- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT03210207
Pplikacja żołądka u meksykańskich pacjentów
Laparoskopowa aplikacja żołądka: 5 lat obserwacji u meksykańskich pacjentów
Przegląd badań
Status
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Charakterystyka pacjenta wyodrębniona z dokumentacji medycznej obejmowała wiek i płeć. Zebrano szczegółową historię wzrostu i masy ciała, aby odzwierciedlić BMI, nadwagę, %EWL i %BMI przed LGP oraz po 3, 6, 12, 36 i 60 miesiącach.
Instytucjonalna komisja rewizyjna zatwierdziła niniejsze badanie.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Metoda próbkowania
Badana populacja
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Uczestnik jest skłonny wyrazić zgodę i zastosować się do harmonogramu oceny i leczenia pacjentek, w tym zgody na stosowanie niezawodnej (dla badacza) formy antykoncepcji na czas trwania badania)
- od 18 do 50 lat
- Podmiot spełnia kryteria ASMBS i NIH: (consensus.nih.gov)
- BMI ³ 40 kg/m2 i 50 £ kg/m2; lub BMI 35-40 kg/m2 z jednym lub kilkoma istotnymi współistniejącymi schorzeniami, które na ogół oczekuje się poprawy, odwrócenia lub ustąpienia przez utratę masy ciała, w tym:
- hiperlipidemia
- Łagodny obturacyjny bezdech senny (według uznania badacza)
- Nadciśnienie
- Choroba zwyrodnieniowa stawu biodrowego lub kolanowego zgodnie z kryteriami ośrodka badawczego, z powodu którego pacjent jest leczony;
- ASA klasa I-III;
- Zobowiązać się do powstrzymania się od jakichkolwiek leków odchudzających (na receptę lub OTC) lub zabiegów planowych, które mogłyby wpłynąć na masę ciała na czas trwania badania;
- HbA1C < 11%; I
- W przypadku pacjentów z cukrzycą typu 2 schemat leczenia nie jest bardziej złożony (2 leki doustne) niż doustna metformina plus jedna doustna pochodna sulfonylomocznika plus raz dziennie wstrzyknięcie insuliny.
Kryteria wyłączenia:
- Udokumentowana historia nadużywania narkotyków i/lub alkoholu w ciągu dwóch (2) lat od wizyty przesiewowej;
- Przebyte zabiegi powodujące złe wchłanianie lub ograniczające wchłanianie w celu leczenia otyłości;
- Planowy jednoczesny zabieg chirurgiczny, z wyjątkiem biopsji wątroby SOC;
- Kobiety w wieku rozrodczym, które są w ciąży lub karmią piersią w czasie badań przesiewowych lub w czasie operacji;
- Zaburzenia psychiczne, które mogą wpływać na zgodność z badaniem klinicznym, w tym demencja, aktywna psychoza, ciężka depresja wymagająca > 2 leków lub próby samobójcze w wywiadzie;
- Uczestnictwo w jakimkolwiek innym badaniu dotyczącym urządzenia lub leku (badanie nie oparte na ankiecie; długoterminowa rejestracja do badań wymagających okresowych badań laboratoryjnych itp. byłaby dozwolona) w ciągu 12 tygodni od rejestracji
- Wszelkie warunki, które wykluczają zgodność z badaniem, w tym:
- Choroby zapalne przewodu pokarmowego, w tym ciężkie nieuleczalne zapalenie przełyku, wrzód żołądka, wrzód dwunastnicy lub specyficzne stany zapalne, takie jak choroba Leśniowskiego-Crohna lub wrzodziejące zapalenie jelita grubego, które występowały w ciągu ostatnich 10 lat;
- Wrodzone lub nabyte wady przewodu pokarmowego, w tym zarośnięcia lub zwężenia;
- Ciężka choroba krążeniowo-oddechowa lub inna poważna choroba organiczna, która sprawia, że pacjent jest kandydatem do zabiegu chirurgicznego wysokiego ryzyka;
- Niekontrolowane nadciśnienie;
- nadciśnienie wrotne;
- Przewlekłe lub ostre krwawienia z górnego odcinka przewodu pokarmowego (np. żylaki żołądka lub przełyku);
- Marskość;
- Wrodzone lub nabyte teleangiektazje jelitowe;
- zaburzenia przełyku lub żołądka, w tym umiarkowany ciężki refluks przedoperacyjny, zaburzenia motoryki lub przełyk Barretta;
- Obecność przepukliny rozworu przełykowego o długości większej niż 2 cm, z wyjątkiem małej przepukliny rozworu przełykowego wcześniej niezdiagnozowanej i wykrytej podczas zabiegu chirurgicznego;
- Wcześniejsza operacja jelita przedniego, w tym naprawa przepukliny rozworu przełykowego lub wcześniejsza operacja żołądka;
- Znana historia zaburzeń krzepnięcia, hemoglobinopatii i zaburzeń hemolitycznych, w tym zatorowości płucnej i zakrzepicy żył głębokich;
- Zapalenie trzustki;
- Kamienie żółciowe (potwierdzone ultrasonograficznie);
- Obniżona odporność, taka jak wynikająca z przewlekłego doustnego stosowania sterydów, środków chemioterapeutycznych lub zaburzeń związanych z niedoborem odporności;
- Stosowanie tiazolidynodionów („glitazonów”) lub Warunki, które w opinii badacza mogą zagrozić dobremu samopoczuciu uczestnika i/lub solidności tego badania klinicznego;
- Historia lub obecność wcześniej istniejącej autoimmunologicznej choroby tkanki łącznej;
- Stosowanie leków na receptę lub dostępnych bez recepty lub suplementów odchudzających w ciągu trzydziestu dni od wizyty przesiewowej lub czasu trwania udziału w badaniu.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
Kohorty i interwencje
Grupa / Kohorta |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
GASTROPLIKATURA
Zabieg rozpoczyna się podziałem naczyń krzywizny większej od 4 do 5 cm proksymalnie od odźwiernika do kąta Hisa. Do tego etapu odpowiednia jest energia ultradźwiękowa lub kauteryzacja bipolarna. Krzywiznę większą żołądka oddziela się od sieci większej za pomocą skalpela harmonicznego, zaczynając około 3 cm od odźwiernika i kończąc na kącie Hisa lub w jego pobliżu. W razie potrzeby można przeciąć zrosty na tylnej powierzchni żołądka. Co najmniej dwa rzędy co najmniej pięciu ciągłych szwów zostaną umieszczone laparoskopowo wokół krzywizny większej żołądka, zaczynając od kąta Hisa lub w jego pobliżu i kończąc na antrum |
Wszystkie zabiegi wykonywał jeden chirurg.
U wszystkich chorych wykonano 2-rzędową plikację żołądka.
Preparowanie rozpoczęto od krzywizny większej żołądka w kontakcie ze ścianą żołądka od obszaru przedodźwiernikowego do 2 cm proksymalnie do kąta Hissa, zachowując anatomię kąta Hissa.
Wszystkie naczynia wzdłuż krzywizny większej rozdzielono przy użyciu LigaSure (Covidien, Mansfield, MA, USA).
Krzywiznę większą (od obwodu) wklęsło stosując 2 rzędy nici prolenowych 00 lub nylonowych 00.
U wszystkich pacjentów wykonano dwie warstwy plikacji ciągłymi szwami z 1 żądłem chirurgicznym, aby zapobiec przemieszczeniu odwróconych fałdów, takim jak wywinięcie na zewnątrz lub wgłobienie do przełyku lub odźwiernika.
Wszystkie szwy były pozaśluzówkowe, aby uniknąć ich wchłaniania przez kwas żołądkowy.
Ostatecznie uzyskano żołądek w kształcie rurki, w którym większa krzywizna została odwrócona do żołądka.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
|---|---|
|
nadmierna utrata masy ciała (%EWL)
Ramy czasowe: 3 miesiące po operacji
|
3 miesiące po operacji
|
|
utrata masy ciała
Ramy czasowe: 3 miesiące po operacji
|
3 miesiące po operacji
|
|
Utrata BMI
Ramy czasowe: 3 miesiące po operacji
|
3 miesiące po operacji
|
|
nadwyżka utraty BMI (%BMI)
Ramy czasowe: 3 miesiące po operacji
|
3 miesiące po operacji
|
|
%EWL
Ramy czasowe: 6 miesięcy po operacji
|
6 miesięcy po operacji
|
|
%EWL
Ramy czasowe: 12 miesięcy po operacji
|
12 miesięcy po operacji
|
|
%EWL
Ramy czasowe: 36 miesięcy po operacji
|
36 miesięcy po operacji
|
|
%EWL
Ramy czasowe: 60 miesięcy po operacji
|
60 miesięcy po operacji
|
|
utrata masy ciała
Ramy czasowe: 6 miesięcy po operacji
|
6 miesięcy po operacji
|
|
utrata masy ciała
Ramy czasowe: 12 miesięcy po operacji
|
12 miesięcy po operacji
|
|
utrata masy ciała
Ramy czasowe: 36 miesięcy po operacji
|
36 miesięcy po operacji
|
|
utrata masy ciała
Ramy czasowe: 60 miesięcy po operacji
|
60 miesięcy po operacji
|
|
Utrata BMI
Ramy czasowe: 6 miesięcy po operacji
|
6 miesięcy po operacji
|
|
Utrata BMI
Ramy czasowe: 12 miesięcy po operacji
|
12 miesięcy po operacji
|
|
Utrata BMI
Ramy czasowe: 36 miesięcy po operacji
|
36 miesięcy po operacji
|
|
Utrata BMI
Ramy czasowe: 60 miesięcy po operacji
|
60 miesięcy po operacji
|
|
%BMI
Ramy czasowe: 6 miesięcy po operacji
|
6 miesięcy po operacji
|
|
%BMI
Ramy czasowe: 12 miesięcy po operacji
|
12 miesięcy po operacji
|
|
%BMI
Ramy czasowe: 36 miesięcy po operacji
|
36 miesięcy po operacji
|
|
%BMI
Ramy czasowe: 60 miesięcy po operacji
|
60 miesięcy po operacji
|
Współpracownicy i badacze
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- gastroplicature-2017
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .