Präoperatives orales Kohlenhydratgetränk für die elektive Kaiserschnittentbindung und die Wirkung auf die Insulinsensitivität

Präoperatives Fasten und Operationen können metabolischen Stress und Insulinresistenz verursachen. Perioperative Insulinresistenz führt zu Hyperglykämie, die zu erhöhten infektiösen Komplikationen, Morbidität und Mortalität führen kann.2,3 In der nichtschwangeren Population wurden bedeutende Forschungsarbeiten durchgeführt, bei denen eine präoperative orale Kohlenhydratzufuhr verwendet wurde, um die Entwicklung einer Insulinresistenz abzuschwächen. In einer kürzlich durchgeführten Metaanalyse stellten Awad und Kollegen 2 fest, dass ein präoperatives Kohlenhydratgetränk mit einer verkürzten Aufenthaltsdauer und einer Verringerung der postoperativen Insulinresistenz bei Patienten, die sich einer größeren Bauchoperation unterziehen, verbunden sein kann.

Etwa 1,3 Millionen Frauen unterziehen sich in den Vereinigten Staaten jährlich einem Kaiserschnitt (CD). 4 CD ist die häufigste stationäre Operation in den Vereinigten Staaten. Im Vereinigten Königreich gibt es Empfehlungen zur Implementierung einer verbesserten Erholung nach geburtshilflichen Eingriffen. Die Implementierung einer verbesserten Genesung unterstützt das Programm für Qualität, Innovation, Produktivität und Prävention des Nationalen Gesundheitsdienstes mit dem Ziel, die Qualität der Versorgung zu verbessern und gleichzeitig die Kosten zu senken. Als Teil des verbesserten Erholungspfads erhalten schwangere Frauen präoperativ ein Kohlenhydratgetränk. Es gibt nur wenige Untersuchungen zu den metabolischen Auswirkungen dieser Kohlenhydratbelastung bei Schwangeren und ihrem Neugeborenen.