Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Pplikacja żołądka u meksykańskich pacjentów

9 lipca 2017 zaktualizowane przez: Alejandro Gonzalez-Ojeda, Instituto Mexicano del Seguro Social

Laparoskopowa aplikacja żołądka: 5 lat obserwacji u meksykańskich pacjentów

W okresie od stycznia do grudnia 2012 r. GLP wykonano łącznie u 40 pacjentów. W badaniu oceniana będzie utrata nadmiernej masy ciała (%EWL) po procedurze badania po 3, 6, 12, 36 i 60 miesiącach.

Przegląd badań

Szczegółowy opis

Charakterystyka pacjenta wyodrębniona z dokumentacji medycznej obejmowała wiek i płeć. Zebrano szczegółową historię wzrostu i masy ciała, aby odzwierciedlić BMI, nadwagę, %EWL i %BMI przed LGP oraz po 3, 6, 12, 36 i 60 miesiącach.

Instytucjonalna komisja rewizyjna zatwierdziła niniejsze badanie.

Typ studiów

Obserwacyjny

Zapisy (Rzeczywisty)

40

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

18 lat do 50 lat (Dorosły)

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Płeć kwalifikująca się do nauki

Wszystko

Metoda próbkowania

Próbka prawdopodobieństwa

Badana populacja

Pacjenci meksykańscy, którzy przeszli gastroplikaturę

Opis

Kryteria przyjęcia:

  • Uczestnik jest skłonny wyrazić zgodę i zastosować się do harmonogramu oceny i leczenia pacjentek, w tym zgody na stosowanie niezawodnej (dla badacza) formy antykoncepcji na czas trwania badania)
  • od 18 do 50 lat
  • Podmiot spełnia kryteria ASMBS i NIH: (consensus.nih.gov)
  • BMI ³ 40 kg/m2 i 50 £ kg/m2; lub BMI 35-40 kg/m2 z jednym lub kilkoma istotnymi współistniejącymi schorzeniami, które na ogół oczekuje się poprawy, odwrócenia lub ustąpienia przez utratę masy ciała, w tym:
  • hiperlipidemia
  • Łagodny obturacyjny bezdech senny (według uznania badacza)
  • Nadciśnienie
  • Choroba zwyrodnieniowa stawu biodrowego lub kolanowego zgodnie z kryteriami ośrodka badawczego, z powodu którego pacjent jest leczony;
  • ASA klasa I-III;
  • Zobowiązać się do powstrzymania się od jakichkolwiek leków odchudzających (na receptę lub OTC) lub zabiegów planowych, które mogłyby wpłynąć na masę ciała na czas trwania badania;
  • HbA1C < 11%; I
  • W przypadku pacjentów z cukrzycą typu 2 schemat leczenia nie jest bardziej złożony (2 leki doustne) niż doustna metformina plus jedna doustna pochodna sulfonylomocznika plus raz dziennie wstrzyknięcie insuliny.

Kryteria wyłączenia:

  • Udokumentowana historia nadużywania narkotyków i/lub alkoholu w ciągu dwóch (2) lat od wizyty przesiewowej;
  • Przebyte zabiegi powodujące złe wchłanianie lub ograniczające wchłanianie w celu leczenia otyłości;
  • Planowy jednoczesny zabieg chirurgiczny, z wyjątkiem biopsji wątroby SOC;
  • Kobiety w wieku rozrodczym, które są w ciąży lub karmią piersią w czasie badań przesiewowych lub w czasie operacji;
  • Zaburzenia psychiczne, które mogą wpływać na zgodność z badaniem klinicznym, w tym demencja, aktywna psychoza, ciężka depresja wymagająca > 2 leków lub próby samobójcze w wywiadzie;
  • Uczestnictwo w jakimkolwiek innym badaniu dotyczącym urządzenia lub leku (badanie nie oparte na ankiecie; długoterminowa rejestracja do badań wymagających okresowych badań laboratoryjnych itp. byłaby dozwolona) w ciągu 12 tygodni od rejestracji
  • Wszelkie warunki, które wykluczają zgodność z badaniem, w tym:
  • Choroby zapalne przewodu pokarmowego, w tym ciężkie nieuleczalne zapalenie przełyku, wrzód żołądka, wrzód dwunastnicy lub specyficzne stany zapalne, takie jak choroba Leśniowskiego-Crohna lub wrzodziejące zapalenie jelita grubego, które występowały w ciągu ostatnich 10 lat;
  • Wrodzone lub nabyte wady przewodu pokarmowego, w tym zarośnięcia lub zwężenia;
  • Ciężka choroba krążeniowo-oddechowa lub inna poważna choroba organiczna, która sprawia, że ​​pacjent jest kandydatem do zabiegu chirurgicznego wysokiego ryzyka;
  • Niekontrolowane nadciśnienie;
  • nadciśnienie wrotne;
  • Przewlekłe lub ostre krwawienia z górnego odcinka przewodu pokarmowego (np. żylaki żołądka lub przełyku);
  • Marskość;
  • Wrodzone lub nabyte teleangiektazje jelitowe;
  • zaburzenia przełyku lub żołądka, w tym umiarkowany ciężki refluks przedoperacyjny, zaburzenia motoryki lub przełyk Barretta;
  • Obecność przepukliny rozworu przełykowego o długości większej niż 2 cm, z wyjątkiem małej przepukliny rozworu przełykowego wcześniej niezdiagnozowanej i wykrytej podczas zabiegu chirurgicznego;
  • Wcześniejsza operacja jelita przedniego, w tym naprawa przepukliny rozworu przełykowego lub wcześniejsza operacja żołądka;
  • Znana historia zaburzeń krzepnięcia, hemoglobinopatii i zaburzeń hemolitycznych, w tym zatorowości płucnej i zakrzepicy żył głębokich;
  • Zapalenie trzustki;
  • Kamienie żółciowe (potwierdzone ultrasonograficznie);
  • Obniżona odporność, taka jak wynikająca z przewlekłego doustnego stosowania sterydów, środków chemioterapeutycznych lub zaburzeń związanych z niedoborem odporności;
  • Stosowanie tiazolidynodionów („glitazonów”) lub Warunki, które w opinii badacza mogą zagrozić dobremu samopoczuciu uczestnika i/lub solidności tego badania klinicznego;
  • Historia lub obecność wcześniej istniejącej autoimmunologicznej choroby tkanki łącznej;
  • Stosowanie leków na receptę lub dostępnych bez recepty lub suplementów odchudzających w ciągu trzydziestu dni od wizyty przesiewowej lub czasu trwania udziału w badaniu.

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

Kohorty i interwencje

Grupa / Kohorta
Interwencja / Leczenie
GASTROPLIKATURA

Zabieg rozpoczyna się podziałem naczyń krzywizny większej od 4 do 5 cm proksymalnie od odźwiernika do kąta Hisa. Do tego etapu odpowiednia jest energia ultradźwiękowa lub kauteryzacja bipolarna.

Krzywiznę większą żołądka oddziela się od sieci większej za pomocą skalpela harmonicznego, zaczynając około 3 cm od odźwiernika i kończąc na kącie Hisa lub w jego pobliżu. W razie potrzeby można przeciąć zrosty na tylnej powierzchni żołądka.

Co najmniej dwa rzędy co najmniej pięciu ciągłych szwów zostaną umieszczone laparoskopowo wokół krzywizny większej żołądka, zaczynając od kąta Hisa lub w jego pobliżu i kończąc na antrum

Wszystkie zabiegi wykonywał jeden chirurg. U wszystkich chorych wykonano 2-rzędową plikację żołądka. Preparowanie rozpoczęto od krzywizny większej żołądka w kontakcie ze ścianą żołądka od obszaru przedodźwiernikowego do 2 cm proksymalnie do kąta Hissa, zachowując anatomię kąta Hissa. Wszystkie naczynia wzdłuż krzywizny większej rozdzielono przy użyciu LigaSure (Covidien, Mansfield, MA, USA). Krzywiznę większą (od obwodu) wklęsło stosując 2 rzędy nici prolenowych 00 lub nylonowych 00. U wszystkich pacjentów wykonano dwie warstwy plikacji ciągłymi szwami z 1 żądłem chirurgicznym, aby zapobiec przemieszczeniu odwróconych fałdów, takim jak wywinięcie na zewnątrz lub wgłobienie do przełyku lub odźwiernika. Wszystkie szwy były pozaśluzówkowe, aby uniknąć ich wchłaniania przez kwas żołądkowy. Ostatecznie uzyskano żołądek w kształcie rurki, w którym większa krzywizna została odwrócona do żołądka.

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Ramy czasowe
nadmierna utrata masy ciała (%EWL)
Ramy czasowe: 3 miesiące po operacji
3 miesiące po operacji
utrata masy ciała
Ramy czasowe: 3 miesiące po operacji
3 miesiące po operacji
Utrata BMI
Ramy czasowe: 3 miesiące po operacji
3 miesiące po operacji
nadwyżka utraty BMI (%BMI)
Ramy czasowe: 3 miesiące po operacji
3 miesiące po operacji
%EWL
Ramy czasowe: 6 miesięcy po operacji
6 miesięcy po operacji
%EWL
Ramy czasowe: 12 miesięcy po operacji
12 miesięcy po operacji
%EWL
Ramy czasowe: 36 miesięcy po operacji
36 miesięcy po operacji
%EWL
Ramy czasowe: 60 miesięcy po operacji
60 miesięcy po operacji
utrata masy ciała
Ramy czasowe: 6 miesięcy po operacji
6 miesięcy po operacji
utrata masy ciała
Ramy czasowe: 12 miesięcy po operacji
12 miesięcy po operacji
utrata masy ciała
Ramy czasowe: 36 miesięcy po operacji
36 miesięcy po operacji
utrata masy ciała
Ramy czasowe: 60 miesięcy po operacji
60 miesięcy po operacji
Utrata BMI
Ramy czasowe: 6 miesięcy po operacji
6 miesięcy po operacji
Utrata BMI
Ramy czasowe: 12 miesięcy po operacji
12 miesięcy po operacji
Utrata BMI
Ramy czasowe: 36 miesięcy po operacji
36 miesięcy po operacji
Utrata BMI
Ramy czasowe: 60 miesięcy po operacji
60 miesięcy po operacji
%BMI
Ramy czasowe: 6 miesięcy po operacji
6 miesięcy po operacji
%BMI
Ramy czasowe: 12 miesięcy po operacji
12 miesięcy po operacji
%BMI
Ramy czasowe: 36 miesięcy po operacji
36 miesięcy po operacji
%BMI
Ramy czasowe: 60 miesięcy po operacji
60 miesięcy po operacji

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)

1 września 2016

Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)

1 marca 2017

Ukończenie studiów (Rzeczywisty)

1 kwietnia 2017

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

27 czerwca 2017

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

4 lipca 2017

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

6 lipca 2017

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

12 lipca 2017

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

9 lipca 2017

Ostatnia weryfikacja

1 lipca 2017

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Inne numery identyfikacyjne badania

  • gastroplicature-2017

Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)

Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?

NIE

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

3
Subskrybuj