Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Последствия негативного воздействия на людей с эпизодами переедания

30 июля 2026 г. обновлено: Guido Frank, University of California, San Diego

Нейронные эффекты негативного влияния на выбор продуктов питания и вознаграждение у людей с эпизодами переедания

Компульсивное переедание характеризуется повторяющимися эпизодами употребления в пищу большого количества, как правило, высококалорийной пищи, причем прием пищи происходит гораздо быстрее, чем обычно, до чувства некомфортной сытости, а также чувства отвращения к себе, депрессии или вины после этих эпизодов. Два расстройства пищевого поведения характеризуются компульсивным перееданием как центральным диагностическим критерием: компульсивное переедание (BED) и нервная булимия (BN). Эпизоды компульсивного переедания при BN, но не BED, обычно сопровождаются компенсаторными механизмами, такими как самоиндуцированная рвота, и BED обычно связан с ожирением, а BN - нет. Исследования поведения, такие как экологическая мгновенная оценка (EMA), исследование аффекта в естественной среде человека, показали, что негативный аффект и негативная срочность (тенденция действовать опрометчиво в состоянии стресса) часто предшествуют перееданию.

Исследователи хотят ответить на следующие вопросы: может ли отрицательное влияние на BN и BED быть связано с 1) измененным обучением мозга, связанному с дофамином, 2) с вычислением пищевой ценности и функцией цепи когнитивного контроля, и 3) может ли активация мозга, связанная с дофамином, предсказывать прием пищи. и негативный аффект, указывающий на нейробиологическую уязвимость мозга. Ответы на эти вопросы помогут определить переедание на основе регуляции мозгового вознаграждения, когнитивных и эмоциональных функций и указать на потенциальные психофармакологические вмешательства для нормализации функций и поведения мозга.

Обзор исследования

Статус

Активный, не рекрутирующий

Условия

Вмешательство/лечение

Подробное описание

Конкретная цель 1: Проверить в течение двух учебных дней, одного дня нейтрального аффекта и одного дня негативного аффекта (индукция аффекта), изменяет ли негативное воздействие обучение мозга с подкреплением в парадигме обучения с привязанным вкусовым вознаграждением дофаминовой системы (задача для вычисления ошибки предсказания и значения вознаграждения) во время функциональной магнитно-резонансной томографии головного мозга (фМРТ). Гипотеза 1: В ответ на индукцию отрицательного и нейтрального аффекта компульсивное переедание (BED) и нервная булимия (BN) будут демонстрировать повышенную ошибку положительного прогноза и регрессию оценки вкуса с активацией полосатого тела и островковой доли по сравнению с тучными (OB) и здоровым контролем. (HC) группы. Это будет признаком того, что негативный аффект чрезмерно активирует реакцию цепи вознаграждения, связанную с дофамином, при BED и BN. Конкретная цель 2: изучить во время парадигмы выбора пищи влияние отрицательного воздействия на схемы мозга для когнитивного контроля и оценки продуктов питания. Конкретная цель 2а: изучить мозговые схемы для оценки пищевых продуктов в ответ на нейтральное или негативное воздействие. Гипотеза 2а: в ответ на отрицательную и по сравнению с нейтральной индукцией аффекта группы BED и BN будут демонстрировать большую активацию полосатого тела при оценке вкуса пищи по сравнению с OB и HC. Это будет указывать на то, что BED и BN связаны с повышенной мотивацией, регулируемой аффектом, для приближения к высококалорийным продуктам после индукции отрицательного аффекта по сравнению с OB и HC. Конкретная цель 2b: изучить схему управления мозгом во время выбора пищи в ответ на нейтральный или отрицательный аффект. Гипотеза 2b: в ответ на отрицательную и по сравнению с нейтральной индукцией аффекта группы BED и BN будут демонстрировать повышенную активацию островка и полосатого тела, но более низкую активацию дорсолатеральной префронтальной коры (DLPFC) по сравнению с группами OB и HC. Это будет указывать на то, что негативный аффект активирует автоматическую реакцию цепи вознаграждения за еду, но снижает схему когнитивного контроля во время выбора пищи при BED и BN. Конкретная цель 3: проверить, предсказывает ли активация мозга потребление пищи или негативное воздействие. Конкретная цель 3a: проверить, может ли активация мозга предсказать потребление пищи во время тестового приема пищи после фМРТ-сканирования. Гипотеза 3а: в дни с отрицательным или нейтральным воздействием BN и BED будут выбирать больше пищи в тестовом приеме пищи после фМРТ-сканирования; более низкая DLPFC и более высокая активация полосатого тела во время выбора пищи, а также более высокая (ошибка прогноза) активация вкусового вознаграждения в островковой доле и вентральном полосатом теле предсказывает большее потребление пищи. Конкретная цель 3b: проверить, предсказывает ли активация мозга во время обучения с вознаграждением или выбора пищи негативное влияние, измеренное EMA в день исследования, а также измеренное между днями исследования в естественной среде человека. Гипотеза 3b: Активация островка, вентрального полосатого тела и ДЛПФК (задача ошибки предсказания вкуса, задача выбора пищи) во время состояния негативного аффекта будет предсказывать интенсивность негативного аффекта сразу после фМРТ, а также интенсивность эпизодов негативного аффекта в дни между сканированиями головного мозга. в естественной среде человека, что предполагает нейробиологическую аффективную уязвимость.

Тип исследования

Интервенционный

Регистрация (Оцененный)

410

Фаза

  • Непригодный

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Места учебы

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

От 18 лет до 55 лет (Взрослый)

Принимает здоровых добровольцев

Да

Описание

Критерии включения:

Здоровый контроль

  • Возраст 18-55 лет
  • Здоровая масса тела от 90 до 110 % от средней массы тела с момента полового созревания.
  • Регулярный ежемесячный менструальный цикл (если применимо)
  • Пересмотренный Эдинбургский опросник рук (EHI-R) LQ* > +200

Тучный

  • Возраст 18-55 лет
  • Текущий индекс массы тела (ИМТ) > 30 кг/м2.
  • Стабильный режим питания в предыдущие 4 недели.
  • Пересмотренный Эдинбургский опросник рук (EHI-R) LQ* > +200
  • Ожирение не менее одного года

Компульсивное переедание

  • Возраст 18-55 лет
  • Пересмотренный Эдинбургский опросник рук (EHI-R) LQ* > +200

  • Диагноз компульсивного переедания по DSM 5 A. Повторяющиеся эпизоды компульсивного переедания B. Эпизоды компульсивного переедания связаны с тремя (или более) из следующих

    1. Есть гораздо быстрее, чем обычно.
    2. Ешьте, пока не почувствуете неприятную сытость.
    3. Употребление большого количества пищи, когда вы не чувствуете физического голода.
    4. Ест в одиночестве из-за смущения.
    5. Чувство отвращения к себе, депрессии или сильного чувства вины после переедания. C. Присутствует выраженный дистресс, связанный с перееданием. D. Не реже одного раза в неделю в течение 3 месяцев. E. Переедание не связано с повторяющимся использованием неадекватного компенсаторного поведения.

Булимия

  • Возраст 18-55 лет
  • Пересмотренный Эдинбургский опросник рук (EHI-R) LQ* > +200
  • Диагноз нервной булимии по DSM 5 A. Повторяющиеся эпизоды переедания Употребление в дискретный период времени количества пищи, которое определенно больше, чем большинство людей съело бы за аналогичный период времени и при аналогичных обстоятельствах.

Чувство отсутствия контроля над едой во время приступа. B. Повторяющееся неадекватное компенсаторное поведение с целью предотвращения увеличения веса, такое как самоиндуцированная рвота; злоупотребление слабительными, мочегонными или другими лекарствами; голодание; или чрезмерные физические нагрузки.

C. Не реже одного раза в неделю в течение 3 месяцев. D. На самооценку чрезмерно влияют форма тела и вес.

Критерий исключения:

Здоровый контроль

  • Текущая беременность или кормление грудью в течение последних 3 месяцев
  • Родственник первой степени родства с текущим или прошлым расстройством пищевого поведения
  • Текущие лекарства, кроме BCP или IUD
  • Прошлое или настоящее психиатрическое расстройство оси I, включая расстройство, связанное с употреблением психоактивных веществ или алкоголя, по результатам клинического интервью SCID-5.
  • Родственник первой степени родства с расстройством пищевого поведения
  • Основное медицинское заболевание
  • Недавняя история подозрения на злоупотребление психоактивными веществами или пожизненная история злоупотребления психостимуляторами и / или зависимость
  • Металлические имплантаты или брекеты

Тучный

  • Текущая беременность или кормление грудью в течение последних 3 месяцев
  • Родственник первой степени родства с текущим или прошлым расстройством пищевого поведения
  • Текущий или предыдущий диагноз расстройства пищевого поведения
  • Текущие лекарства, кроме BCP или IUD
  • Прошлое или настоящее психиатрическое расстройство оси I, включая расстройство, связанное с употреблением психоактивных веществ или алкоголя, по результатам клинического интервью SCID-5.
  • Основное медицинское заболевание
  • Недавняя история подозрения на злоупотребление психоактивными веществами или пожизненная история злоупотребления психостимуляторами и / или зависимость
  • Металлические имплантаты или брекеты

Компульсивное переедание

  • Беременность или кормление грудью в течение последних 3 месяцев
  • Прижизненный анамнез биполярного расстройства или психоза
  • Использование психостимуляторов в течение предшествующих 6 месяцев
  • Недавняя история злоупотребления психоактивными веществами или зависимости (за исключением употребления алкоголя и каннабиса)
  • Основное медицинское заболевание
  • Металлические имплантаты или брекеты

Булимия

  • Беременность или кормление грудью в течение последних 3 месяцев
  • Прижизненный анамнез биполярного расстройства или психоза
  • Использование психостимуляторов в течение предшествующих 6 месяцев
  • Недавняя история злоупотребления психоактивными веществами или зависимости (за исключением употребления алкоголя и каннабиса)
  • Основное медицинское заболевание
  • Металлические имплантаты или брекеты

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: Фундаментальная наука
  • Распределение: Н/Д
  • Интервенционная модель: Одногрупповое задание
  • Маскировка: Нет (открытая этикетка)

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
Экспериментальный: Поведенческий
Задача отрицательного влияния
Поведенческий: Задача отрицательного влияния
стресс-задача фМРТ
Другие имена:
  • Функциональная магнитно-резонансная томография мозга Стресс-задача

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Вкусовая награда Реакция мозга на отрицательное воздействие ФМРТ-задача
Временное ограничение: 5 лет
изучить активацию мозга в задаче вкусового вознаграждения в ответ на негативный аффект
5 лет
Реакция мозга на выбор продуктов питания на негативное воздействие ФМРТ-задача
Временное ограничение: 5 лет
изучить активацию мозга в задаче выбора пищи в ответ на негативный аффект
5 лет
Активация мозга и прием пищи/отрицательные аффективные отношения
Временное ограничение: 5 лет
Чтобы проверить, предсказывает ли активация мозга потребление пищи или негативное влияние
5 лет

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Спонсор

University of California, San Diego

Соавторы

University of Colorado, Denver
Sanford Research

Следователи

  • Главный следователь: Guido KW Frank, MD, University of California, San Diego

Публикации и полезные ссылки

Лицо, ответственное за внесение сведений об исследовании, добровольно предоставляет эти публикации. Это может быть что угодно, связанное с исследованием.

Общие публикации

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (Действительный)

1 февраля 2018 г.

Первичное завершение (Оцененный)

1 января 2027 г.

Завершение исследования (Оцененный)

30 января 2027 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

28 декабря 2017 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

4 января 2018 г.

Первый опубликованный (Действительный)

8 января 2018 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Действительный)

3 августа 2026 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

30 июля 2026 г.

Последняя проверка

1 июля 2026 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Ключевые слова

Дополнительные соответствующие термины MeSH

Другие идентификационные номера исследования

  • 16-2658

Планирование данных отдельных участников (IPD)

Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?

НЕ РЕШЕНО

Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы

Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.

Нет

Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.

Нет

продукт, произведенный в США и экспортированный из США.

Нет

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Подписаться