- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT03210207
Maveplacering hos mexicanske patienter
Laparoskopisk gastrisk plikation: 5 års opfølgning hos mexicanske patienter
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Patientkarakteristika udtrukket fra journalerne omfattede alder og køn. En detaljeret højde- og vægthistorie blev indsamlet for at afspejle BMI, overvægt, %EWL og %BMI før LGP og efter 3, 6, 12, 36 og 60 måneder.
Det institutionelle bedømmelsesudvalg godkendte nærværende undersøgelse.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Prøveudtagningsmetode
Studiebefolkning
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Forsøgspersonen er villig til at give samtykke og overholde evaluerings- og behandlingsplanen for kvindelige patienter, dette inkluderer aftale om at bruge en pålidelig (pr. investigator) form for prævention i hele forsøgets varighed)
- 18 til 50 år
- Emnet opfylder ASMBS og NIH kriterier: (consensus.nih.gov)
- BMI ³ 40 kg/m2 og £ 50 kg/m2; eller BMI 35-40 kg/m2 med en eller flere signifikante komorbide medicinske tilstande, som generelt forventes at blive forbedret, vendt eller forsvundet ved vægttab, herunder:
- Hyperlipidæmi
- Mild obstruktiv søvnapnø (efter efterforskerens skøn)
- Forhøjet blodtryk
- Slidgigt i hofte eller knæ pr. undersøgelsessteds kriterier, som forsøgspersonen behandles for;
- ASA Klasse I - III;
- Accepter at afstå fra enhver form for vægttabsmedicin (receptpligtig eller OTC) eller valgfri procedure, der vil påvirke kropsvægten i hele forsøgets varighed;
- HbA1C < 11%; og
- For personer, der har type 2-diabetes, er medicinbehandlingen ikke mere kompleks (2 oral medicin) end oral metformin plus én oral sulfonylurinstof plus én gang daglig insulininjektion.
Ekskluderingskriterier:
- Dokumenteret historie med stof- og/eller alkoholmisbrug inden for to (2) år efter screeningsbesøget;
- Tidligere malabsorptive eller restriktive procedurer udført til behandling af fedme;
- Planlagt samtidig kirurgisk indgreb, med undtagelse af SOC-leverbiopsi;
- Kvinder i den fødedygtige alder, som er gravide eller ammer på tidspunktet for screening eller på operationstidspunktet;
- Psykiatriske lidelser, der kan påvirke overholdelse af det kliniske forsøg, herunder demens, aktiv psykose, svær depression, der kræver > 2 medicin, eller historie med selvmordsforsøg;
- Deltagelse i enhver anden afprøvningsanordning eller lægemiddelundersøgelse (ikke-undersøgelsesbaseret forsøg; langsigtet tilmelding til sådanne undersøgelser, som kræver periodiske laboratorieundersøgelser osv., ville være tilladt) inden for 12 uger efter tilmelding
- Enhver betingelse, der udelukker overholdelse af undersøgelsen, herunder:
- Inflammatoriske sygdomme i mave-tarmkanalen, herunder svær intraktabel esophagitis, gastrisk ulceration, duodenal ulceration eller specifik inflammation såsom Crohns sygdom eller ulcerøs colitis, der har været aktiv inden for de seneste 10 år;
- Medfødte eller erhvervede anomalier i mave-tarmkanalen, herunder atresier eller stenose;
- Alvorlig hjerte-lungesygdom eller anden alvorlig organisk sygdom, der gør forsøgspersonen til en højrisiko-kirurgisk kandidat;
- Ukontrolleret hypertension;
- Portal hypertension;
- Kroniske eller akutte øvre gastrointestinale blødningstilstande (f.eks. gastriske eller esophageale varicer);
- skrumpelever;
- Medfødt eller erhvervet intestinal telangiektasi;
- Esofagus- eller gastriske lidelser, herunder moderat svær præoperativ refluks, dysmotilitet eller Barretts spiserør;
- Tilstedeværelse af hiatal brok større end 2 cm i længden, med undtagelse af et lille glidende hiatal brok tidligere udiagnosticeret og opdaget under det kirurgiske indgreb;
- Forudgående kirurgi i fortarmen, herunder reparation af hiatal brok eller tidligere gastrisk kirurgi;
- Kendt historie med koagulationsforstyrrelser, hæmoglobinopatier og hæmolytiske lidelser, herunder lungeemboli og dyb venetrombose;
- pancreatitis;
- Galdesten (bekræftet via ultralyd);
- Immunkompromitteret, såsom det, der er et resultat af kronisk oral steroidbrug, kemoterapeutiske midler eller immundefektlidelser;
- Brug af thiazolidindioner ("glitazoner") eller tilstande, der efter investigatorens mening kan bringe forsøgspersonens velbefindende og/eller forsvarligheden af denne kliniske undersøgelse i fare;
- Anamnese eller tilstedeværelse af allerede eksisterende autoimmun bindevævssygdom;
- Brug af receptpligtig eller håndkøbsmedicin eller kosttilskud inden for tredive dage efter screeningsbesøget eller varigheden af studiedeltagelsen.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
Kohorter og interventioner
Gruppe / kohorte |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
GASTROPLIKATUR
Proceduren begynder med deling af de større kurvekar fra 4 til 5 cm proksimalt for pylorus til vinklen på His. Enten ultralydsenergi eller bipolær kauterisering er passende til dette trin. Den større krumning af maven adskilles fra det større omentum ved hjælp af en harmonisk skalpel, der starter ca. 3 cm fra pylorus og slutter ved eller nær vinklen af His. Efter behov kan adhæsioner til den bageste overflade af maven blive gennemskåret. Mindst to rækker med mindst fem sammenhængende sting placeres laparoskopisk omkring mavens større krumning, startende ved eller nær vinklen af His og ender i antrum. |
Alle procedurer blev udført af en enkelt kirurg.
Alle patienter gennemgik 2-rækket gastrisk applikation.
Dissektion blev påbegyndt ved den større krumning af maven i kontakt med mavevæggen fra det præpyloriske område til 2 cm proksimalt for Hiss-vinklen, hvilket bevarer anatomien af Hiss-vinklen.
Alle kar langs den større krumning blev adskilt ved hjælp af LigaSure (Covidien, Mansfield, MA, USA).
Den større krumning (fra omkredsen) blev invagineret under anvendelse af 2 rækker af 00 prolen eller 00 nylonsuturer.
To lag af plikation blev udført med kontinuerlige suturer med 1 kirurgisk stik i alle patienter for at forhindre enhver forskydning af omvendte folder, såsom eversion udenfor eller intussusception ind i spiserøret eller pylorus.
Alle suturer var ekstramukusale for at undgå deres absorption af mavesyre.
Til sidst blev der opnået en rørformet mave, hvor den større krumning blev vendt ind i maven.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
overskydende vægttab (%EWL)
Tidsramme: 3 måneder efter operationen
|
3 måneder efter operationen
|
|
vægttab
Tidsramme: 3 måneder efter operationen
|
3 måneder efter operationen
|
|
BMI tab
Tidsramme: 3 måneder efter operationen
|
3 måneder efter operationen
|
|
overskydende BMI-tab (%BMI)
Tidsramme: 3 måneder efter operationen
|
3 måneder efter operationen
|
|
%EWL
Tidsramme: 6 måneder efter operationen
|
6 måneder efter operationen
|
|
%EWL
Tidsramme: 12 måneder efter operationen
|
12 måneder efter operationen
|
|
%EWL
Tidsramme: 36 måneder efter operationen
|
36 måneder efter operationen
|
|
%EWL
Tidsramme: 60 måneder efter operationen
|
60 måneder efter operationen
|
|
vægttab
Tidsramme: 6 måneder efter operationen
|
6 måneder efter operationen
|
|
vægttab
Tidsramme: 12 måneder efter operationen
|
12 måneder efter operationen
|
|
vægttab
Tidsramme: 36 måneder efter operationen
|
36 måneder efter operationen
|
|
vægttab
Tidsramme: 60 måneder efter operationen
|
60 måneder efter operationen
|
|
BMI tab
Tidsramme: 6 måneder efter operationen
|
6 måneder efter operationen
|
|
BMI tab
Tidsramme: 12 måneder efter operationen
|
12 måneder efter operationen
|
|
BMI tab
Tidsramme: 36 måneder efter operationen
|
36 måneder efter operationen
|
|
BMI tab
Tidsramme: 60 måneder efter operationen
|
60 måneder efter operationen
|
|
%BMI
Tidsramme: 6 måneder efter operationen
|
6 måneder efter operationen
|
|
%BMI
Tidsramme: 12 måneder efter operationen
|
12 måneder efter operationen
|
|
%BMI
Tidsramme: 36 måneder efter operationen
|
36 måneder efter operationen
|
|
%BMI
Tidsramme: 60 måneder efter operationen
|
60 måneder efter operationen
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- gastroplicature-2017
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .