Oral sundhedsfremme blandt førskolebørn med særlige behov

Caries i tidlig barndom (ECC) er rapporteret at være den mest udbredte børnesygdom. Det er en kronisk, smitsom tandsygdom, der rammer børn i alderen mellem fødslen og 71 måneder. Ubehandlet ECC kan føre til tandpine, hævelse, byld, umodne tab af primære tænder og dermed betydelige indvirkninger på børns fysiske og følelsesmæssige status. I dag er ECC blevet anerkendt som et alvorligt folkesundhedsproblem i såvel udviklingslande som udviklede lande. Selvom ECC har en kompleks ætiologi, afslører eksisterende beviser, at tandbørstning, passende spisevaner og regelmæssige tandeftersyn er effektive til at forhindre udviklingen af ​​ECC.

I denne undersøgelse vil mundsundhedsundervisning blive forstærket af en række visuelle undervisningsmaterialer (sociale historier eller konventionelle foldere), som dækker de tre emner inden for ECC-forebyggelse, nemlig "tandbørstning", "sunde kostvaner" og "tandlægebesøg" . Prøvestørrelsesberegning udføres af programmet G* effekt 3.1.9.2. Det primære resultat er udviklingen af ​​ny tandcaries i løbet af den 24 måneder lange undersøgelsesperiode. Kliniske mundtlige undersøgelser vil blive udført i henhold til følgende kriterier: i) Cariesoplevelser blev vurderet af International Caries Detection and Assessment System (ICDAS); ii) Mundhygiejnestatus ved forenklet mundhygiejneindeks for Greene og Vermilion (OHI-S); iii) tandkødssundhedsstatus ved modificeret tandkødsindeks for Lobene (MGI). Tandundersøgelse vil blive udført på Special Child Care Centres af en pædiatrisk tandlæge med et engangs mundspejl fastgjort til et LED-lys. Tell-Show-Do (TSD) teknik vil blive brugt til at forbedre børns samarbejdsniveau. Tandbørstningens ydeevne vil blive vurderet af to observatører. Efter tandundersøgelse og tandbørstningsvurdering vil der straks blive givet en standard hands-on tandbørstningstræning til hvert barn og dets forælder. Mundsundhedsundervisning vil også blive illustreret for deltagerne, forstærket af sociale historier (eksperimentgruppe) eller konventionelle foldere (kontrolgruppe). Spørgeskemaer vedrørende børns mundsundhedsrelaterede adfærd og familiedemografiske oplysninger vil blive udfyldt af forældre, mens børns udviklingsprofil vil blive vurderet af personalet i Special Child Care Centres. Børns orale sundhedsstatus og forventede adfærd (tandbørstning, sunde spisevaner og tandlægebesøg) vil blive vurderet med 6-måneders, 12-måneders og 24-måneders intervaller.

Alle data vil blive analyseret ved hjælp af IBM SPSS. Kontinuerlige værdigenstande såsom dmft, dmfs, S-OHI, MGI-score mellem kontrol- og testgrupperne vil blive analyseret ved to-prøve t-test, parret-t-test, Mann-Whitney-test, når det er relevant. Chi-square-statistikker vil blive brugt til at vurdere forskellene i kategoriske variabler mellem kontrolgruppe og testgruppe, såsom cariesforekomst, tandbørstningsfrekvenser, mellemmåltider og tandbesøgsfrekvenser. McNemars test vil blive brugt til at analysere, om børns orale sundhedsrelaterede adfærd vil blive ændret før og efter intervention. Regressionsanalyser vil blive udført for at bestemme potentielle faktorer forbundet med børns orale sundhedsstatus eller oral-sundhedsrelaterede adfærd i modellen. Signifikansniveauerne vil blive sat til at være P < 0,05.