Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Kiinteän yhdistelmän (orfenadriini 35 mg, asetaminofeeni 325 mg, kofeiini 65 mg ja diklofenakkinatrium 50 mg) paremmuuden arvioimiseksi Voltareniin® (diklofenaakkinatrium 50 mg) verrattuna akuutin asento-alaselkäkivun hoidossa. (Eiffel)

tiistai 1. syyskuuta 2020 päivittänyt: Ache Laboratorios Farmaceuticos S.A.

Kansallinen kliininen tutkimus, vaihe III, monikeskus, satunnaistettu, kaksoissokkoutettu, kontrolloitu, rinnakkainen, kiinteän yhdistelmän paremmuuden arvioimiseksi (orfenadriini 35 mg, asetaminofeeni 325 mg, kofeiini 65 mg ja diklofenakkinatrium 50 mg) verrattuina vollofenaciiniin Natrium 50 mg), mekaanisen posturaalisen alaselkäkivun akuutin jakson hoidossa.

Tämän tutkimuksen tarkoituksena on selvittää, onko orfenadriinin, asetaminofeenin, kofeiinin ja diklofenaakkinatriumin kiinteä yhdistelmä tehokkaampi akuutin mekaanisen posturaalisen alaselkäkivun hoidossa kuin Voltaren®. Satunnaistetaan 110 osallistujaa molempia sukupuolia, vähintään 18-vuotiaita ja alle 65-vuotiaita, joilla on akuutti mekaanisen posturaalisen alaselkäkivun jakso, ja heidät jaetaan toiseen kahdesta hoitoryhmästä: Ryhmä 1: Orfenadriinin kiinteä yhdistelmä , asetaminofeeni, kofeiini ja diklofenaakin natrium; tai ryhmä 2: Voltaren®

Tutkimuksen yleiskatsaus

Yksityiskohtainen kuvaus

Orfenadriinin 35 mg, asetaminofeenin 325 mg, kofeiinin 65 mg ja diklofenaakkinatriumin 50 mg kiinteän yhdistelmän tavoitteena on tarjota potilaille anti-inflammatorinen, kipua lievittävä ja myorelaksoiva vaikutus sekä riittävä turvallisuus- ja siedettävyysprofiili.

Diklofenaakki on ei-steroidinen tulehduskipulääke, jolla on kipua lievittävää, anti-inflammatorista ja kuumetta alentavaa vaikutusta, ja se on tehokas erilaisten akuuttien ja kroonisten tulehdus- ja kivullisten tilojen hoidossa. Sen anti-inflammatorinen vaikutus ilmenee estämällä prostaglandiinien synteesiä estämällä COX-1:tä ja COX-2:ta ekvipotentilla tavalla.

Orfenadriini puolestaan ​​on keskusvaikutteinen lihasrelaksantti, jolla on analgeettisia ja antikolinergisiä vaikutuksia. Sillä on kliininen tehokkuus kuviin liittyvien tuskallisten tilojen, kuten venähdysten ja nyrjähdysten, erityisesti akuuttien, hoidossa muiden tuki- ja liikuntaelinten sairauksien, joihin liittyy kipua ja lihaskontraktuuria, hoidossa.

Mitä tulee asetaminofeeniin, se on lääke, jolla on analgeettinen ja kuumetta alentava vaikutus sekä anti-inflammatorisia ominaisuuksia. Sitä käytetään laajalti erilaisissa patologioissa keskittyen lievän tai kohtalaisen kivun hoitoon. Se on ei-opioidinen analgeetti, joka estää syklo-oksigenaasia ja siten prostaglandiinien tuotantoa ja jonka teho on samanlainen kuin aspiriinilla. Se on lasten, vanhusten ja raskaana olevien naisten suosikki kipulääke. Sitä on käytetty menestyksekkäästi selkäkipujen hoidossa. Asetaaminofeenin ja orfenadriinin välinen yhteys tunnetaan ja kliinisesti tehokas analgesiassa, samoin kuin asetaminofeenin ja diklofenaakin yhdistelmä, joka tarjoaa myös kliinisen tehon akuutin postoperatiivisen kivun hoidossa.

Lopuksi kofeiini, metyyliksantiinien ryhmään kuuluva alkaloidi, on agonisti, joka kilpailee adenosiinireseptoreiden kanssa ja toimii näissä reseptoreissa hyvin erilaisilla alueilla, kuten koko perifeerisessä verenkierrossa ja aivokuoressa. Kofeiini tehostaa muiden kipulääkkeiden vaikutuksia, parantaa asetaminofeenin farmakokinetiikkaa ja aiheuttaa mielialan muutoksia. Kaikki nämä mekanismit voivat osaltaan parantaa asetaminofeenin analgeettista vaikutusta.

Ei-steroidisten tulehduskipulääkkeiden, lihasrelaksanttien, analgeettien ja kofeiinin yhdistäminen tuki- ja liikuntaelimistöön liittyvien kipeiden tilojen oireenmukaiseen hoitoon on melko vanha.

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Odotettu)

110

Vaihe

  • Vaihe 3

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

18 vuotta - 65 vuotta (Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Sukupuolet, jotka voivat opiskella

Kaikki

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  1. Kyky ymmärtää ja suostua osallistumisensa tähän kliiniseen tutkimukseen allekirjoittamalla informed Consent Form (ICF) -lomakkeen;
  2. Potilas, jolla on akuutti alaselkäkipu ja joka reagoi kipujaksoon, joka on enintään 3 päivää ja jonka VAS:n vähimmäisarvo on 40 mm;
  3. Tutkimukseen osallistuneet, jotka suorittavat yksinkertaista ristiselän ristiselän RX:ää, joiden tulokset ovat ikäryhmän normaalin rajoissa.

Poissulkemiskriteerit:

  1. Laittomien huumeiden käyttö;
  2. Hedelmälliset naiset, joilla on ollut positiivinen raskaustesti virtsassa tai raskauden tai imetyksen aikana;
  3. Osallistujat, joilla on allerginen reaktio, astma tai nokkosihottuma vastauksena aspiriinille, sulfonamideille ja muille tulehduskipulääkkeille;
  4. Naiset, jotka eivät suostu käyttämään hyväksyttäviä ehkäisymenetelmiä (oraalinen ehkäisy, suonensisäinen ehkäisy, kohdunsisäinen laite (IUD), hormonaalinen implantti, estemenetelmät, hormonaalinen depotlaastari ja munanjohtimien sidonta); lukuun ottamatta kirurgisesti steriilejä (kahdenvälinen munanpoisto tai kohdunpoisto), vaihdevuodet vähintään vuoden ajan ja osallistujia, jotka eivät ole osallistuneet seksuaaliseen toimintaan tai ei-lisääntymiseen;
  5. Osallistujat, joilla on tulehdussairaus, kuten mikä tahansa reumaattinen sairaus, joka tunnetaan nimellä nivelreuma, nivelrikko (Kellgrenin ja Lawrencen luokan II, III ja IV kriteerit, liite IV), selkärankareuma tai psoriaattinen niveltulehdus, krooninen kiputila (yli kuusi viikkoa), primaarinen tai sekundaarinen neoplasia, keskivaikea tai vaikea skolioosi (yli 40º), trauman aiheuttama alaselän kipu, sisäelinten häiriö, kuten kuukautiskipu tai endometrioosi;
  6. Tunnettu yliherkkyys tutkimuksen aikana käytettyjen lääkkeiden aineosille;
  7. Tutkimuksen osallistujat, joilla on äskettäin (viimeisten 90 päivän aikana) ollut bakteeri-infektio, joka vaikuttaa selkärankaan, lantioon tai vatsaan; sekä osallistujat, joilla on ollut bakteeri-infektio, joka vaikutti selkärangan kroonisesti;
  8. Tutkimukseen osallistuneet, joilla on aiemmin diagnosoitu välilevytyrä, osteoidi osteooma, selkäydinkanavan artroskooppinen kapeneminen, spondyloartropatiat, spondylodiscites, munuaiskivi, kalkuliittinen kolekystiitti, endometrioosi, eturauhastulehdus, vatsa-aortan aneurysma, krooninen lantion kivut, vatsakipu, pyelonephritis ja haimatulehdus systeeminen lupus erythematosus, psoriaattinen niveltulehdus, polymyalgia rheumatica, kihti, pseudogoutin kanssa yhteensopivat akuutin monoartriitin jaksot, Pagetin tauti, septinen niveltulehdus, avaskulaarinen nekroosi, Wilsonin tauti, hemokromatoosi, alkaptonuria, primaarinen osteokondroosi, ihottuma, iritis;
  9. Osallistujat, joilla on epäilty tai aikaisempi ruokatorven, mahalaukun tai pohjukaissuolen haavauma tai verenvuoto ennen ensimmäistä tutkimuslääkitysannosta;
  10. Tutkimushenkilöillä, joilla on jokin krooninen hallitsematon sairaus, kuten diabetes, verenpainetauti, krooninen maksa- tai munuaissairaus tai mikä tahansa kliininen tila, joka tutkijan mielestä saattaa häiritä tutkimuslääkkeen toimintaa;
  11. Osallistujat, joilla on tulehduksellinen suolistosairaus (esim. Crohnin tauti tai haavainen paksusuolitulehdus), merkittävä hyytymishäiriö tai aiempi sydän- ja verisuonitauti, joka voi estää tulehduskipulääkkeiden käytön, kuten kongestiivista sydämen vajaatoimintaa;
  12. Kaikki kliinisen havainnon (kliininen / fyysinen arviointi), jonka tutkiva lääkäri tulkitsee riskiksi tutkimukseen osallistujan kliiniseen tutkimukseen osallistumiselle;
  13. Aiemmat lannerangan leikkaukset, kaikenlaiset;
  14. Roland Morris -kyselyn, SF-36 elämänlaatukyselyn ja Osallistujan päiväkirjan ymmärtämättä jättäminen ja niihin vastaamatta jättäminen ja joilla ei ole mukana olevaa henkilöä auttamaan häntä;
  15. Osallistuja, jolla on anamneesissa pahanlaatuinen sairaus ilman dokumentaatiota remissiosta/paranemisesta, esim. melanooma, leukemia, lymfooma, myeloproliferatiiviset sairaudet ja kaikenkestoinen munuaissyöpä, tulee sulkea pois.
  16. Immuunivajaus osallistujat;
  17. Tutkimuksen osallistujat, jotka suorittavat osteoporoosin hoitoa;
  18. Diagnoosi hevosen cauda-oireyhtymä ja/tai akuutti vakava neurologinen vajaatoiminta (motorisia tai sensorisia muutoksia alaraajoissa ja positiivinen Lasegue-signaali > 60o). Sulkijalihaksen ja anestesian muutokset satulassa;
  19. Aiempi voimakas kipu minimaalisella ponnistelulla, etenevä kipu ja yöllinen kipu ja jatkuva liikkumisrajoitus;
  20. Tutkimushenkilöt, joilla on selittämätön painonpudotus (yli 10 kg kolmessa kuukaudessa);
  21. Tutkimukseen osallistujat, jotka suorittavat jonkinlaista suun kautta, fyysistä tai paikallista alaselän kipuhoitoa (esim. akupunktio, paikallinen lämpö ja jooga) ja/tai aloittavat fysioterapiaohjelman viimeisen 2 kuukauden aikana ennen tutkimuksen alkamista;
  22. Osallistuja tutkimukseen, joka on osallistunut kliinisiin tutkimusprotokolliin viimeisen 12 (kahdentoista) kuukauden aikana (CNS Resolution 251, 7. elokuuta 1997, kohta III, alakohta J), ellei tutkija katso, että siitä voi olla välitöntä hyötyä.
  23. Tämän pöytäkirjan kohdassa 11.2 määriteltyjen kiellettyjen lääkkeiden käyttö. Jos osallistuja käyttää asetyylisalisyylihappoa, jota käytetään verihiutaleiden estoaineena, enimmäisannos on 200 mg;
  24. Osallistuja, jolla on toisen asteen sukulaisuus tai side Sponsori- ja tutkimuskeskuksen työntekijöiden tai työntekijöiden kanssa.

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
  • Jako: Satunnaistettu
  • Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
  • Naamiointi: Kolminkertaistaa

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Kokeellinen: Kokeellinen lääke ja Voltaren Placebo

Orfenadriini + asetaminofeeni + kofeiini + diklofenaakkinatrium & Voltarenin placebo

01 tabletti kokeelääkettä (orfenadriini 35mg, asetaminofeeni 325mg, kofeiini 65mg ja diklofenaakkinatrium 50mg) + 01 tabletti Voltaren lumelääkettä, annetaan suun kautta kolme kertaa vuorokaudessa 08 tunnin välein 7 päivän ajan.

orfenadriini 35 mg, asetaminofeeni 325 mg, kofeiini 65 mg ja diklofenaakkinatrium 50 mg tabletti
Muut nimet:
  • kokeellinen lääke
tabletti ilman vaikuttavia aineita, valmistettu jäljittelemään Voltaren 50 mg tablettia
Muut nimet:
  • Placebo (Voltaren 50 mg)
Active Comparator: Voltaren® + kokeellinen lääkeplasebo

Voltaren & Placebo of Orphenadrine + asetaminofeeni + kofeiini + diklofenaakkinatrium

01 tabletti Voltaren-tablettia + 01 tabletti lumelääkettä (orfenadriini, asetaminofeeni, kofeiini ja diklofenaakkinatrium), annettava suun kautta kolme kertaa vuorokaudessa ottaen huomioon annosteluvälin 08 tuntia 7 päivän ajan.

Voltaren (diklofenaakkinatrium 50 mg) tabletti
Muut nimet:
  • aktiivinen vertailija
  • Voltaren
tabletti ilman vaikuttavia aineita, valmistettu jäljittelemään kokeellista tuotetablettia
Muut nimet:
  • Plasebo (orfenadriinille + asetaminofeenille + kofeiinille + diklofenaakin natriumille)

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Orfenadriinin 35 mg, asetaminofeenin 325 mg, kofeiinin 65 mg ja diklofenaakkinatriumin 50 mg kiinteän yhdistelmän paremmuus verrattuna Voltareniin® akuutin mekaanisen posturaalisen alaselkäkivun hoidossa.
Aikaikkuna: 72 tuntia (± 7 tuntia) hoidon aloittamisen jälkeen.
Ensisijainen tehokkuusmuuttuja oli kivun voimakkuuden absoluuttinen vaihtelu, joka mitattiin EVA - Visual Analogue Scale -asteikolla 100 mm (0 mm = ei kipua ja 100 mm = maksimi kipu) suhteessa lähtötasoon (V0), määriteltynä EVA72-0 = (EVA72 - EVA0). ).
72 tuntia (± 7 tuntia) hoidon aloittamisen jälkeen.

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Kivun lievitys akuutin posturaalisen mekaanisen alaselkäkivun hoidossa koko hoidon ajan.
Aikaikkuna: 15', 30', 45', 60', 90', 120', 72h (±7h) ja 168h (+48h) ensimmäisen lääkkeen annon jälkeen, jolle tutkimukseen osallistuja satunnaistettiin.
Kivun voimakkuuden absoluuttinen vaihtelu mitattuna EVA:lla - Visual Analog Scale 100 mm (0 mm = ei kipua ja 100 mm = maksimi kipu) suhteessa peruskipuun (V0).
15', 30', 45', 60', 90', 120', 72h (±7h) ja 168h (+48h) ensimmäisen lääkkeen annon jälkeen, jolle tutkimukseen osallistuja satunnaistettiin.
Kivun voimakkuus akuutin posturaalisen mekaanisen alaselkäkivun hoidossa koko hoidon ajan.
Aikaikkuna: 24 tuntia ja 48 tuntia sen lääkkeen ensimmäisestä annosta, jota varten tutkimukseen osallistuja satunnaistettiin
kivun voimakkuus mitattuna EVA:lla - Visual Analog Scale 100mm (0mm = ei kipua ja 100mm = maksimikipu) ja raportoidaan päivittäin 24 ja 48 tunnin kuluessa lääkkeen ensimmäisestä annosta
24 tuntia ja 48 tuntia sen lääkkeen ensimmäisestä annosta, jota varten tutkimukseen osallistuja satunnaistettiin
Pelastuslääkityksen tarve akuutin kivun hallintaan hoitoryhmien välillä tutkimusjakson aikana.
Aikaikkuna: 07 päivää
Niiden osallistujien osuus, jotka tarvitsivat vähintään yhtä pelastuslääkitystä tutkimuksen aikana kussakin hoitoryhmässä.
07 päivää
Tutkimushenkilön päivittäin käyttämien pelastuslääketablettien lukumäärä kussakin hoitoryhmässä.
Aikaikkuna: 07 päivää
Peruskäynnin osallistujan päivittäin käyttämien pelastuslääketablettien määrä viimeiseen tutkimuskäyntiin asti kussakin hoitoryhmässä tutkimuksen osallistujan päiväkirjan mukaan.
07 päivää
Tutkimukseen osallistuneiden toimintakyvyttömyyden arviointi.
Aikaikkuna: 07 päivää
Roland-Morrisin toimintavammakyselyn kokonaispistemäärän absoluuttinen vaihtelu, joka arvioitiin käynneillä V1 ja VF, suhteessa kokonaispistemäärään (V0). Tämä kyselylomake sisältää 24 kaksijakoista kohtaa (0 = ei ja 1 = kyllä), joten kokonaispistemäärä vaihtelee välillä 0 - 24 pistettä (0 = ei valituksia ja 24 = erittäin vakavia rajoituksia).
07 päivää
Tutkimukseen osallistuneiden elämänlaadun arviointi.
Aikaikkuna: 07 päivää
Jokaisen SF-36 elämänlaatukyselyn pistemäärän absoluuttinen vaihtelu (toimintakyky, fyysisten näkökohtien rajoitus, kipu, yleinen terveydentila, elinvoimaisuus, sosiaaliset näkökohdat, emotionaaliset näkökohdat ja mielenterveys) arvioitiin viimeisellä vierailulla (VF), suhteessa peruspistemäärään (V0). Tämän kyselyn kunkin alueen tulos vaihtelee välillä 0-100 pistettä (0 = huonoin tila ja 100 = paras tila).
07 päivää
Osallistujien hoitotyytyväisyyden arviointi.
Aikaikkuna: 07 päivää
Tutkimuksen osanottajan tyytyväisyys hoitoon, arvioituna viimeisellä käynnillä (VF) visuaalisella analogisella 100 pisteen asteikolla (EVA 100mm, on 0mm = täysin tyytymätön ja 100mm = täysin tyytyväinen).
07 päivää
Arvioi hoitojen turvallisuutta tutkimusjakson aikana.
Aikaikkuna: Ensimmäinen tutkimuslääkkeen annos enintään 30 päivää hoidon päättymisen jälkeen.
Haittavaikutusten ilmaantuvuus ensimmäisestä tutkimuslääkkeen annoksesta 30 päivään hoidon päättymisen jälkeen, mutta kaikki haittatapahtumat, jotka tapahtuvat ICF:n allekirjoittamisen jälkeen, kerätään ja raportoidaan.
Ensimmäinen tutkimuslääkkeen annos enintään 30 päivää hoidon päättymisen jälkeen.
Arvioi hoitojen turvallisuutta tutkimusjakson aikana.
Aikaikkuna: V1-päivä ja VF-päivä.
Elintoimintojen absoluuttinen vaihtelu, mitattuna käynneillä V1 ja VF suhteessa peruskäyntiin (V0).
V1-päivä ja VF-päivä.
Arvioi hoitojen turvallisuutta tutkimusjakson aikana.
Aikaikkuna: V1-päivä ja VF-päivä.
Niiden osallistujien osuus, joilla on kliinisiä tai fyysisiä muutoksia, joita pidetään tutkijan kriteerien mukaan oleellisina, käynneillä V1 ja VF suhteessa peruskäyntiin (V0).
V1-päivä ja VF-päivä.
Arvioi hoitojen turvallisuutta tutkimusjakson aikana.
Aikaikkuna: Päivä V0 ja päivä VF.
Niiden osallistujien osuus, joiden laboratoriotestit ovat muuttuneet ja jotka katsottiin kliinisesti merkityksellisiksi tutkijan kriteerien mukaan, tutkimuksen peruskäynnillä (V0) ja viimeisellä käynnillä (VF).
Päivä V0 ja päivä VF.
Arvioi hoitojen turvallisuutta tutkimusjakson aikana.
Aikaikkuna: Päivä V0.
Niiden osallistujien osuus, joilla on EKG-tutkimuksessa muutoksia, joita pidettiin kliinisesti merkittävinä tutkijan kriteerien mukaan ja jotka havaittiin käynneillä V0.
Päivä V0.

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Tutkijat

  • Päätutkija: Mauro C Junior, M.D., Allergisa Search Dermato Cosmetic Ltda.
  • Päätutkija: Morton A Scheinberg, M.D., AACD - Association of Assistance to the Disabled Child
  • Päätutkija: Pedro Henrique I Pohl, M.D., Center for Multidisciplinary Studies CEPES
  • Päätutkija: Pérola G Plapler, M.D., Clinical Research Center IOT HCFMUSP
  • Päätutkija: Suely S Roizenblatt, CDEC Brazil - Center for the Development of Clinical Studies Brazil

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Odotettu)

Perjantai 1. tammikuuta 2021

Ensisijainen valmistuminen (Odotettu)

Keskiviikko 1. syyskuuta 2021

Opintojen valmistuminen (Odotettu)

Perjantai 1. lokakuuta 2021

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Maanantai 5. joulukuuta 2016

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Maanantai 5. joulukuuta 2016

Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)

Keskiviikko 7. joulukuuta 2016

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Torstai 3. syyskuuta 2020

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Tiistai 1. syyskuuta 2020

Viimeksi vahvistettu

Tiistai 1. syyskuuta 2020

Lisää tietoa

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Tilaa