Bebida de carbohidratos orales preoperatoria para parto por cesárea electiva y el efecto sobre la sensibilidad a la insulina

El ayuno preoperatorio y la cirugía pueden causar estrés metabólico y resistencia a la insulina. La resistencia a la insulina perioperatoria produce hiperglucemia, lo que puede conducir a un aumento de las complicaciones infecciosas, la morbilidad y la mortalidad.2,3 Se han llevado a cabo importantes investigaciones en la población no embarazada utilizando la carga de carbohidratos orales preoperatoria para atenuar el desarrollo de resistencia a la insulina. En un metaanálisis reciente, Awad y colegas 2 encontraron que una bebida de carbohidratos preoperatoria puede estar asociada con una estancia hospitalaria reducida y una reducción de la resistencia a la insulina posoperatoria en pacientes sometidos a cirugía abdominal mayor.

Aproximadamente 1,3 millones de mujeres se someten a parto por cesárea (CD) anualmente en los Estados Unidos. 4 CD es la cirugía para pacientes hospitalizados más común en los Estados Unidos. En el Reino Unido, existen recomendaciones para implementar una recuperación mejorada después de la cirugía obstétrica. La implementación de la recuperación mejorada apoya el programa de Calidad, Innovación, Productividad y Prevención del Servicio Nacional de Salud con el objetivo de mejorar la calidad de la atención y reducir los costos. Como parte de la ruta de recuperación mejorada, las mujeres embarazadas reciben una bebida de carbohidratos preoperatoria. Hay escasez de investigaciones que analicen los efectos metabólicos de esta carga de carbohidratos en la mujer embarazada y su recién nacido.