Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Preoperatieve orale koolhydraatdrank voor electieve keizersnede en het effect op insulinegevoeligheid

4 mei 2025 bijgewerkt door: Emily E. Sharpe, M.D., Mayo Clinic
Preoperatief vasten en operaties kunnen metabole stress en insulineresistentie veroorzaken. Het is aangetoond dat orale koolhydraatinname de ontwikkeling van insulineresistentie verzwakt bij niet-zwangere patiënten die veel verschillende soorten operaties ondergaan. Zwangere vrouwen hebben een verhoogde insulineresistentie en kunnen daarom verder profiteren van een preoperatieve koolhydraatbelasting voorafgaand aan een keizersnede. Hoewel vrouwen in het VK voorafgaand aan een geplande keizersnede een koolhydraatdrankje krijgen, zijn de metabolische effecten van deze drankjes op de moeder en de pasgeborene niet geëvalueerd.

Studie Overzicht

Toestand

Beëindigd

Gedetailleerde beschrijving

Preoperatief vasten en operaties kunnen metabole stress en insulineresistentie veroorzaken. Perioperatieve insulineresistentie resulteert in hyperglykemie, wat kan leiden tot verhoogde infectieuze complicaties, morbiditeit en mortaliteit.2,3 Er is veel onderzoek gedaan in de niet-zwangere populatie waarbij gebruik werd gemaakt van preoperatieve orale koolhydraten om de ontwikkeling van insulineresistentie te verminderen. In een recente meta-analyse ontdekten Awad en collega's 2 dat een preoperatieve koolhydraatdrank geassocieerd kan zijn met een kortere verblijfsduur en een vermindering van de postoperatieve insulineresistentie bij patiënten die een grote buikoperatie ondergaan.

In de Verenigde Staten ondergaan jaarlijks ongeveer 1,3 miljoen vrouwen een keizersnede (CD). 4 CD is de meest voorkomende intramurale operatie in de Verenigde Staten. In het VK zijn er aanbevelingen om verbeterd herstel na verloskundige chirurgie te implementeren. Implementatie van verbeterd herstel ondersteunt het National Health Service Quality, Innovation, Productivity, and Prevention-programma met als doel de kwaliteit van de zorg te verbeteren en tegelijkertijd de kosten te verlagen. Als onderdeel van het verbeterde hersteltraject krijgen zwangere vrouwen preoperatief een koolhydraatdrankje. Er is een gebrek aan onderzoek naar de metabolische effecten van deze koolhydraatbelasting bij de zwangere vrouw en haar pasgeborene.

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Werkelijk)

19

Fase

  • Niet toepasbaar

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studie Locaties

    • Minnesota
      • Rochester, Minnesota, Verenigde Staten, 55905
        • Mayo Clinic in Rochester

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

1 seconde tot 50 jaar (Volwassen)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Ja

Beschrijving

opname:

  • ASA fysieke status II-III vrouwen die zich presenteren voor een geplande, electieve keizersnede onder neuraxiale anesthesie
  • Eenlingzwangerschap op termijn (37-42 weken)
  • Leeftijden 18-50

Uitsluiting:

  • Reeds bestaande diabetes (zwangerschapsdiabetes, DM type I, DM type II)
  • Het nemen van insulinesensibiliserende of andere medicijnen waarvan bekend is dat ze het glucose- of vetzuurmetabolisme beïnvloeden.
  • Nier-, hart- of leverziekte. Ernstige lipidenstoornissen.
  • Geschiedenis van bariatrische chirurgie
  • Pre-zwangerschap BMI >40
  • Langdurige tijd (>4 uur) tussen inname van koolhydraatdrank en operatie
  • Vier of meer herhaalde keizersneden

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Preventie
  • Toewijzing: Gerandomiseerd
  • Interventioneel model: Parallelle opdracht
  • Masker: Geen (open label)

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Geen tussenkomst: Vasten
Vasten voorafgaand aan een geplande keizersnede (zorgstandaard)
Experimenteel: Koolhydraatarme drank
Proefpersonen zullen 2 koolhydraatdranken drinken voorafgaand aan een geplande keizersnede
2 - 12 oz drankjes
Andere namen:
  • Clearfast Preop Drink

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Orale glucosetolerantietest
Tijdsspanne: 24 uur postoperatief
glucose, insuline
24 uur postoperatief

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Sponsor

Onderzoekers

  • Hoofdonderzoeker: Emily E Sharpe, MD, Mayo Clinic

Publicaties en nuttige links

De persoon die verantwoordelijk is voor het invoeren van informatie over het onderzoek stelt deze publicaties vrijwillig ter beschikking. Dit kan gaan over alles wat met het onderzoek te maken heeft.

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (Werkelijk)

13 maart 2019

Primaire voltooiing (Werkelijk)

29 april 2025

Studie voltooiing (Werkelijk)

29 april 2025

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

4 april 2018

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

4 april 2018

Eerst geplaatst (Werkelijk)

11 april 2018

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Werkelijk)

7 mei 2025

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

4 mei 2025

Laatst geverifieerd

1 mei 2025

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)

Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?

NEE

Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel

Nee

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct

Nee

product vervaardigd in en geëxporteerd uit de V.S.

Nee

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Abonneren