Effekten af ​​fysisk aktivitet og afholde sig fra rygning på den præcancerøse læsion

Livmoderhalskræft er den syvende mest almindelige malignitet og den sjette hyppigste årsag til kræftrelateret død i Taiwan. Udviklingen af ​​livmoderhalskræft føres gennem cervikal intraepitelial neoplasi (CIN), herunder CIN I, CIN II og CIN III. CIN I er klassificeret som lavgradig pladeepitellæsion (LSIL), og omkring 57 % af patienter med CIN I er kendt for at regressere spontant, mens patienter med CIN II eller CIN III er 5 % og 15 % til at udvikle sig til invasiv livmoderhalskræft , henholdsvis. Begge to har brug for aktiv behandling og er klassificeret som højgradig pladeepitellæsion (HSIL). Heldigvis er 5-års overlevelsesraten mere end 90% for patienter med CIN'er, hvis de får klinisk behandling så hurtigt som muligt. Immunkompetencen spiller en vigtig rolle for forebyggelse af livmoderhalskræft. Højrisiko infektion med human papillomavirus (HR-HPV) er påvist som en af ​​de vitale risikofaktorer for CIN og livmoderhalskræft. De fleste HPV-infektioner er kendt for at regrediere spontant ved cellemedieret immunitet, mens en lille del af vedvarende HPV-infektion øger risikoen for CIN og fremmer progressionen til livmoderhalskræft. Fysisk aktivitet er rapporteret at øge celleantallet og aktiviteten af ​​immunceller og fremme cellemedieret cytotoksisk effekt for at beskytte mod HPV og cancerceller. Det har også vist sig, at fysisk aktivitet mindsker risikoen for brystkræft, hepatocellulært karcinom, tyktarmskræft og prostatacancer. Regelmæssig fysisk aktivitet af moderat intensitet er forbundet med et fald i antallet af dødsfald som følge af kræft. Ydermere er tobaksrøg rapporteret at mindske human immunkompetence og øge risikoen for livmoderhalskræft samt at øge progressionen af ​​CIN gennem hæmning af cellemedieret immunitet. Det er også påvist, at tobaksekstrakten øger spredningen og viral belastning af HPV og inducerer følgelig carcinogenese af cervikale intraepitelceller. Efterforskere foreslår, at fysisk aktivitet kan mindske risikoen for CIN ved at fremme cellemedieret immunitet. Fysisk aktivitet og afholde sig fra rygning kan også være en fordel for regressionen af ​​CIN og faldet i DNA-virusmængden af ​​HPV. Rollerne af fysisk aktivitet og afholde sig fra rygning på regression af CIN og viral belastning er dog ikke helt klarlagt. Derfor vil efterforskere i dette foreslåede projekt 【1】 estimere effekten af ​​fysisk aktivitet på at mindske risikoen for cervikal intraepitelial neoplasi. 【2】 estimere effekten af ​​fysisk aktivitet på regression af cervikal intraepitelial neoplasi. 【3】 estimere virkningen af ​​at undlade at ryge på regression af cervikal intraepitelial neoplasi. 【4】 estimer den additive virkning og synergistiske virkning af fysisk aktivitet og undlad at ryge på regression af cervikal intraepitelial neoplasi. 【5】 estimere effekten af ​​fysisk aktivitet på faldende DNA-virusbelastning af humant papillomavirus. 【6】 estimere virkningen af ​​at afholde sig fra rygning på faldende DNA-virusbelastning af humant papillomavirus. 【7】 estimer den additive virkning og synergistiske virkning af fysisk aktivitet og undlad at ryge på den faldende DNA-virusbelastning af humant papillomavirus