Økonomisk evaluering, der sammenligner CCT med MMT i Hai Phong City, Vietnam

Undersøgelsen sammenlignede effektiviteten og omkostningseffektiviteten af ​​to dominerende behandlingsmetoder for heroinafhængighed: centerbaseret obligatorisk rehabilitering (CCT) og samfundsbaseret frivillig metadonbehandling (MMT) i Hai Phong City, Vietnam. CCT-centre er institutioner, hvor personer, der bruger stoffer, er indespærret i to år. MMT er blevet internationalt anerkendt som en effektiv behandling for heroinafhængighed og blev introduceret i Vietnam i 2008.

Designet blev kombineret retrospektiv og prospektiv, ikke-randomiseret kohorte over tre år (med data på fem tidspunkter). Undersøgelsen blev udført mellem 2012 og 2014 og involverede 208 CCT-deltagere (hvoraf 80 % blev fulgt op) og 384 MMT-deltagere (hvoraf 78 % blev fulgt op) med heroinafhængighed. De fem tidspunkter var: baseline, to år efter behandlingsstart, derefter tre måneder, seks måneder og 12 måneder efter de første to år. Undersøgelsen kombinerede primære data og sekundære data for at vurdere effektiviteten af ​​de to behandlingsmodaliteter. Den økonomiske komponent målte omkostningerne ved de to behandlingsmodaliteter for at sammenligne omkostningseffektivitetsresultater.

Undersøgelsen havde to primære resultater: selvrapporteret heroinabstinens (bekræftet ved urinstofscreening) og selvrapporterede stoffrie dage (DFD'er). DFD'er blev rapporteret i to forskellige tidsrammer. DFD'er i de foregående 30 dage blev brugt til effektivitetssammenligning, og DFD'er over tre år blev brugt til omkostningseffektivitetssammenligningen. Undersøgelsen har fire sekundære resultater: ulovlig adfærd, overdosis, risikoadfærd med blodbåren virus (BBV) og månedlige medicinudgifter).

Blandede effekter regressionsmodeller blev brugt til at analysere effektivitetsdataene, og ikke-parametriske bootstrapping-metoder blev brugt til at estimere omkostningseffektiviteten. Tidsrammen for omkostningseffektivitetsanalysen var tre år.