- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT03071315
Évaluation économique comparant le CCT au MMT dans la ville de Hai Phong, au Vietnam
Évaluation économique comparant le traitement médicamenteux obligatoire en centre avec le traitement d'entretien à la méthadone communautaire dans la ville de Hai Phong, au Vietnam
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
L'étude a comparé l'efficacité et le rapport coût-efficacité de deux approches dominantes de traitement de la dépendance à l'héroïne : la réadaptation obligatoire (CCT) en centre et le traitement volontaire à la méthadone (MMT) communautaire dans la ville de Hai Phong, au Vietnam. Les centres CCT sont des établissements dans lesquels les personnes qui consomment de la drogue sont confinées pendant deux ans. Le MMT a été internationalement reconnu comme un traitement efficace de la dépendance à l'héroïne et a été introduit au Vietnam en 2008.
La conception a été combinée rétrospective et prospective, cohorte non randomisée sur trois ans (avec des données à cinq moments). L'étude a été menée entre 2012 et 2014, impliquant 208 participants CCT (dont 80% ont été suivis) et 384 participants MMT (dont 78% ont été suivis) avec une dépendance à l'héroïne. Les cinq points temporels étaient : la ligne de base, deux ans après le début du traitement, puis trois mois, six mois et 12 mois après les deux premières années. L'étude a combiné des données primaires et des données secondaires pour évaluer l'efficacité des deux modalités de traitement. La composante économique mesurait les coûts des deux modalités de traitement pour comparer les résultats coût-efficacité.
L'étude avait deux critères de jugement principaux : l'abstinence d'héroïne autodéclarée (confirmée par le dépistage de drogues dans l'urine) et les jours sans drogue (DFD) autodéclarés. Les DFD ont été signalés dans deux délais différents. Les DFD des 30 jours précédents ont été utilisés pour la comparaison de l'efficacité et les DFD sur trois ans ont été utilisés pour la comparaison coût-efficacité. L'étude a quatre critères de jugement secondaires : comportements illégaux, surdose, comportements à risque de virus à diffusion hématogène (BBV) et dépenses mensuelles en médicaments).
Des modèles de régression à effets mixtes ont été utilisés pour analyser les données d'efficacité et des méthodes de bootstrap non paramétriques ont été utilisées pour estimer le rapport coût-efficacité. La durée de l'analyse coût-efficacité était de trois ans.
Type d'étude
Inscription (Réel)
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
-
-
-
Hai Phong, Viêt Nam, 10000
- Study site in Vietnam
-
-
Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
Méthode d'échantillonnage
Population étudiée
Participants CCT : Participants qui ont été placés dans trois centres CCT de la ville de Hai Phong pendant 2 ans (2011-2013) et ont accepté de participer volontairement à cette étude (à partir de juillet 2013 : 12 mois de suivi communautaire).
Participants MMT : participants ayant participé à une étude de cohorte précédente (deux ans : 2009-2012) et ayant accepté de participer volontairement à cette étude (à partir de 2013 : 12 mois supplémentaires)
La description
Critères d'inclusion (pour les participants CCT):
- 18 ans et plus
- Dépendance à l'héroïne
- Participants libérés du CCT qui ont été réhabilités dans les centres du CCT dans le cadre de la filière obligatoire.
- Participants libérés du CCT qui ont reçu la lettre de recrutement envoyée par le personnel des centres CCT et qui ont pu fournir soit la lettre de recrutement, soit un certificat d'achèvement du traitement CCT au moment du premier contact avec un chercheur comme preuve qu'ils étaient des participants nouvellement libérés du CCT .
- A consenti volontairement à participer à l'étude, tel qu'évalué et déterminé par le chercheur fournissant la documentation de consentement éclairé.
Critères d'exclusion (pour les participants CCT) :
- Moins de 18 ans
- Déficience cognitive ou mentale grave
- Impossible d'accorder le consentement pour cette étude de recherche
- Consommation non dépendante d'héroïne.
Critères d'inclusion (pour les participants au MMT) :
- 18 ans et plus
- Dépendance à l'héroïne, mesurée par la consommation quotidienne autodéclarée d'héroïne au cours des 3 mois précédant le traitement index, un indicateur de mesure de la dépendance à l'héroïne
- A participé au traitement MMT dans la ville de Hai Phong de 2008 à 2009
- Consentir volontairement à participer à cette recherche, tel qu'évalué et déterminé par le chercheur fournissant la documentation de consentement éclairé.
Critères d'exclusion (pour les participants au MMT) :
- Moins de 18 ans
- Déficience cognitive ou mentale grave
- Impossible d'accorder le consentement pour cette étude de recherche
- Consommation non dépendante d'héroïne.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
Cohortes et interventions
Groupe / Cohorte |
Intervention / Traitement |
---|---|
Participants au CCT
Participants au traitement obligatoire en centre (CCT) qui ont été placés dans des centres de traitement obligatoire pendant deux ans pour une gamme de traitements punitifs tels que l'éducation, l'enseignement moral, le travail.
Des soins de santé de base sont dispensés dans les centres CCT.
|
Le CCT se concentre sur l'approche comportementale, principalement les mesures punitives.
|
Participants au MMT
Participants au traitement d'entretien à la méthadone (MMT) qui ont reçu un traitement MMT.
Dans la ville de Hai Phong, pendant la période de cette étude, le MMT volontaire a été fourni gratuitement dans la communauté aux personnes évaluées comme dépendantes à l'héroïne.
|
Le MMT est une combinaison d'intervention pharmaceutique et comportementale.
|
Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
---|---|---|
Abstinence d'héroïne
Délai: 3 mois et 30 jours précédents
|
Absence de consommation d'héroïne (autodéclarée), confirmée par un dépistage de drogue dans l'urine le jour de l'entretien.
|
3 mois et 30 jours précédents
|
Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
---|---|---|
Journées sans drogue
Délai: 3 mois et 30 jours précédents
|
Jours sans consommation de drogues illicites (auto-déclaration)
|
3 mois et 30 jours précédents
|
Comportements illégaux liés à la consommation de drogue
Délai: 3 mois et 30 jours précédents
|
Comportements illégaux liés à la consommation de drogue
|
3 mois et 30 jours précédents
|
Comportements à risque de virus à diffusion hématogène liés à la consommation de drogues
Délai: 3 mois et 30 jours précédents
|
Comportements à risque de virus à diffusion hématogène liés à la consommation de drogues
|
3 mois et 30 jours précédents
|
Incidents de surdose
Délai: 3 mois et 30 jours précédents
|
Incidents de surdose
|
3 mois et 30 jours précédents
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Dépenses mensuelles en médicaments
Délai: 3 mois et 30 jours précédents
|
Dépenses mensuelles en médicaments
|
3 mois et 30 jours précédents
|
Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Alison Ritter, PhD, The University of New South Wales
Publications et liens utiles
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (RÉEL)
Achèvement primaire (RÉEL)
Achèvement de l'étude (RÉEL)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (RÉEL)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (RÉEL)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- HC12259
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
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