystitis, endometriose, prostatitis, abdominal aortaaneurisme, kronisk bækkensmerter, percess, pancreatritis, pyelone, arthritis systemisk lupus erythematosus, psoriasisarthritis, polymyalgia rheumatica, gigt, episoder af akut monoarthritis, der er forenelig med pseudogout, Pagets sygdom, septisk arthritis, avaskulær nekrose, Wilsons sygdom, hæmokromatose, alkaptonuri, colitis, knoglebetændelse, hududslæt;
  9. Deltagere, der har mistanke om eller tidligere historie med esophageal, gastrisk eller duodenal ulcera eller blødning før den første dosis af undersøgelsesmedicin;
  10. Forskningsdeltagere, der præsenterer sig med en hvilken som helst kronisk ukontrolleret sygdom, såsom diabetes, hypertension, kroniske lever- eller nyrelidelser eller enhver klinisk tilstand, der efter investigatorens mening kan interferere med undersøgelseslægemidlet;
  11. Deltagere med inflammatoriske tarmsygdomme (f.eks. Crohns sygdom eller colitis ulcerosa), signifikant koagulationsdefekt eller historie med hjerte-kar-sygdom, der kan forhindre brugen af ​​NSAID'er, såsom kongestiv hjertesvigt;
  12. Ethvert fund af klinisk observation (klinisk/fysisk vurdering), der af den undersøgende læge fortolkes som en risiko for forskningsdeltagerens deltagelse i den kliniske undersøgelse;
  13. Historie om lændehvirvelsøjlekirurgi, af enhver art;
  14. Manglende forståelse og besvarelse af Roland Morris-spørgeskemaet, SF-36 livskvalitetsspørgeskema og deltagerens dagbog, og som ikke har en ledsager til at hjælpe ham/hende;
  15. Deltager med en anamnese med malign sygdom uden dokumentation for remission/helbredelse, f.eks. melanom, leukæmi, lymfom, myeloproliferative sygdomme og nyrecellekarcinom af enhver varighed, bør udelukkes;
  16. Immunsupprimerede deltagere;
  17. Forskningsdeltagere, der udfører behandling for osteoporose;
  18. Diagnose af equine cauda syndrom og/eller akut alvorligt neurologisk underskud (tilstedeværelse af motoriske eller sensoriske ændringer i underekstremiteterne og positivt Lasegue-signal > 60o). Sphincter og anæstesi ændringer i sadlen;
  19. Anamnese med intens smerte ved minimal indsats, progressiv smerte og nat og vedvarende bevægelsesbegrænsning;
  20. Forskningsdeltagere med uforklarligt vægttab (mere end 10 kg på tre måneder);
  21. Forskningsdeltagere, som udfører en form for oral, fysisk eller lokal behandling for lænderygsmerter (f.eks. akupunktur, lokal varme og yoga) og/eller påbegyndelse af fysioterapiprogram inden for de sidste 2 måneder før studiestart;
  22. Deltager i forskning, der har deltaget i kliniske undersøgelsesprotokoller i de sidste 12 (tolv) måneder (CNS-resolution 251, 7. august 1997, punkt III, underpunkt J), medmindre investigator vurderer, at der kan være direkte fordel for samme;
  23. Brug af forbudte lægemidler specificeret i punkt 11.2 i denne protokol. Hvis deltageren gør brug af acetylsalicylsyre, anvendt som trombocythæmmende middel, vil den maksimale dosis på 200 mg være tilladt;
  24. Deltager, der har et slægtskabsforhold i anden grad eller bånd til medarbejdere eller ansatte i Sponsor og Forskningscenter.

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Randomiseret
  • Interventionel model: Parallel tildeling
  • Maskning: Tredobbelt

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Eksperimentel: Eksperimentel medicin og Voltaren Placebo

Orphenadrin + acetaminophen + koffein + diclofenacnatrium & Placebo af Voltaren

01 tablet eksperimentelt lægemiddel (orphenadrin 35mg, acetaminophen 325mg, koffein 65mg og diclofenacnatrium 50mg) + 01 tablet placebo af Voltaren, der skal administreres oralt, tre gange dagligt, med respekt for intervallet på 08 timer mellem administrationerne i 7 dage.

orphenadrin 35mg, acetaminophen 325mg, koffein 65mg og diclofenac natrium 50mg tablet
Andre navne:
  • eksperimentelt lægemiddel
tablet uden aktive stoffer, fremstillet til at efterligne Voltaren 50mg tablet
Andre navne:
  • Placebo (til Voltaren 50mg)
Aktiv komparator: Voltaren® + Eksperimentel lægemiddel placebo

Voltaren & Placebo af Orphenadrine + acetaminophen + koffein + diclofenacnatrium

01 tablet Voltaren + 01 tablet placebo af eksperimentelt lægemiddel (orphenadrin, acetaminophen, koffein og diclofenacnatrium), der skal administreres oralt, tre gange dagligt, med respekt for intervallet på 08 timer mellem administrationerne i 7 dage.

Voltaren (diclofenacnatrium 50mg) tablet
Andre navne:
  • aktiv komparator
  • Voltaren
tablet uden aktive stoffer, fremstillet til at efterligne eksperimentel produkttablet
Andre navne:
  • Placebo (til orphenadrin + acetaminophen + koffein + diclofenacnatrium)

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Overlegenhed af den faste association af orfenadrin 35 mg, acetaminophen 325 mg, koffein 65 mg og diclofenacnatrium 50 mg, sammenlignet med Voltaren® i behandlingen af ​​de akutte mekaniske posturale lænderygsmerter.
Tidsramme: 72 timer (± 7 timer) efter påbegyndelse af behandlingen.
Den primære effektvariabel var den absolutte variation af smerteintensitet målt ved EVA - Visual Analogue Scale på 100 mm (0 mm = ingen smerte og 100 mm = maksimal smerte) i forhold til baseline (V0), defineret som EVA72-0 = (EVA72 - EVA0 ).
72 timer (± 7 timer) efter påbegyndelse af behandlingen.

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Lindring af smerte ved behandling af akutte posturale mekaniske lænderygsmerter under hele behandlingen.
Tidsramme: 15', 30', 45', 60', 90', 120', 72 timer (±7 timer) og 168 timer (+48 timer) efter den første administration af lægemidlet, som undersøgelsesdeltageren blev randomiseret til.
Absolut variation af smerteintensitet målt ved EVA - Visual Analog Scale på 100mm (0mm = ingen smerte og 100mm = maksimal smerte) i forhold til basal (V0).
15', 30', 45', 60', 90', 120', 72 timer (±7 timer) og 168 timer (+48 timer) efter den første administration af lægemidlet, som undersøgelsesdeltageren blev randomiseret til.
Intensitet af smerte ved behandling af akutte posturale mekaniske lænderygsmerter under hele behandlingen.
Tidsramme: 24 timer og 48 timer efter den første administration af lægemidlet, som undersøgelsesdeltageren blev randomiseret til
smerteintensitet målt ved EVA - Visual Analog Scale på 100 mm (0 mm = ingen smerte og 100 mm = maksimal smerte) og rapporteret dagligt i 24 og 48 timer efter den første administration af lægemidlet
24 timer og 48 timer efter den første administration af lægemidlet, som undersøgelsesdeltageren blev randomiseret til
Behov for redningsmedicin til at kontrollere akut smerte mellem behandlingsgrupper i undersøgelsesperioden.
Tidsramme: 07 dage
Andel af deltagere, der havde brug for mindst én redningsmedicin under undersøgelsen i hver behandlingsgruppe.
07 dage
Antal redningsmedicin-tabletter, der bruges dagligt af forskningsdeltageren i hver behandlingsgruppe.
Tidsramme: 07 dage
Antal redningsmedicinstabletter brugt dagligt af deltageren i baselinebesøget frem til det afsluttende studiebesøg i hver behandlingsgruppe som vurderet af forskningsdeltagerens dagbog.
07 dage
Evaluering af forskningsdeltagernes funktionelle inhabilitet.
Tidsramme: 07 dage
Absolut variation af den samlede score i Roland-Morris-spørgeskemaet med funktionsnedsættelse vurderet ved besøg V1 og VF, i forhold til den samlede baseline-score (V0). Dette spørgeskema består af 24 dikotome punkter (0 = Nej og 1 = Ja), og den samlede score spænder således fra 0 til 24 point (0 = ingen klager og 24 = meget alvorlige begrænsninger).
07 dage
Evaluering af forskningsdeltagernes livskvalitet.
Tidsramme: 07 dage
Absolut variation af scoren for hvert SF-36 livskvalitetsspørgeskemadomæne (funktionel kapacitet, begrænsning for fysiske aspekter, smerte, generel sundhedsstatus, vitalitet, sociale aspekter, følelsesmæssige aspekter og mental sundhed) evalueret i det endelige besøg (VF), i forhold til basal score (V0). Resultatet af hvert domæne i dette spørgeskema spænder fra 0 til 100 point (0 = værste tilstand og 100 = bedste tilstand).
07 dage
Evaluering af deltagernes tilfredshed med behandlingen.
Tidsramme: 07 dage
Forskningsdeltagerens tilfredshed med behandlingen, vurderet i det afsluttende besøg (VF) ved hjælp af den visuelle analoge skala på 100 point (EVA på 100 mm, er 0 mm = totalt utilfreds og 100 mm = helt tilfreds).
07 dage
Vurder sikkerheden af ​​behandlinger i løbet af undersøgelsesperioden.
Tidsramme: Den første dosis af undersøgelseslægemidlet op til 30 dage efter afslutningen af ​​behandlingen.
Forekomst af bivirkninger (AE'er) registreret fra den første dosis af undersøgelseslægemidlet op til 30 dage efter afslutningen af ​​behandlingen, men alle bivirkninger, der opstår efter underskrivelsen af ​​ICF, vil blive indsamlet og rapporteret.
Den første dosis af undersøgelseslægemidlet op til 30 dage efter afslutningen af ​​behandlingen.
Vurder sikkerheden af ​​behandlinger i løbet af undersøgelsesperioden.
Tidsramme: Dag for V1 og dag for VF.
Absolut variation af de vitale tegn målt i besøg V1 og VF i forhold til baseline besøget (V0).
Dag for V1 og dag for VF.
Vurder sikkerheden af ​​behandlinger i løbet af undersøgelsesperioden.
Tidsramme: Dag for V1 og dag for VF.
Andel af deltagere med kliniske eller fysiske forandringer, vurderet som relevante i henhold til forskerens kriterier, ved besøg V1 og VF i forhold til baseline-besøget (V0).
Dag for V1 og dag for VF.
Vurder sikkerheden af ​​behandlinger i løbet af undersøgelsesperioden.
Tidsramme: Dag for V0 og dag for VF.
Andel af deltagere med ændrede laboratorietests, der anses for klinisk relevante i henhold til forskerens kriterier, ved baseline-besøget (V0) og ved det sidste besøg (VF) af undersøgelsen.
Dag for V0 og dag for VF.
Vurder sikkerheden af ​​behandlinger i løbet af undersøgelsesperioden.
Tidsramme: Dag for V0.
Andel af deltagere med ændringer i EKG-undersøgelsen, der anses for klinisk relevante i henhold til forskerens kriterier, observeret i besøg V0.
Dag for V0.

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Efterforskere

  • Ledende efterforsker: Mauro C Junior, M.D., Allergisa Search Dermato Cosmetic Ltda.
  • Ledende efterforsker: Morton A Scheinberg, M.D., AACD - Association of Assistance to the Disabled Child
  • Ledende efterforsker: Pedro Henrique I Pohl, M.D., Center for Multidisciplinary Studies CEPES
  • Ledende efterforsker: Pérola G Plapler, M.D., Clinical Research Center IOT HCFMUSP
  • Ledende efterforsker: Suely S Roizenblatt, CDEC Brazil - Center for the Development of Clinical Studies Brazil

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Forventet)

1. januar 2021

Primær færdiggørelse (Forventet)

1. september 2021

Studieafslutning (Forventet)

1. oktober 2021

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

5. december 2016

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

5. december 2016

Først opslået (Skøn)

7. december 2016

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

3. september 2020

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

1. september 2020

Sidst verificeret

1. september 2020

Mere information

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Abonner