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Bevanda orale preoperatoria di carboidrati per il parto cesareo elettivo e l'effetto sulla sensibilità all'insulina

4 maggio 2025 aggiornato da: Emily E. Sharpe, M.D., Mayo Clinic
Il digiuno e l'intervento chirurgico preoperatori possono causare stress metabolico e insulino-resistenza. È stato dimostrato che il carico orale di carboidrati attenua lo sviluppo dell'insulino-resistenza nella popolazione non gravida sottoposta a diversi tipi di intervento chirurgico. Le donne in gravidanza hanno un aumento della resistenza all'insulina e quindi possono beneficiare ulteriormente di un carico di carboidrati preoperatorio prima del parto cesareo. Sebbene le donne nel Regno Unito ricevano una bevanda a base di carboidrati prima del parto cesareo elettivo, gli effetti metabolici di queste bevande sulla madre e sul neonato non sono stati valutati.

Panoramica dello studio

Stato

Terminato

Descrizione dettagliata

Il digiuno e l'intervento chirurgico preoperatori possono causare stress metabolico e insulino-resistenza. L'insulino-resistenza perioperatoria provoca iperglicemia che può determinare un aumento delle complicanze infettive, della morbilità e della mortalità.2,3 Sono state condotte ricerche significative nella popolazione non gravida utilizzando il carico di carboidrati per via orale preoperatoria per attenuare lo sviluppo dell'insulino-resistenza. In una recente meta-analisi, Awad e colleghi 2 hanno scoperto che una bevanda a base di carboidrati preoperatoria può essere associata a una ridotta durata della degenza ea una riduzione dell'insulino-resistenza postoperatoria nei pazienti sottoposti a chirurgia addominale maggiore.

Circa 1,3 milioni di donne si sottopongono a parto cesareo (MC) ogni anno negli Stati Uniti. 4 CD è la chirurgia ospedaliera più comune negli Stati Uniti. Nel Regno Unito, ci sono raccomandazioni per implementare un miglioramento del recupero dopo la chirurgia ostetrica. L'attuazione del recupero potenziato supporta il programma di qualità, innovazione, produttività e prevenzione del servizio sanitario nazionale con l'obiettivo di migliorare la qualità dell'assistenza riducendo i costi. Come parte del percorso di recupero potenziato, le donne incinte ricevono una bevanda a base di carboidrati preoperatoria. C'è una scarsità di ricerche sugli effetti metabolici di questo carico di carboidrati nella donna incinta e nel suo neonato.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

19

Fase

  • Non applicabile

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

    • Minnesota
      • Rochester, Minnesota, Stati Uniti, 55905
        • Mayo Clinic in Rochester

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

Da 1 secondo a 50 anni (Adulto)

Accetta volontari sani

Sì

Descrizione

Inclusione:

  • Stato fisico ASA II-III donne che si presentano per parto cesareo programmato elettivo in anestesia neuroassiale
  • Gestazione singola a termine (37-42 settimane)
  • Età 18-50

Esclusione:

  • Diabete preesistente (diabete gestazionale, diabete di tipo I, diabete di tipo II)
  • Assunzione di farmaci insulino-sensibilizzanti o altri farmaci noti per influenzare il metabolismo del glucosio o degli acidi grassi.
  • Malattia renale, cardiaca o epatica. Disturbi lipidici gravi.
  • Storia della chirurgia bariatrica
  • BMI pre-gravidanza >40
  • Periodo di tempo prolungato (>4 ore) tra l'ingestione di una bevanda a base di carboidrati e l'intervento chirurgico
  • Quattro o più tagli cesarei ripetuti

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Prevenzione
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Nessun intervento: Digiuno
Digiuno prima del parto cesareo elettivo (standard di cura)
Sperimentale: Bevanda di carboidrati
I soggetti berranno 2 bevande a base di carboidrati prima del parto cesareo elettivo
2 - 12 once di bevande
Altri nomi:
  • Bevanda preoperatoria Clearfast

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Test orale di tolleranza al glucosio
Lasso di tempo: 24 ore dopo l'intervento
glucosio, insulina
24 ore dopo l'intervento

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Sponsor

Investigatori

  • Investigatore principale: Emily E Sharpe, MD, Mayo Clinic

Pubblicazioni e link utili

La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.

Collegamenti utili

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

13 marzo 2019

Completamento primario (Effettivo)

29 aprile 2025

Completamento dello studio (Effettivo)

29 aprile 2025

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

4 aprile 2018

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

4 aprile 2018

Primo Inserito (Effettivo)

11 aprile 2018

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

7 maggio 2025

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

4 maggio 2025

Ultimo verificato

1 maggio 2025

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Altri numeri di identificazione dello studio

  • 16-009567

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

NO

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

prodotto fabbricato ed esportato dagli Stati Uniti

No

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