Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Maagplooiing bij Mexicaanse patiënten

9 juli 2017 bijgewerkt door: Alejandro Gonzalez-Ojeda, Instituto Mexicano del Seguro Social

Laparoscopische maagplooiing: 5 jaar follow-up bij Mexicaanse patiënten

Tussen januari en december 2012 ondergingen in totaal 40 patiënten GLP. De studie beoordeelt het overtollige gewichtsverlies (%EWL) van de proefpersoon na de studieprocedure na 3, 6, 12, 36 en 60 maanden.

Studie Overzicht

Gedetailleerde beschrijving

De kenmerken van de patiënt die uit de medische dossiers werden gehaald, waren onder meer leeftijd en geslacht. Er werd een gedetailleerde lengte- en gewichtsgeschiedenis verzameld om BMI, overgewicht, %EWL en %BMI voor LGP en na 3, 6, 12, 36 en 60 maanden weer te geven.

De institutionele beoordelingsraad keurde de huidige studie goed.

Studietype

Observationeel

Inschrijving (Werkelijk)

40

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

18 jaar tot 50 jaar (Volwassen)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Geslachten die in aanmerking komen voor studie

Allemaal

Bemonsteringsmethode

Kanssteekproef

Studie Bevolking

Mexicaanse patiënten die Gastroplicature ondergingen

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  • Proefpersoon is bereid om toestemming te geven en zich te houden aan het evaluatie- en behandelingsschema voor vrouwelijke patiënten, dit omvat ook toestemming om een ​​betrouwbare (per onderzoeker) vorm van anticonceptie te gebruiken voor de duur van het onderzoek)
  • 18 tot 50 jaar
  • Onderwerp voldoet aan ASMBS- en NIH-criteria: (consensus.nih.gov)
  • BMI ³ 40 kg/m2 en £ 50 kg/m2; of, BMI 35-40 kg/m2 met een of meer significante comorbide medische aandoeningen waarvan algemeen wordt verwacht dat ze verbeteren, ongedaan maken of verdwijnen door gewichtsverlies, waaronder:
  • Hyperlipidemie
  • Milde obstructieve slaapapneu (naar goeddunken van de onderzoeker)
  • Hypertensie
  • Artrose van de heup of knie per criteria van de onderzoekslocatie waarvoor de proefpersoon wordt behandeld;
  • ASA-klasse I - III;
  • Stem ermee in af te zien van elk type medicijn voor gewichtsverlies (recept of OTC) of electieve procedure die het lichaamsgewicht zou kunnen beïnvloeden voor de duur van het onderzoek;
  • HbA1C < 11%; En
  • Voor proefpersonen met type 2-diabetes is het medicatieregime niet complexer (2 orale medicaties) dan orale metformine plus één orale sulfonylureumderivaat plus eenmaal daagse insuline-injectie.

Uitsluitingscriteria:

  • Gedocumenteerde geschiedenis van drugs- en/of alcoholmisbruik binnen twee (2) jaar na het screeningsbezoek;
  • Eerdere malabsorptieve of beperkende procedures die zijn uitgevoerd voor de behandeling van obesitas;
  • Geplande gelijktijdige chirurgische ingreep, met uitzondering van de SOC leverbiopsie;
  • Vrouwen in de vruchtbare leeftijd die zwanger zijn of borstvoeding geven op het moment van screening of op het moment van een operatie;
  • Psychische stoornissen die de naleving van de klinische proef kunnen beïnvloeden, waaronder dementie, actieve psychose, ernstige depressie waarvoor meer dan 2 medicijnen nodig zijn, of een voorgeschiedenis van zelfmoordpogingen;
  • Deelname aan een ander onderzoek naar een hulpmiddel of geneesmiddel (niet op enquêtes gebaseerde studie; langdurige inschrijving in onderzoeken waarvoor periodieke laboratoriumtests vereist zijn, enz., is toegestaan) binnen 12 weken na inschrijving
  • Elke omstandigheid die deelname aan het onderzoek verhindert, waaronder:
  • Ontstekingsziekten van het maagdarmkanaal, waaronder ernstige hardnekkige oesofagitis, maagzweren, zweren van de twaalfvingerige darm of specifieke ontstekingen zoals de ziekte van Crohn of colitis ulcerosa die in de afgelopen 10 jaar actief zijn geweest;
  • Aangeboren of verworven anomalieën van het maagdarmkanaal, waaronder atresie of stenose;
  • Ernstige cardiopulmonale ziekte of andere ernstige organische ziekte die de patiënt tot een chirurgische kandidaat met een hoog risico maakt;
  • Ongecontroleerde hypertensie;
  • Portale hypertensie;
  • Chronische of acute gastro-intestinale bloedingen (bijv. maag- of slokdarmspataderen);
  • Cirrose;
  • Aangeboren of verworven intestinale teleangiëctasie;
  • Slokdarm- of maagaandoeningen waaronder matige ernstige preoperatieve reflux, dysmotiliteit of Barrett-slokdarm;
  • Aanwezigheid van een hiatale hernia van meer dan 2 cm lang, met uitzondering van een kleine glijdende hiatale hernia die niet eerder was gediagnosticeerd en ontdekt tijdens de chirurgische ingreep;
  • Eerdere operatie aan de voordarm inclusief reparatie van een hiatale hernia of eerdere maagoperatie;
  • Bekende geschiedenis van stollingsstoornissen, hemoglobinopathieën en hemolytische aandoeningen, waaronder longembolie en diepe veneuze trombose;
  • Pancreatitis;
  • Galstenen (bevestigd via echografie);
  • Immuungecompromitteerd zoals die als gevolg van chronisch gebruik van orale steroïden, chemotherapeutica of immuundeficiëntiestoornissen;
  • Gebruik van thiazolidinedionen ("glitazonen"), of Aandoeningen die, naar de mening van de onderzoeker, het welzijn van de proefpersoon en/of de deugdelijkheid van deze klinische studie in gevaar kunnen brengen;
  • Geschiedenis of aanwezigheid van reeds bestaande auto-immuun bindweefselziekte;
  • Gebruik van voorgeschreven of vrij verkrijgbare medicijnen of supplementen voor gewichtsverlies binnen dertig dagen na het screeningsbezoek of de duur van de studiedeelname.

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

Cohorten en interventies

Groep / Cohort
Interventie / Behandeling
GASTROPLICATUUR

De procedure begint met het verdelen van de grote kromme vaten van 4 tot 5 cm proximaal van de pylorus tot de hoek van His. Ofwel ultrasone energie of bipolaire cauterisatie is geschikt voor deze stap.

De grotere kromming van de maag wordt gescheiden van het grotere omentum met behulp van een harmonisch scalpel, beginnend op ongeveer 3 cm van de pylorus en eindigend bij of nabij de hoek van His. Indien nodig kunnen verklevingen aan het achterste oppervlak van de maag worden doorgesneden.

Ten minste twee rijen van ten minste vijf doorlopende hechtingen worden laparoscopisch geplaatst rond de grootste kromming van de maag, beginnend bij of nabij de hoek van His en eindigend in het antrum

Alle procedures werden uitgevoerd door een enkele chirurg. Alle patiënten ondergingen een 2-rijige maagplicatie. Dissectie werd gestart bij de grotere kromming van de maag in contact met de maagwand van het prepylorische gebied tot 2 cm proximaal van de Hiss-hoek, waarbij de anatomie van de Hiss-hoek behouden bleef. Alle vaten langs de grotere kromming werden gescheiden met behulp van LigaSure (Covidien, Mansfield, MA, VS). De grotere kromming (vanaf de omtrek) werd geïnvagineerd met behulp van 2 rijen 00 prolene of 00 nylon hechtingen. Twee lagen van plicatie werden uitgevoerd met doorlopende hechtingen met 1 chirurgische steek bij alle patiënten om elke verplaatsing van omgekeerde plooien zoals eversie naar buiten of intussusceptie in de slokdarm of pylorus te voorkomen. Alle hechtingen waren extramucusaal om opname door maagzuur te voorkomen. Uiteindelijk werd een buisvormige maag bereikt waarin de grotere kromming naar de maag was omgekeerd.

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Tijdsspanne
overtollig gewichtsverlies (%EWL)
Tijdsspanne: 3 postoperatieve maanden
3 postoperatieve maanden
gewichtsverlies
Tijdsspanne: 3 postoperatieve maanden
3 postoperatieve maanden
BMI verlies
Tijdsspanne: 3 postoperatieve maanden
3 postoperatieve maanden
teveel aan BMI-verlies (%BMI)
Tijdsspanne: 3 postoperatieve maanden
3 postoperatieve maanden
%EWL
Tijdsspanne: 6 postoperatieve maanden
6 postoperatieve maanden
%EWL
Tijdsspanne: 12 postoperatieve maanden
12 postoperatieve maanden
%EWL
Tijdsspanne: 36 postoperatieve maanden
36 postoperatieve maanden
%EWL
Tijdsspanne: 60 postoperatieve maanden
60 postoperatieve maanden
gewichtsverlies
Tijdsspanne: 6 postoperatieve maanden
6 postoperatieve maanden
gewichtsverlies
Tijdsspanne: 12 postoperatieve maanden
12 postoperatieve maanden
gewichtsverlies
Tijdsspanne: 36 postoperatieve maanden
36 postoperatieve maanden
gewichtsverlies
Tijdsspanne: 60 postoperatieve maanden
60 postoperatieve maanden
BMI verlies
Tijdsspanne: 6 postoperatieve maanden
6 postoperatieve maanden
BMI verlies
Tijdsspanne: 12 postoperatieve maanden
12 postoperatieve maanden
BMI verlies
Tijdsspanne: 36 postoperatieve maanden
36 postoperatieve maanden
BMI verlies
Tijdsspanne: 60 postoperatieve maanden
60 postoperatieve maanden
%BMI
Tijdsspanne: 6 postoperatieve maanden
6 postoperatieve maanden
%BMI
Tijdsspanne: 12 postoperatieve maanden
12 postoperatieve maanden
%BMI
Tijdsspanne: 36 postoperatieve maanden
36 postoperatieve maanden
%BMI
Tijdsspanne: 60 postoperatieve maanden
60 postoperatieve maanden

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (Werkelijk)

1 september 2016

Primaire voltooiing (Werkelijk)

1 maart 2017

Studie voltooiing (Werkelijk)

1 april 2017

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

27 juni 2017

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

4 juli 2017

Eerst geplaatst (Werkelijk)

6 juli 2017

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Werkelijk)

12 juli 2017

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

9 juli 2017

Laatst geverifieerd

1 juli 2017

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Andere studie-ID-nummers

  • gastroplicature-2017

Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)

Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?

NEE

Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel

Nee

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct

Nee

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Klinische onderzoeken op Gewichtsverlies

3
Abonneren