- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT03210207
Mage-plikasjon hos meksikanske pasienter
Laparoskopisk gastrisk plikasjon: 5 års oppfølging hos meksikanske pasienter
Studieoversikt
Status
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Pasientkarakteristikkene hentet fra journalene inkluderer alder og kjønn. En detaljert høyde- og vekthistorikk ble samlet inn for å gjenspeile BMI, overvekt, %EWL og %BMI før LGP og etter 3, 6, 12, 36 og 60 måneder.
Den institusjonelle vurderingskomiteen godkjente denne studien.
Studietype
Registrering (Faktiske)
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Prøvetakingsmetode
Studiepopulasjon
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Forsøkspersonen er villig til å gi samtykke og overholde evaluerings- og behandlingsplanen for kvinnelige pasienter, dette inkluderer avtale om å bruke en pålitelig (per etterforsker) form for prevensjon i løpet av forsøket)
- 18 til 50 år
- Emnet oppfyller ASMBS og NIH kriterier: (consensus.nih.gov)
- BMI ³ 40 kg/m2 og £ 50 kg/m2; eller, BMI 35-40 kg/m2 med en eller flere signifikante komorbide medisinske tilstander som generelt forventes å bli forbedret, reversert eller løst ved vekttap, inkludert:
- Høyt kolesterol
- Mild obstruktiv søvnapné (etter etterforskers skjønn)
- Hypertensjon
- Artrose i hofte eller kne per undersøkelsessteds kriterier som pasienten blir behandlet for;
- ASA Klasse I - III;
- Godta å avstå fra alle typer vekttapsmedisiner (reseptbelagte eller OTC) eller valgfrie prosedyrer som vil påvirke kroppsvekten i løpet av prøveperioden;
- HbA1C < 11 %; og
- For personer som har type 2-diabetes, er medisineringsregimet ikke mer komplekst (2 orale medisiner) enn oral metformin pluss en oral sulfonylurea pluss en gang daglig insulininjeksjon.
Ekskluderingskriterier:
- Dokumentert historie med narkotika- og/eller alkoholmisbruk innen to (2) år etter screeningbesøket;
- Tidligere malabsorptive eller restriktive prosedyrer utført for behandling av fedme;
- Planlagt samtidig kirurgisk prosedyre, med unntak av SOC leverbiopsi;
- Kvinner i fertil alder som er gravide eller ammer på tidspunktet for screening eller på tidspunktet for operasjonen;
- Psykiatriske lidelser som kan påvirke etterlevelse av den kliniske studien, inkludert demens, aktiv psykose, alvorlig depresjon som krever > 2 medisiner, eller historie med selvmordsforsøk;
- Deltakelse i andre undersøkelsesapparater eller medikamentstudier (ikke-undersøkelsesbaserte forsøk; langtidsregistrering i slike studier som krever periodiske laboratorietester osv. vil være tillatt) innen 12 uker etter påmelding
- Enhver tilstand som utelukker overholdelse av studien, inkludert:
- Inflammatoriske sykdommer i mage-tarmkanalen, inkludert alvorlig intraktabel øsofagitt, magesår, duodenalsår, eller spesifikk betennelse som Crohns sykdom eller ulcerøs kolitt som har vært aktiv i løpet av de siste 10 årene;
- Medfødte eller ervervede anomalier i GI-kanalen, inkludert atresier eller stenose;
- Alvorlig hjerte- og lungesykdom eller annen alvorlig organisk sykdom som gjør forsøkspersonen til en kirurgisk kandidat med høy risiko;
- Ukontrollert hypertensjon;
- Portal hypertensjon;
- Kroniske eller akutte øvre gastrointestinale blødningstilstander (f.eks. gastriske eller esophageal varicer);
- skrumplever;
- Medfødt eller ervervet intestinal telangiektasi;
- Esofagus- eller gastriske lidelser inkludert moderat alvorlig preoperativ refluks, dysmotilitet eller Barretts øsofagus;
- Tilstedeværelse av hiatal brokk større enn 2 cm i lengde, med unntak av et lite glidende hiatal brokk tidligere udiagnostisert og oppdaget under den kirurgiske prosedyren;
- Tidligere kirurgi av fortarm inkludert hiatal brokk reparasjon eller tidligere gastrisk kirurgi;
- Kjent historie med koagulasjonsforstyrrelser, hemoglobinopatier og hemolytiske lidelser, inkludert lungeemboli og dyp venetrombose;
- Pankreatitt;
- Gallestein (bekreftet via ultralyd);
- Immunkompromittert slik som det som er et resultat av kronisk oral steroidbruk, kjemoterapeutiske midler eller immunsviktforstyrrelser;
- Bruk av tiazolidindioner ("glitazoner"), eller tilstander som, etter etterforskerens mening, kan sette forsøkspersonens velvære og/eller forsvarligheten til denne kliniske studien i fare;
- Anamnese eller tilstedeværelse av allerede eksisterende autoimmun bindevevssykdom;
- Bruk av reseptbelagte eller reseptfrie vektreduksjonsmedisiner eller kosttilskudd innen tretti dager etter screeningbesøket eller varigheten av studiedeltakelsen.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
Kohorter og intervensjoner
Gruppe / Kohort |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
GASTROPLIKATUR
Prosedyren begynner med deling av de større kurvekarene fra 4 til 5 cm proksimalt til pylorus til vinkelen på His. Enten ultralydenergi eller bipolar kauterisering er passende for dette trinnet. Den større krumningen av magen skilles fra det større omentum ved hjelp av en harmonisk skalpell som starter omtrent 3 cm fra pylorus og slutter i eller nær vinkelen til His. Ved behov kan adhesjoner til den bakre overflaten av magen bli gjennomskåret. Minst to rader med minst fem sammenhengende sting vil bli plassert laparoskopisk rundt den større krumningen av magen som starter ved eller nær vinkelen til His og slutter i antrum. |
Alle prosedyrer ble utført av en enkelt kirurg.
Alle pasientene gjennomgikk 2-rads gastrisk plikasjon.
Disseksjon ble startet ved den større krumningen av magesekken i kontakt med mageveggen fra prepylorisk område til 2 cm proksimalt til Hiss-vinkelen og bevarte anatomien til Hiss-vinkelen.
Alle kar langs den større krumningen ble separert ved bruk av LigaSure (Covidien, Mansfield, MA, USA).
Den større krumningen (fra omkretsen) ble invaginert ved bruk av 2 rader med 00 prolene eller 00 nylonsuturer.
To lag med plikasjon ble utført med kontinuerlige suturer med 1 kirurgisk stikk hos alle pasienter for å forhindre enhver forskyvning av omvendte folder som eversjon utenfor eller intussusception inn i spiserøret eller pylorus.
Alle suturer var ekstramukusale for å unngå absorpsjon av magesyre.
Til slutt ble det oppnådd en rørformet mage der den større krumningen ble snudd inn i magen.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
overflødig vekttap (%EWL)
Tidsramme: 3 måneder etter operasjonen
|
3 måneder etter operasjonen
|
|
vekttap
Tidsramme: 3 måneder etter operasjonen
|
3 måneder etter operasjonen
|
|
BMI tap
Tidsramme: 3 måneder etter operasjonen
|
3 måneder etter operasjonen
|
|
overskudd av BMI-tap (%BMI)
Tidsramme: 3 måneder etter operasjonen
|
3 måneder etter operasjonen
|
|
%EWL
Tidsramme: 6 måneder etter operasjonen
|
6 måneder etter operasjonen
|
|
%EWL
Tidsramme: 12 måneder etter operasjonen
|
12 måneder etter operasjonen
|
|
%EWL
Tidsramme: 36 måneder etter operasjonen
|
36 måneder etter operasjonen
|
|
%EWL
Tidsramme: 60 måneder etter operasjonen
|
60 måneder etter operasjonen
|
|
vekttap
Tidsramme: 6 måneder etter operasjonen
|
6 måneder etter operasjonen
|
|
vekttap
Tidsramme: 12 måneder etter operasjonen
|
12 måneder etter operasjonen
|
|
vekttap
Tidsramme: 36 måneder etter operasjonen
|
36 måneder etter operasjonen
|
|
vekttap
Tidsramme: 60 måneder etter operasjonen
|
60 måneder etter operasjonen
|
|
BMI tap
Tidsramme: 6 måneder etter operasjonen
|
6 måneder etter operasjonen
|
|
BMI tap
Tidsramme: 12 måneder etter operasjonen
|
12 måneder etter operasjonen
|
|
BMI tap
Tidsramme: 36 måneder etter operasjonen
|
36 måneder etter operasjonen
|
|
BMI tap
Tidsramme: 60 måneder etter operasjonen
|
60 måneder etter operasjonen
|
|
%BMI
Tidsramme: 6 måneder etter operasjonen
|
6 måneder etter operasjonen
|
|
%BMI
Tidsramme: 12 måneder etter operasjonen
|
12 måneder etter operasjonen
|
|
%BMI
Tidsramme: 36 måneder etter operasjonen
|
36 måneder etter operasjonen
|
|
%BMI
Tidsramme: 60 måneder etter operasjonen
|
60 måneder etter operasjonen
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- gastroplicature-2017
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .