Effekter af negativ påvirkning hos personer med overspisningsepisoder
30. juli 2026 opdateret af: Guido Frank, University of California, San Diego
Neurale virkninger af negativ påvirkning på madvalg og belønning hos personer med overspisningsepisoder
Overspisning er karakteriseret ved tilbagevendende episoder med at spise store mængder - typisk højt kalorieindhold - fødevarer, spise meget hurtigere end normalt og indtil man føler sig ubehageligt mæt, samt at man føler sig væmmet over sig selv, deprimeret eller skyldig efter disse episoder. To spiseforstyrrelser er karakteriseret ved binge-eating som centrale diagnostiske kriterier, binge-eating disorder (BED) og bulimia nervosa (BN). Overspisningsepisoder i BN, men ikke BED, efterfølges typisk af kompenserende mekanismer såsom selvfremkaldt opkastning, og BED er typisk forbundet med fedme, mens BN ikke er det. Adfærdsundersøgelser såsom økologisk momentan vurdering (EMA) forskning af påvirkning i et individs naturalistiske miljø har vist, at negativ påvirkning og negativ påtrængning (tendensen til at handle overilet, når man er nødstedt) ofte går forud for binge-spisning.
Efterforskerne ønsker at besvare følgende spørgsmål: Kan negativ affekt i BN og BED være forbundet med 1) ændret dopaminrelateret hjerneforstærkningsindlæring, 2) til fødevareværdiberegning og kognitiv kontrolkredsløbsfunktion, og 3) kan dopaminrelateret hjerneaktivering forudsige spisning og negativ påvirkning, hvilket indikerer en hjernebaseret neurobiologisk sårbarhed. At besvare disse spørgsmål vil hjælpe med at definere overspisning baseret på regulering af hjernens belønning, kognition og følelseskredsløbsfunktion og pege på potentielle psykofarmakologiske indgreb for at normalisere hjernens funktion og adfærd.
Studieoversigt
Status
Aktiv, ikke rekrutterende
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Specifikt mål 1: At teste på to studiedage, en neutral affekt og en negativ affektdag (affektinduktion), om negativ affekt ændrer hjerneforstærkningslæring i et dopaminsystem forankret smagsbelønningsindlæringsparadigme (en opgave til forudsigelsesfejl og beregning af belønningsværdi) under funktionel magnetisk resonans hjernebilleddannelse (fMRI).
Hypotese 1: Som svar på negativ og sammenlignet med neutral affektinduktion, vil binge eating disorder (BED) og bulimia nervosa (BN) vise øget positiv forudsigelsesfejl og smagsvurderingsregression med striatum- og insula-aktivering sammenlignet med overvægtige (OB) og sund kontrol (HC) grupper.
Dette vil være en indikation af, at negativ affekt i høj grad aktiverer dopaminrelateret belønningskredsløbsrespons i BED og BN.
Specifikt mål 2: At studere under et fødevarevalgsparadigme virkningerne af negativ påvirkning på hjernekredsløb for kognitiv kontrol og fødevarevurdering.
Specifikt mål 2a: At studere hjernekredsløb til fødevarevurdering som reaktion på neutral eller negativ påvirkning.
Hypotese 2a: Som svar på negativ og sammenlignet med neutral affektinduktion, vil BED- og BN-grupper vise større striatal aktivering, når de vurderer mad for smag, sammenlignet med OB og HC.
Dette vil indikere, at BED og BN er forbundet med øget affektreguleret motivation til at nærme sig fødevarer med højt kalorieindhold efter negativ affektinduktion og sammenlignet med OB og HC.
Specifikt mål 2b: At studere hjernekontrolkredsløb under fødevarevalg som reaktion på neutral eller negativ påvirkning.
Hypotese 2b: Som svar på negativ og sammenlignet med neutral affektinduktion vil BED- og BN-grupper vise øget insula og striatal, men lavere dorsolateral præfrontal cortex (DLPFC) aktivering sammenlignet med OB- og HC-grupper.
Dette vil indikere, at negativ affekt aktiverer automatisk respons på fødevarebelønningskredsløbet, men reducerer kognitive kontrolkredsløb under madvalg i BED og BN.
Specifikt mål 3: At teste, om hjerneaktivering forudsiger fødeindtagelse eller negativ påvirkning.
Specifikt mål 3a: At teste, om hjerneaktivering kan forudsige fødeindtagelse under et post-fMRI scanning testmåltid.
Hypotese 3a: På dage med negativ i forhold til neutral effekt vil BN og BED vælge mere mad i et post-fMRI scanning testmåltid; lavere DLPFC og højere striatal aktivering under fødevarevalg, og højere (forudsigelsesfejl) smagsbelønningsaktivering i insula og ventral striatum vil forudsige større fødeindtagelse.
Specifikt formål 3b: At teste om hjerneaktivering under belønningslæring eller valg af mad forudsiger negativ påvirkning målt af EMA på studiedagen, samt målt mellem studiedage i individets naturalistiske miljø.
Hypotese 3b: Insula, ventral striatum og DLPFC-aktivering (smagsforudsigelsesfejlopgave, fødevarevalgsopgave) under den negative affekttilstand vil forudsige intensiteten af negativ affekt umiddelbart efter fMRI, samt intensiteten af negative affektepisoder i dagene mellem hjernescanninger i individets naturalistiske miljø, hvilket tyder på en neurobiologisk affektiv sårbarhed.
Undersøgelsestype
Interventionel
Tilmelding (Anslået)
410
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.
Studiesteder
-
-
California
-
San Diego, California, Forenede Stater, 92121
- University of California at San Diego
-
-
Deltagelseskriterier
Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
18 år til 55 år (Voksen)
Tager imod sunde frivillige
Ja
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
Sund kontrol
- Alder 18-55 år
- Sund kropsvægt mellem 90 og 110 % gennemsnitlig kropsvægt siden puberteten.
- Regelmæssig månedlig menstruationscyklus (hvis relevant)
- Edinburgh Handedness Inventory Revised (EHI-R) LQ* score > +200
Overvægtige
- Alder 18-55 år
- Aktuelt kropsmasseindeks (BMI) > 30 kg/m2.
- Stabil fødeindtagelsesregime i de foregående 4 uger.
- Edinburgh Handedness Inventory Revised (EHI-R) LQ* score > +200
- Overvægtig i mindst et år
Binge Eating Disorder
- Alder 18-55 år
- Edinburgh Handedness Inventory Revised (EHI-R) LQ* score > +200
DSM 5 diagnose af overspisningsforstyrrelse A. Tilbagevendende episoder med overspisning B. Overspisningsepisoder er forbundet med tre (eller flere) af følgende
- Spis meget hurtigere end normalt.
- Spis, indtil du føler dig ubehagelig mæt.
- Spise store mængder mad, når du ikke føler dig fysisk sulten.
- At spise alene på grund af forlegenhed.
- Føler sig væmmet over sig selv, deprimeret eller meget skyldig efter overspisning. C. Der er markant angst i forbindelse med overspisning. D. Mindst en gang om ugen i 3 måneder. E. Overspisningen er ikke forbundet med tilbagevendende brug af upassende kompenserende adfærd.
Bulimia nervosa
- Alder 18-55 år
- Edinburgh Handedness Inventory Revised (EHI-R) LQ* score > +200
- DSM 5-diagnose af Bulimia Nervosa A. Tilbagevendende episoder med overspisning At spise, i en diskret periode, en mængde mad, der absolut er større, end de fleste mennesker ville spise i en tilsvarende periode og under lignende omstændigheder.
En følelse af manglende kontrol over at spise under episoden. B. Tilbagevendende uhensigtsmæssig kompenserende adfærd for at forhindre vægtøgning, såsom selvfremkaldt opkastning; misbrug af afføringsmidler, diuretika eller anden medicin; faste; eller overdreven motion.
C. Mindst en gang om ugen i 3 måneder. D. Selvevaluering er unødigt påvirket af kropsform og vægt.
Ekskluderingskriterier:
Sund kontrol
- Aktuel graviditet eller amning inden for de sidste 3 måneder
- Førstegradsslægtning med nuværende eller tidligere spiseforstyrrelse
- Aktuelle andre lægemidler end BCP eller IUD
- Tidligere eller nuværende akse I psykiatrisk lidelse, herunder stof- eller alkoholmisbrug, som bestemt gennem SCID-5 klinisk interview
- Førstegradsslægtning med spiseforstyrrelse
- Større medicinsk sygdom
- Nylig historie med mistanke om stofmisbrug eller en livslang historie med psykostimulerende misbrug og/eller afhængighed
- Metalimplantater eller bøjler
Overvægtige
- Aktuel graviditet eller amning inden for de sidste 3 måneder
- Førstegradsslægtning med nuværende eller tidligere spiseforstyrrelse
- Nuværende eller tidligere spiseforstyrrelsesdiagnose
- Aktuelle andre lægemidler end BCP eller IUD
- Tidligere eller nuværende akse I psykiatrisk lidelse, herunder stof- eller alkoholmisbrug, som bestemt gennem SCID-5 klinisk interview
- Større medicinsk sygdom
- Nylig historie med mistanke om stofmisbrug eller en livslang historie med psykostimulerende misbrug og/eller afhængighed
- Metalimplantater eller bøjler
Binge Eating Disorder
- Graviditet eller amning inden for de sidste 3 måneder
- Livstidshistorie med bipolar lidelse eller psykose
- Brug af et psykostimulerende middel inden for de seneste 6 måneder
- Nylig historie med stofmisbrug eller afhængighed (undtagen for alkohol- og cannabisbrug)
- Større medicinsk sygdom
- Metalimplantater eller bøjler
Bulimia nervosa
- Graviditet eller amning inden for de sidste 3 måneder
- Livstidshistorie med bipolar lidelse eller psykose
- Brug af et psykostimulerende middel inden for de seneste 6 måneder
- Nylig historie med stofmisbrug eller afhængighed (undtagen for alkohol- og cannabisbrug)
- Større medicinsk sygdom
- Metalimplantater eller bøjler
Studieplan
Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Grundvidenskab
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Adfærdsmæssigt
Negativ påvirkningsopgave
|
fMRI stressopgave
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Smagsbelønning hjernerespons på negativ affekt fMRI-opgave
Tidsramme: 5 år
|
at studere hjerneaktivering i en smagsbelønningsopgave som svar på negativ affekt
|
5 år
|
|
Food Choice Brain Response to Negative Affect fMRI-opgave
Tidsramme: 5 år
|
at studere hjerneaktivering i en fødevarevalgsopgave som svar på negativ affekt
|
5 år
|
|
Hjerneaktivering og fødeindtag/negative affektforhold
Tidsramme: 5 år
|
For at teste om hjerneaktivering forudsiger madindtag eller negativ påvirkning
|
5 år
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Guido KW Frank, MD, University of California, San Diego
Publikationer og nyttige links
Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.
Generelle publikationer
- Engel SG, Kahler KA, Lystad CM, Crosby RD, Simonich HK, Wonderlich SA, Peterson CB, Mitchell JE. Eating behavior in obese BED, obese non-BED, and non-obese control participants: a naturalistic study. Behav Res Ther. 2009 Oct;47(10):897-900. doi: 10.1016/j.brat.2009.06.018. Epub 2009 Jul 7.
- Berg KC, Crosby RD, Cao L, Crow SJ, Engel SG, Wonderlich SA, Peterson CB. Negative affect prior to and following overeating-only, loss of control eating-only, and binge eating episodes in obese adults. Int J Eat Disord. 2015 Sep;48(6):641-53. doi: 10.1002/eat.22401. Epub 2015 Mar 23.
- Pearson CM, Wonderlich SA, Smith GT. A risk and maintenance model for bulimia nervosa: From impulsive action to compulsive behavior. Psychol Rev. 2015 Jul;122(3):516-35. doi: 10.1037/a0039268. Epub 2015 May 11.
- Racine SE, Burt SA, Keel PK, Sisk CL, Neale MC, Boker S, Klump KL. Examining associations between negative urgency and key components of objective binge episodes. Int J Eat Disord. 2015 Jul;48(5):527-31. doi: 10.1002/eat.22412. Epub 2015 Apr 10.
- Engel SG, Crosby RD, Thomas G, Bond D, Lavender JM, Mason T, Steffen KJ, Green DD, Wonderlich SA. Ecological Momentary Assessment in Eating Disorder and Obesity Research: a Review of the Recent Literature. Curr Psychiatry Rep. 2016 Apr;18(4):37. doi: 10.1007/s11920-016-0672-7.
Datoer for undersøgelser
Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
1. februar 2018
Primær færdiggørelse (Anslået)
1. januar 2027
Studieafslutning (Anslået)
30. januar 2027
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
28. december 2017
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
4. januar 2018
Først opslået (Faktiske)
8. januar 2018
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
3. august 2026
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
30. juli 2026
Sidst verificeret
1. juli 2026
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- 16-2658
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
UBESLUTET
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Ingen
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Ingen
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Ingen
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .