Hepatopulmonært syndrom og postoperative komplikationer efter levertransplantation: en case-kontrol undersøgelse (HPS)

Hepatopulmonært syndrom er en respiratorisk komplikation af levercirrhose defineret som en triade: hypoxæmi (PaO2 < 80 mmHg i rumluft), kronisk leversygdom og intrapulmonale vasodilatationer. Dens prævalens varierer mellem 4 og 32 %. Adskillige behandlinger er blevet prøvet, men den eneste effektive terapi til at helbrede syndromet er levertransplantation. Uden transplantation er det forbundet med en højere dødelighed, hvilket er årsagen til, at patienter med lever- og lungesyndrom prioriterer transplantation højere. Det ser dog ud til i nogle begrænsede undersøgelser, at hepatopulmonært syndrom er forbundet med flere postoperative komplikationer (infektioner, vaskulære og galdemæssige komplikationer, forlænget længde af mekanisk ventilation ...).

Forskerne antog, at patienter med hepatopulmonal syndrom har flere postoperative komplikationer efter levertransplantation end patienter med ikke-hepatopulmonal syndrom, matchet på alder, MELD (Model for End-Stage Liver Disease)-score, komorbiditeter, perioperativ transfusion og noradrenalindoser.