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Bewertung der Überlegenheit einer festen Kombination (Orfenadrin 35 mg, Paracetamol 325 mg, Koffein 65 mg und Diclofenac-Natrium 50 mg) im Vergleich zu Voltaren® (Diclofenac-Natrium 50 mg) bei der Behandlung von akuten posturalen Rückenschmerzen. (Eiffel)

1. September 2020 aktualisiert von: Ache Laboratorios Farmaceuticos S.A.

Nationale klinische Studie, Phase III, multizentrisch, randomisiert, doppelblind, kontrolliert, parallel, zur Bewertung der Überlegenheit der festen Assoziation (Orfenadrin 35 mg, Paracetamol 325 mg, Koffein 65 mg und Diclofenac-Natrium 50 mg) im Vergleich zum Vergleichspräparat Voltaren® (Diclofenac Natrium 50 mg), bei der Behandlung von akuten Episoden mechanischer posturaler Rückenschmerzen.

Der Zweck dieser Studie ist es festzustellen, ob die fixe Kombination aus Orphenadrin, Paracetamol, Koffein und Diclofenac-Natrium bei der Behandlung einer akuten Episode von mechanischen posturalen Rückenschmerzen wirksamer ist als Voltaren®. Es werden 110 Teilnehmer beiderlei Geschlechts im Alter von 18 Jahren oder älter und unter 65 Jahren mit einer akuten Episode von mechanischen posturalen Rückenschmerzen randomisiert und einer von zwei Behandlungsgruppen zugeordnet: Gruppe 1: Fixe Kombination von Orphenadrin , Paracetamol, Koffein und Diclofenac-Natrium; oder Gruppe 2: Voltaren®

Studienübersicht

Detaillierte Beschreibung

Die fixe Kombination aus Orphenadrin 35 mg, Paracetamol 325 mg, Koffein 65 mg und Diclofenac-Natrium 50 mg zielt darauf ab, Patienten eine entzündungshemmende, analgetische und myorelaxierende Wirkung mit einem angemessenen Sicherheits- und Verträglichkeitsprofil zu bieten.

Diclofenac ist ein nichtsteroidales entzündungshemmendes Mittel mit analgetischer, entzündungshemmender und fiebersenkender Wirkung und ist wirksam bei der Behandlung einer Vielzahl von akuten und chronischen entzündlichen und schmerzhaften Zuständen. Seine entzündungshemmende Wirkung tritt auf, indem es die Synthese von Prostaglandinen hemmt, indem es COX-1 und COX-2 in gleicher Weise hemmt.

Orphenadrin hingegen ist ein zentral wirkendes Muskelrelaxans, das analgetische und anticholinerge Wirkungen hat. Es zeigt klinische Wirksamkeit bei der Behandlung von schmerzhaften Zuständen im Zusammenhang mit Bildern wie Zerrungen und Verstauchungen, insbesondere akutem Charakter, neben anderen Erkrankungen des Bewegungsapparates, die sich durch Schmerzen und Muskelkontrakturen zeigen.

Paracetamol ist ein Medikament mit analgetischer und fiebersenkender Wirkung sowie entzündungshemmenden Eigenschaften. Es wird häufig in einer Vielzahl von Pathologien eingesetzt, wobei der Schwerpunkt auf der Behandlung von leichten bis mittelschweren Schmerzen liegt. Es ist ein Nicht-Opioid-Analgetikum mit Wirkung bei der Hemmung der Cyclooxygenase und folglich bei der Produktion von Prostaglandinen, mit einer ähnlichen Wirksamkeit wie Aspirin. Es ist das Schmerzmittel der Wahl für Kinder, ältere Menschen und schwangere Frauen. Es wurde erfolgreich bei der Behandlung von Rückenschmerzen eingesetzt. Die Assoziation zwischen Paracetamol und Orphenadrin ist bekannt und klinisch wirksam bei der Analgesie, ebenso wie die Kombination von Paracetamol und Diclofenac, die auch eine klinische Wirksamkeit bei der Behandlung akuter postoperativer Schmerzen bietet.

Schließlich ist Koffein, ein Alkaloid aus der Gruppe der Methylxanthine, ein Agonist, der mit den Adenosinrezeptoren konkurriert und in diesen Rezeptoren in sehr unterschiedlichen Bereichen wirkt, wie im gesamten peripheren Kreislauf und in der Großhirnrinde. Koffein verstärkt die Wirkung anderer Analgetika, verbessert die Pharmakokinetik von Paracetamol und induziert Stimmungsschwankungen. Alle diese Mechanismen können dazu beitragen, die analgetische Wirkung von Paracetamol zu verbessern.

Die Assoziation von nichtsteroidalen Entzündungshemmern, Muskelrelaxantien, Analgetika und Koffein bei der symptomatischen Behandlung von Schmerzzuständen des Bewegungsapparates ist ziemlich alt.

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Voraussichtlich)

110

Phase

  • Phase 3

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

18 Jahre bis 65 Jahre (Erwachsene, Älterer Erwachsener)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Studienberechtigte Geschlechter

Alle

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  1. Fähigkeit, ihre Teilnahme an dieser klinischen Studie zu verstehen und ihr zuzustimmen, ausgedrückt durch Unterzeichnung der Einverständniserklärung (ICF);
  2. Patient mit akuten Kreuzschmerzen, der auf die Schmerzdauer von weniger als oder gleich 3 Tagen und dem Mindestwert von 40 mm in der VAS anspricht;
  3. Forschungsteilnehmer, die eine einfache RX der lumbosakralen Wirbelsäule durchführen, mit Ergebnissen innerhalb der Grenzen der Normalität für die Altersgruppe.

Ausschlusskriterien:

  1. Konsum illegaler Drogen;
  2. Fruchtbare Frauen, die einen positiven Schwangerschaftstest im Urin oder während der Schwangerschaft oder Stillzeit hatten;
  3. Teilnehmer mit allergischen Reaktionen, Asthma oder Urtikaria als Reaktion auf die Exposition gegenüber Aspirin, Sulfonamiden und anderen NSAIDs;
  4. Frauen, die der Anwendung akzeptabler Verhütungsmethoden nicht zustimmen (orale Kontrazeptiva, intravenöse Kontrazeptiva, Intrauterinpessar (IUP), Hormonimplantat, Barrieremethoden, hormonelles transdermales Pflaster und Tubenligatur); mit Ausnahme von chirurgisch sterilen (bilaterale Oophorektomie oder Hysterektomie), Menopause seit mindestens einem Jahr und Teilnehmern, die angeben, keine sexuellen Praktiken oder nicht reproduktiven Praktiken auszuüben;
  5. Teilnehmer mit entzündlichen Erkrankungen wie rheumatoider Arthritis, Osteoarthrose (Kriterien Grad II, III und IV von Kellgren und Lawrence, Anhang IV), Spondylitis ankylosans oder Psoriasis-Arthritis, chronischer Schmerzerkrankung (länger als sechs Wochen), primärer oder sekundäre Neoplasie, mittelschwere bis schwere Skoliose (größer als 40º), Rückenschmerzen als Folge eines Traumas, viszerale Erkrankung wie Dysmenorrhoe oder Endometriose;
  6. Bekannte Überempfindlichkeit gegen die Bestandteile der während der Studie verwendeten Arzneimittel;
  7. Forschungsteilnehmer, die kürzlich (in den letzten 90 Tagen) eine bakterielle Infektion hatten, die die Wirbelsäule, den Becken- oder Bauchbereich betraf; sowie Teilnehmer mit einer Vorgeschichte von bakteriellen Infektionen, die die Wirbelsäule auf chronische Weise befallen haben;
  8. Forschungsteilnehmer, bei denen zuvor Bandscheibenvorfall, Osteoidosteom, arthroskopische Verengung des Wirbelkanals, Spondyloarthropathien, Spondylodiszites, Nierenstein, kalkulitische Cholezystitis, Endometriose, Prostatitis, abdominales Aortenaneurysma, chronische Beckenschmerzen, Pyelonephritis, perirenale Abszesse und Pankreatitis, rheumatoide Arthritis, systemischer Lupus erythematodes, Psoriasis-Arthritis, Polymyalgia rheumatica, Gicht, Episoden von akuter Monoarthritis, kompatibel mit Pseudogicht, Morbus Paget, septischer Arthritis, avaskulärer Nekrose, Morbus Wilson, Hämochromatose, Alkaptonurie, primärer Osteochondromatose, Iritis, Colitis, Urethritis und Hautausschlag;
  9. Teilnehmer mit Verdacht auf oder Vorgeschichte von Ösophagus-, Magen- oder Zwölffingerdarmgeschwüren oder Blutungen vor der ersten Dosis der Studienmedikation;
  10. Forschungsteilnehmer mit einer chronischen unkontrollierten Krankheit wie Diabetes, Bluthochdruck, chronischen Leber- oder Nierenerkrankungen oder einem klinischen Zustand, der nach Ansicht des Prüfarztes das Studienmedikament beeinträchtigen könnte;
  11. Teilnehmer mit entzündlichen Darmerkrankungen (z. B. Morbus Crohn oder Colitis ulcerosa), signifikanten Gerinnungsstörungen oder kardiovaskulären Erkrankungen in der Vorgeschichte, die die Verwendung von NSAIDs verhindern können, wie z. B. Herzinsuffizienz;
  12. Jeder Befund einer klinischen Beobachtung (klinische / körperliche Beurteilung), der vom untersuchenden Arzt als Risiko für die Teilnahme des Forschungsteilnehmers an der klinischen Studie interpretiert wird;
  13. Geschichte der Lendenwirbelsäulenchirurgie jeglicher Art;
  14. Versäumnis, den Roland Morris-Fragebogen, den SF-36-Fragebogen zur Lebensqualität und das Tagebuch des Teilnehmers zu verstehen und darauf zu antworten, und die keine Begleitperson haben, die ihm/ihr hilft;
  15. Teilnehmer mit einer bösartigen Erkrankung in der Anamnese ohne dokumentierte Remission/Heilung, z. B. Melanom, Leukämie, Lymphom, myeloproliferative Erkrankungen und Nierenzellkarzinom jeglicher Dauer, sollten ausgeschlossen werden;
  16. Immunsupprimierte Teilnehmer;
  17. Forschungsteilnehmer, die Osteoporose behandeln;
  18. Diagnose des equinen Cauda-Syndroms und / oder akuten schweren neurologischen Defizits (Vorhandensein von motorischen oder sensorischen Veränderungen in den unteren Gliedmaßen und positives Lasegue-Signal> 60o). Schließmuskel- und Anästhesieveränderungen im Sattel;
  19. Vorgeschichte intensiver Schmerzen bei minimaler Anstrengung, fortschreitender Schmerz und Nacht und anhaltende Bewegungseinschränkung;
  20. Forschungsteilnehmer mit unerklärlichem Gewichtsverlust (mehr als 10 kg in drei Monaten);
  21. Forschungsteilnehmer, die in den letzten 2 Monaten vor Beginn der Studie eine orale, physikalische oder topische Behandlung von Rückenschmerzen (z. B. Akupunktur, lokale Wärme und Yoga) durchführen und / oder ein Physiotherapieprogramm beginnen;
  22. Forschungsteilnehmer, der in den letzten 12 (zwölf) Monaten an klinischen Studienprotokollen teilgenommen hat (CNS-Resolution 251, 7. August 1997, Punkt III, Unterpunkt J), es sei denn, der Prüfer ist der Ansicht, dass daraus ein direkter Vorteil entstehen kann;
  23. Verwendung verbotener Drogen gemäß Punkt 11.2 dieses Protokolls. Wenn der Teilnehmer Acetylsalicylsäure verwendet, die als Thrombozytenaggregationshemmer verwendet wird, ist die Höchstdosis von 200 mg zulässig;
  24. Teilnehmer, der eine Verwandtschaftsbeziehung zweiten Grades oder eine Bindung zu Mitarbeitern oder Mitarbeitern des Sponsors und des Forschungszentrums hat.

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Behandlung
  • Zuteilung: Zufällig
  • Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
  • Maskierung: Verdreifachen

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Experimental: Experimentelles Medikament & Voltaren Placebo

Orphenadrin + Paracetamol + Koffein + Diclofenac-Natrium & Placebo von Voltaren

01 Tablette des experimentellen Medikaments (Orphenadrin 35 mg, Paracetamol 325 mg, Koffein 65 mg und Diclofenac-Natrium 50 mg) + 01 Placebo-Tablette von Voltaren, dreimal täglich oral zu verabreichen, wobei das Intervall von 08 Stunden zwischen den Verabreichungen während 7 Tagen eingehalten wird.

Orphenadrin 35 mg, Paracetamol 325 mg, Koffein 65 mg und Diclofenac-Natrium 50 mg Tablette
Andere Namen:
  • experimentelles Medikament
Tablette ohne Wirkstoffe, hergestellt, um Voltaren 50 mg Tablette nachzuahmen
Andere Namen:
  • Placebo (für Voltaren 50 mg)
Aktiver Komparator: Voltaren® + experimentelles Arzneimittel-Placebo

Voltaren & Placebo von Orphenadrin + Paracetamol + Koffein + Diclofenac-Natrium

01 Voltaren-Tablette + 01 Placebo-Tablette eines experimentellen Medikaments (Orphenadrin, Paracetamol, Koffein und Diclofenac-Natrium), dreimal täglich oral zu verabreichen, wobei das Intervall von 08 Stunden zwischen den Verabreichungen während 7 Tagen eingehalten wird.

Voltaren (Diclofenac-Natrium 50 mg) Tablette
Andere Namen:
  • aktiver Komparator
  • Voltaren
Tablette ohne Wirkstoffe, hergestellt, um eine experimentelle Produkttablette nachzuahmen
Andere Namen:
  • Placebo (für Orphenadrin + Paracetamol + Koffein + Diclofenac-Natrium)

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Überlegenheit der festen Kombination von Orfenadrin 35 mg, Paracetamol 325 mg, Koffein 65 mg und Diclofenac-Natrium 50 mg im Vergleich zu Voltaren® bei der Behandlung von akuten mechanischen posturalen Rückenschmerzen.
Zeitfenster: 72 Stunden (± 7 Stunden) nach Behandlungsbeginn.
Die primäre Wirksamkeitsvariable war die absolute Variation der Schmerzintensität, gemessen mit der EVA – Visual Analogue Scale von 100 mm (0 mm = kein Schmerz und 100 mm = maximaler Schmerz) im Verhältnis zum Ausgangswert (V0), definiert als EVA72-0 = (EVA72 – EVA0 ).
72 Stunden (± 7 Stunden) nach Behandlungsbeginn.

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Schmerzlinderung bei der Behandlung von akuten posturalen mechanischen Rückenschmerzen während der gesamten Behandlung.
Zeitfenster: 15', 30', 45', 60', 90', 120', 72h (±7h) und 168h (+48h) nach der ersten Verabreichung des Medikaments, für das der Studienteilnehmer randomisiert wurde.
Absolute Variation der Schmerzintensität, gemessen durch EVA - Visuelle Analogskala von 100 mm (0 mm = kein Schmerz und 100 mm = maximaler Schmerz) im Verhältnis zum Grundwert (V0).
15', 30', 45', 60', 90', 120', 72h (±7h) und 168h (+48h) nach der ersten Verabreichung des Medikaments, für das der Studienteilnehmer randomisiert wurde.
Schmerzintensität bei der Behandlung von akuten posturalen mechanischen Rückenschmerzen während der gesamten Behandlung.
Zeitfenster: 24 Stunden und 48 Stunden nach der ersten Verabreichung des Medikaments, für das der Studienteilnehmer randomisiert wurde
Schmerzintensität gemessen durch EVA – Visuelle Analogskala von 100 mm (0 mm = kein Schmerz und 100 mm = maximaler Schmerz) und täglich in 24 und 48 Stunden nach der ersten Verabreichung des Medikaments berichtet
24 Stunden und 48 Stunden nach der ersten Verabreichung des Medikaments, für das der Studienteilnehmer randomisiert wurde
Notwendigkeit einer Notfallmedikation zur Kontrolle akuter Schmerzen zwischen den Behandlungsgruppen während des Studienzeitraums.
Zeitfenster: 07 Tage
Anteil der Teilnehmer, die während der Studie in jeder Behandlungsgruppe mindestens eine Notfallmedikation benötigten.
07 Tage
Anzahl der täglich vom Forschungsteilnehmer in jeder Behandlungsgruppe eingenommenen Notfallmedikamententabletten.
Zeitfenster: 07 Tage
Anzahl der täglich vom Studienteilnehmer bis zum letzten Studienbesuch in jeder Behandlungsgruppe eingenommenen Notfallmedikamententabletten, wie anhand des Tagebuchs des Forschungsteilnehmers ermittelt.
07 Tage
Bewertung der Funktionsunfähigkeit der Forschungsteilnehmer.
Zeitfenster: 07 Tage
Absolute Variation der Gesamtpunktzahl des Roland-Morris-Fragebogens zur funktionellen Behinderung, bewertet bei den Visiten V1 und VF, im Verhältnis zur Gesamtpunktzahl zu Beginn (V0). Dieser Fragebogen besteht aus 24 dichotomen Items (0 = Nein und 1 = Ja) und somit reicht die Gesamtpunktzahl von 0 bis 24 Punkten (0 = keine Beschwerden und 24 = sehr starke Einschränkungen).
07 Tage
Bewertung der Lebensqualität der Forschungsteilnehmer.
Zeitfenster: 07 Tage
Absolute Variation der Punktzahl jeder Domäne des SF-36-Fragebogens zur Lebensqualität (Funktionsfähigkeit, Einschränkung für körperliche Aspekte, Schmerzen, allgemeiner Gesundheitszustand, Vitalität, soziale Aspekte, emotionale Aspekte und psychische Gesundheit), die beim Abschlussbesuch (VF) bewertet wurde, in Relation zum Basiswert (V0). Das Ergebnis jedes Bereichs dieses Fragebogens reicht von 0 bis 100 Punkten (0 = schlechtester Zustand und 100 = bester Zustand).
07 Tage
Bewertung der Zufriedenheit der Teilnehmer mit der Behandlung.
Zeitfenster: 07 Tage
Zufriedenheit des Forschungsteilnehmers mit der Behandlung, bewertet in der Abschlussvisite (VF) mittels der visuellen Analogskala von 100 Punkten (EVA von 100 mm, wobei 0 mm = völlig unzufrieden und 100 mm = völlig zufrieden sind).
07 Tage
Bewerten Sie die Sicherheit der Behandlungen während des Studienzeitraums.
Zeitfenster: Die erste Dosis des Studienmedikaments bis zu 30 Tage nach Ende der Behandlung.
Das Auftreten unerwünschter Ereignisse (AEs), die ab der ersten Dosis des Studienmedikaments bis zu 30 Tage nach Ende der Behandlung aufgezeichnet wurden, aber alle unerwünschten Ereignisse, die nach der Unterzeichnung des ICF auftreten, werden erfasst und gemeldet.
Die erste Dosis des Studienmedikaments bis zu 30 Tage nach Ende der Behandlung.
Bewerten Sie die Sicherheit der Behandlungen während des Studienzeitraums.
Zeitfenster: Tag von V1 und Tag von VF.
Absolute Abweichung der bei Visiten V1 und VF gemessenen Vitalfunktionen im Vergleich zur Baseline-Visite (V0).
Tag von V1 und Tag von VF.
Bewerten Sie die Sicherheit der Behandlungen während des Studienzeitraums.
Zeitfenster: Tag von V1 und Tag von VF.
Anteil der Teilnehmer mit klinischen oder körperlichen Veränderungen, die gemäß den Kriterien des Forschers als relevant angesehen werden, bei den Besuchen V1 und VF im Verhältnis zum Basisbesuch (V0).
Tag von V1 und Tag von VF.
Bewerten Sie die Sicherheit der Behandlungen während des Studienzeitraums.
Zeitfenster: Tag von V0 und Tag von VF.
Anteil der Teilnehmer mit veränderten Labortests, die gemäß den Kriterien des Forschers als klinisch relevant angesehen wurden, beim Baseline-Besuch (V0) und beim letzten Besuch (VF) der Studie.
Tag von V0 und Tag von VF.
Bewerten Sie die Sicherheit der Behandlungen während des Studienzeitraums.
Zeitfenster: Tag von V0.
Anteil der Teilnehmer mit Veränderungen in der EKG-Untersuchung, die gemäß den Kriterien des Forschers als klinisch relevant angesehen werden und bei Visiten V0 beobachtet wurden.
Tag von V0.

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Ermittler

  • Hauptermittler: Mauro C Junior, M.D., Allergisa Search Dermato Cosmetic Ltda.
  • Hauptermittler: Morton A Scheinberg, M.D., AACD - Association of Assistance to the Disabled Child
  • Hauptermittler: Pedro Henrique I Pohl, M.D., Center for Multidisciplinary Studies CEPES
  • Hauptermittler: Pérola G Plapler, M.D., Clinical Research Center IOT HCFMUSP
  • Hauptermittler: Suely S Roizenblatt, CDEC Brazil - Center for the Development of Clinical Studies Brazil

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Voraussichtlich)

1. Januar 2021

Primärer Abschluss (Voraussichtlich)

1. September 2021

Studienabschluss (Voraussichtlich)

1. Oktober 2021

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

5. Dezember 2016

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

5. Dezember 2016

Zuerst gepostet (Schätzen)

7. Dezember 2016

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

3. September 2020

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

1. September 2020

Zuletzt verifiziert

1. September 2020

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)

Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?

Nein

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Nein

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird

Nein

Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .

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