Het effect van fysieke activiteit en niet roken op de precancereuze laesie

Baarmoederhalskanker is de zevende meest voorkomende maligniteit en de zesde meest voorkomende doodsoorzaak in Taiwan. De ontwikkeling van baarmoederhalskanker verloopt via cervicale intra-epitheliale neoplasie (CIN), waaronder CIN I, CIN II en CIN III. CIN I is geclassificeerd als laaggradige squameuze intra-epitheliale laesie (LSIL), en van ongeveer 57% van de patiënten met CIN I is bekend dat ze spontaan achteruitgaan, terwijl patiënten met CIN II of CIN III bij 5% en 15% progressie boeken naar invasieve baarmoederhalskanker , respectievelijk. Beide hebben actieve behandeling nodig en worden geclassificeerd als hoogwaardige squameuze intra-epitheliale laesie (HSIL). Gelukkig is het overlevingspercentage na 5 jaar meer dan 90% voor patiënten met CIN's als ze zo snel mogelijk klinisch worden behandeld. De immunocompetentie speelt een belangrijke rol bij de preventie van baarmoederhalskanker. Hoogrisico infectie met humaan papillomavirus (HR-HPV) is aangetoond als een van de vitale risicofactoren van CIN en baarmoederhalskanker. Van de meeste HPV-infecties is bekend dat ze spontaan achteruitgaan door celgemedieerde immuniteit, terwijl een kleine fractie persistente HPV-infecties het risico op CIN verhoogt en de progressie naar baarmoederhalskanker bevordert. Lichamelijke activiteit verhoogt naar verluidt het aantal cellen en de activiteit van immuuncellen en bevordert het celgemedieerde cytotoxische effect ter bescherming tegen HPV en kankercellen. Ook blijkt dat fysieke activiteit het risico op borstkanker, hepatocellulair carcinoom, darmkanker en prostaatkanker vermindert. Regelmatige fysieke activiteit met matige intensiteit wordt in verband gebracht met een afname van het aantal sterfgevallen als gevolg van kanker. Bovendien wordt gemeld dat tabaksrook de menselijke immunocompetentie vermindert en het risico op baarmoederhalskanker verhoogt, evenals de progressie van CIN bevordert door de remming van celgemedieerde immuniteit. Ook is aangetoond dat het extract van tabak de proliferatie en virale belasting van HPV verhoogt, en bijgevolg carcinogenese van cervicale intra-epitheliale cellen induceert. Onderzoekers suggereren dat fysieke activiteit het risico op CIN zou kunnen verminderen door celgemedieerde immuniteit te bevorderen. Ook fysieke activiteit en het niet roken kunnen gunstig zijn voor de regressie van CIN en de afname van de DNA-virale belasting van HPV. De rol van fysieke activiteit en niet roken op de regressie van CIN en virale belasting is echter niet volledig opgehelderd. Daarom zullen onderzoekers in dit voorgestelde project 【1】 het effect van fysieke activiteit op het verminderen van het risico op cervicale intra-epitheliale neoplasie inschatten. 【2】schat het effect van fysieke activiteit op de regressie van cervicale intra-epitheliale neoplasie. 【3】schat het effect van niet roken op de regressie van cervicale intra-epitheliale neoplasie. 【4】schat het additieve effect en het synergetische effect van fysieke activiteit en onthoud u van roken op de regressie van cervicale intra-epitheliale neoplasie. 【5】 schat het effect van fysieke activiteit op de afname van de DNA-virale belasting van humaan papillomavirus. 【6】schat het effect van niet roken op de afname van de DNA-virale belasting van het humaan papillomavirus. 【7】 schat het additieve effect en synergetische effect van fysieke activiteit en onthoud je van roken op de afname van de DNA-virale belasting van humaan papillomavirus