Cette page a été traduite automatiquement et l'exactitude de la traduction n'est pas garantie. Veuillez vous référer au version anglaise pour un texte source.

Effets de l'affect négatif chez les personnes souffrant d'épisodes de boulimie

30 juillet 2026 mis à jour par: Guido Frank, University of California, San Diego

Effets neuronaux de l'effet négatif sur les choix alimentaires et la récompense chez les personnes souffrant d'épisodes de frénésie alimentaire

La frénésie alimentaire se caractérise par des épisodes récurrents de consommation de grandes quantités d'aliments - généralement riches en calories -, de manger beaucoup plus rapidement que la normale et jusqu'à se sentir mal à l'aise, ainsi que de se sentir dégoûté de soi, déprimé ou coupable après ces épisodes. Deux troubles de l'alimentation sont caractérisés par l'hyperphagie boulimique comme critère diagnostique central, l'hyperphagie boulimique (BED) et la boulimie nerveuse (BN). Les épisodes de frénésie alimentaire dans le BN, mais pas le BED, sont généralement suivis de mécanismes compensatoires tels que les vomissements auto-induits, et le BED est généralement associé à l'obésité, alors que le BN ne l'est pas. Des études comportementales telles que la recherche sur l'évaluation momentanée écologique (EMA) de l'affect dans l'environnement naturaliste d'un individu ont montré que l'affect négatif et l'urgence négative (la tendance à agir de manière imprudente en cas de détresse) précèdent souvent la frénésie alimentaire.

Les enquêteurs veulent répondre aux questions suivantes : L'effet négatif dans le BN et le BED peut-il être lié à 1) un apprentissage par renforcement cérébral lié à la dopamine altéré, 2) au calcul de la valeur alimentaire et à la fonction du circuit de contrôle cognitif, et 3) l'activation cérébrale liée à la dopamine peut-elle prédire manger et affect négatif, indiquant une vulnérabilité neurobiologique basée sur le cerveau. Répondre à ces questions aidera à définir la frénésie alimentaire en fonction de la régulation de la récompense cérébrale, de la cognition et de la fonction du circuit émotionnel et indiquera des interventions psychopharmacologiques potentielles pour normaliser la fonction cérébrale et le comportement.

Aperçu de l'étude

Statut

Actif, ne recrute pas

Les conditions

Intervention / Traitement

Description détaillée

Objectif spécifique 1 : Tester sur deux jours d'étude, un affect neutre et un affect négatif (induction d'affect) si l'affect négatif modifie l'apprentissage du renforcement cérébral dans un système dopaminergique ancré dans le paradigme d'apprentissage de la récompense gustative (une tâche pour l'erreur de prédiction et le calcul de la valeur de la récompense) au cours de l'imagerie cérébrale par résonance magnétique fonctionnelle (IRMf). Hypothèse 1 : En réponse à l'induction d'affects négatifs et par rapport à neutres, le trouble de l'hyperphagie boulimique (BED) et la boulimie nerveuse (BN) montreront une erreur de prédiction positive accrue et une régression de l'évaluation du goût avec l'activation du striatum et de l'insula par rapport aux obèses (OB) et au contrôle sain (HC). Ce sera une indication que l'affect négatif active excessivement la réponse du circuit de récompense liée à la dopamine dans le BED et le BN. Objectif spécifique 2 : Étudier au cours d'un paradigme de choix alimentaire les effets de l'affect négatif sur les circuits cérébraux pour le contrôle cognitif et la valorisation des aliments. Objectif spécifique 2a : Étudier les circuits cérébraux pour l'évaluation des aliments en réponse à un affect neutre ou négatif. Hypothèse 2a : En réponse à une induction d'affect négative et comparée à neutre, les groupes BED et BN montreront une plus grande activation striatale lors de l'évaluation du goût des aliments, par rapport à OB et HC. Cela indiquera que BED et BN sont associés à une motivation accrue régulée par l'affect pour approcher des aliments riches en calories après une induction d'affect négatif et par rapport à OB et HC. Objectif spécifique 2b : Étudier les circuits de contrôle du cerveau lors du choix d'aliments en réponse à un affect neutre ou négatif. Hypothèse 2b : En réponse à l'induction d'affects négatifs et comparés à neutres, les groupes BED et BN montreront une activation accrue de l'insula et du striatal, mais une activation inférieure du cortex préfrontal dorsolatéral (DLPFC) par rapport aux groupes OB et HC. Cela indiquera que l'affect négatif active la réponse automatique du circuit de récompense alimentaire, mais réduit les circuits de contrôle cognitif lors du choix des aliments dans BED et BN. Objectif spécifique 3 : Tester si l'activation cérébrale prédit l'apport alimentaire ou l'affect négatif. Objectif spécifique 3a : tester si l'activation cérébrale peut prédire la prise alimentaire lors d'un repas test post-IRMf. Hypothèse 3a : les jours d'effet négatif ou neutre, BN et BED sélectionneront plus d'aliments dans un repas de test post-IRMf ; une DLPFC plus faible et une activation striatale plus élevée lors du choix des aliments, et une activation de la récompense gustative plus élevée (erreur de prédiction) dans l'insula et le striatum ventral prédiront une plus grande consommation alimentaire. Objectif spécifique 3b : tester si l'activation du cerveau pendant l'apprentissage de la récompense ou le choix des aliments prédit un effet négatif mesuré par l'EMA le jour de l'étude, ainsi que mesuré entre les jours d'étude dans l'environnement naturaliste de l'individu. Hypothèse 3b : l'activation de l'insula, du striatum ventral et du DLPFC (tâche d'erreur de prédiction du goût, tâche de choix d'aliments) pendant la condition d'affect négatif prédira l'intensité de l'affect négatif immédiatement après l'IRMf, ainsi que l'intensité des épisodes d'affect négatif pendant les jours entre les scintigraphies cérébrales dans l'environnement naturaliste de l'individu, suggérant une vulnérabilité affective neurobiologique.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Estimé)

410

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

  • États-Unis
    • California
      • San Diego, California, États-Unis, 92121
        • University of California at San Diego

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans à 55 ans (Adulte)

Accepte les volontaires sains

Oui

La description

Critère d'intégration:

Contrôles sains

  • Âge 18-55 ans
  • Poids corporel sain entre 90 et 110 % du poids corporel moyen depuis la puberté.
  • Cycle menstruel mensuel régulier (le cas échéant)
  • Édimbourg Handedness Inventory Revised (EHI-R) LQ* score > +200

Obèse

  • Âge 18-55 ans
  • Indice de masse corporelle (IMC) actuel > 30 kg/m2.
  • Régime alimentaire stable au cours des 4 semaines précédentes.
  • Édimbourg Handedness Inventory Revised (EHI-R) LQ* score > +200
  • Obèse depuis au moins un an

Trouble de l'hyperphagie boulimique

  • Âge 18-55 ans
  • Édimbourg Handedness Inventory Revised (EHI-R) LQ* score > +200

  • Diagnostic DSM 5 du trouble de l'hyperphagie boulimique A. Épisodes récurrents d'hyperphagie boulimique B. Les épisodes d'hyperphagie boulimique sont associés à trois (ou plus) des éléments suivants

    1. Manger beaucoup plus rapidement que la normale.
    2. Manger jusqu'à ce que vous vous sentiez inconfortablement rassasié.
    3. Manger de grandes quantités de nourriture sans avoir physiquement faim.
    4. Manger seul à cause de la gêne.
    5. Se sentir dégoûté de soi, déprimé ou très coupable après avoir trop mangé. C. Une détresse marquée concernant l'hyperphagie boulimique est présente. D. Au moins une fois par semaine pendant 3 mois. E. La frénésie alimentaire n'est pas associée à l'utilisation récurrente de comportements compensatoires inappropriés.

Boulimie nerveuse

  • Âge 18-55 ans
  • Édimbourg Handedness Inventory Revised (EHI-R) LQ* score > +200
  • Diagnostic DSM 5 de la boulimie nerveuse A. Épisodes récurrents d'hyperphagie boulimique Manger, dans une période de temps discrète, une quantité de nourriture nettement supérieure à ce que la plupart des gens mangeraient pendant une période de temps similaire et dans des circonstances similaires.

Un sentiment de manque de contrôle sur l'alimentation pendant l'épisode. B. Comportements compensatoires inappropriés récurrents afin de prévenir la prise de poids, tels que les vomissements provoqués ; l'abus de laxatifs, de diurétiques ou d'autres médicaments ; jeûne; ou exercice excessif.

C. Au moins une fois par semaine pendant 3 mois. D. L'auto-évaluation est indûment influencée par la forme et le poids du corps.

Critère d'exclusion:

Contrôles sains

  • Grossesse en cours ou allaitement au cours des 3 derniers mois
  • Parent au premier degré avec trouble de l'alimentation actuel ou passé
  • Médicaments actuels autres que BCP ou DIU
  • Trouble psychiatrique passé ou présent de l'Axe I, y compris un trouble lié à la consommation de substances ou d'alcool, tel que déterminé par l'entretien clinique SCID-5
  • Parent au premier degré avec un trouble de l'alimentation
  • Maladie médicale majeure
  • Antécédents récents de toxicomanie présumée ou antécédents d'abus et/ou de dépendance aux psychostimulants au cours de la vie
  • Implants ou appareils dentaires en métal

Obèse

  • Grossesse en cours ou allaitement au cours des 3 derniers mois
  • Parent au premier degré avec trouble de l'alimentation actuel ou passé
  • Diagnostic actuel ou antérieur de trouble de l'alimentation
  • Médicaments actuels autres que BCP ou DIU
  • Trouble psychiatrique passé ou présent de l'Axe I, y compris un trouble lié à la consommation de substances ou d'alcool, tel que déterminé par l'entretien clinique SCID-5
  • Maladie médicale majeure
  • Antécédents récents de toxicomanie présumée ou antécédents d'abus et/ou de dépendance aux psychostimulants au cours de la vie
  • Implants ou appareils dentaires en métal

Trouble de l'hyperphagie boulimique

  • Grossesse ou allaitement au cours des 3 derniers mois
  • Antécédents au cours de la vie de trouble bipolaire ou de psychose
  • Utilisation d'un psychostimulant au cours des 6 mois précédents
  • Antécédents récents d'abus de substances ou de dépendance (sauf pour la consommation d'alcool et de cannabis)
  • Maladie médicale majeure
  • Implants ou appareils dentaires en métal

Boulimie nerveuse

  • Grossesse ou allaitement au cours des 3 derniers mois
  • Antécédents au cours de la vie de trouble bipolaire ou de psychose
  • Utilisation d'un psychostimulant au cours des 6 mois précédents
  • Antécédents récents d'abus de substances ou de dépendance (sauf pour la consommation d'alcool et de cannabis)
  • Maladie médicale majeure
  • Implants ou appareils dentaires en métal

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Science basique
  • Répartition: N / A
  • Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Comportemental
Tâche d'affect négatif
Comportemental: Tâche d'affect négatif
tâche de stress IRMf
Autres noms:
  • Tâche de stress d'imagerie cérébrale par résonance magnétique fonctionnelle

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Taste Reward Brain Response to Negative Affect fMRI Task
Délai: 5 années
étudier l'activation cérébrale dans une tâche de récompense gustative en réponse à un affect négatif
5 années
Choix alimentaire Réponse cérébrale à un effet négatif Tâche IRMf
Délai: 5 années
étudier l'activation cérébrale dans une tâche de choix alimentaire en réponse à un affect négatif
5 années
Activation du cerveau et apport alimentaire/relations d'affect négatif
Délai: 5 années
Pour tester si l'activation cérébrale prédit l'apport alimentaire ou l'affect négatif
5 années

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Parrainer

University of California, San Diego

Collaborateurs

University of Colorado, Denver
Sanford Research

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Guido KW Frank, MD, University of California, San Diego

Publications et liens utiles

La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.

Publications générales

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

1 février 2018

Achèvement primaire (Estimé)

1 janvier 2027

Achèvement de l'étude (Estimé)

30 janvier 2027

Dates d'inscription aux études

Première soumission

28 décembre 2017

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

4 janvier 2018

Première publication (Réel)

8 janvier 2018

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

3 août 2026

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

30 juillet 2026

Dernière vérification

1 juillet 2026

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Mots clés

Termes MeSH pertinents supplémentaires

Autres numéros d'identification d'étude

  • 16-2658

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

INDÉCIS

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

produit fabriqué et exporté des États-Unis.

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

S'abonner