Præoperativ oral kulhydratdrik til elektiv kejsersnit og virkningen på insulinfølsomhed

Præoperativ faste og operation kan forårsage metabolisk stress og insulinresistens. Perioperativ insulinresistens resulterer i hyperglykæmi, som kan føre til øgede infektiøse komplikationer, morbiditet og dødelighed.2,3 Der er fundet betydelig forskning i den ikke-gravide befolkning, der anvender præoperativ oral kulhydratbelastning til at dæmpe udviklingen af ​​insulinresistens. I en nylig meta-analyse fandt Awad og kollegaer 2, at en præoperativ kulhydratdrik kan være forbundet med reduceret liggetid og en reduktion af postoperativ insulinresistens hos patienter, der gennemgår en større abdominal operation.

Cirka 1,3 millioner kvinder gennemgår kejsersnit (CD) årligt i USA. 4 CD er den mest almindelige indlagte operation i USA. I Storbritannien er der anbefalinger til at implementere øget restitution efter obstetrisk kirurgi. Implementering af forbedret helbredelse understøtter det nationale sundhedstjenesteprogram for kvalitet, innovation, produktivitet og forebyggelse med det formål at forbedre kvaliteten af ​​plejen og samtidig reducere omkostningerne. Som en del af den forbedrede restitutionsvej får gravide kvinder en præoperativ kulhydratdrik. Der er mangel på forskning, der ser på de metaboliske virkninger af denne kulhydratbelastning hos den gravide kvinde og hendes nyfødte.