Sammenhæng mellem fejlernæring og kliniske resultater på intensivafdelingen

Design:

• Prospektiv kohorteundersøgelse

Indstilling:

• 35-sengs integreret intensivafdeling/høj afhængighedsafdeling på Ng Teng Fong General Hospital. Patienternes status kan ændres mellem ICU-status og HD-status inden for samme ICU-/HD-seng

Deltagere:

• Alle voksne patienter, der vil blive indlagt på afdelingen mellem august-2015 og oktober-2016 i ≥ 24 timer

Intervention:

Nul. I betragtning af denne undersøgelses observationelle karakter vil der ikke blive gjort forsøg på at standardisere pleje, herunder ernæringspraksis.

Måling:

• I henhold til rutinemæssig behandling vil et valideret ernæringsvurderingsværktøj [7-point Subjective Global Assessment (7-point SGA)] blive brugt til at bestemme patienters ernæringsstatus inden for 48 timer efter ICU-indlæggelse
• De primære resultater vil være hospitalsdødelighed og ICU-opholdstiden. For at måle hospitalsdødelighed vil alle patienter blive fulgt indtil hospitalsudskrivning eller død i op til et år efter ICU-indlæggelse. For ICU-opholdslængde (i dage) måles varigheden fra datoen for første ICU-indlæggelse til datoen for første ændring i ICU-status til HD-status eller udskrivning til almen afdeling

Analyse:

• Modificeret Cox-regressionsmodel med robust varians og logistisk regression vil blive brugt til at bestemme sammenhænge mellem ernæringsstatus og hospitalsdødelighed. Analyser vil blive udført på to måder: 1) tilstedeværelse versus fravær af underernæring og 2) dosisafhængig sammenhæng for hvert 1-punkts fald i 7-punkts SGA
• Multipel lineær regression vil blive anvendt for at bestemme sammenhængen mellem ernæringsstatus og ICU-opholdets længde