Makulært hul efter diabetisk vitrektomi

Alle patienter havde modtaget initial vitrektomi for at behandle komplikationer af PDR. Rekrutterede patienter blev opdelt i to grupper: den vedvarende MH-gruppe, som havde MH før den primære DV (gruppe 1); og den nyudviklede MH-gruppe, som udviklede MH efter en vellykket primær DV (gruppe 2). Patienternes demografiske data, registreringer af oftalmologiske undersøgelser og kirurgiske indgreb blev indsamlet, herunder bedst korrigerede synsstyrke før og efter hver operation, fundusforandringer samt MH-reparationsteknikker. Omfanget af fibrovaskulær proliferation (FVP) blev opdelt i fire grader baseret på sværhedsgraden af ​​vitreoretinal adhæsion: multiple-point adhæsioner med eller uden ét sted plak-lignende bred adhæsion (grad 1), brede adhæsioner i mere end én men færre end tre steder, placeret posteriort for ækvator (grad 2), brede adhæsioner i mere end tre steder, placeret posteriort for ækvator eller strækker sig ud over ækvator inden for én kvadrant (grad 3), og brede adhæsioner, der strækker sig ud over ækvator i mere end én kvadrant (4. klasse). Omfanget af nethindeløsning (RD) blev klassificeret i "indenfor arkaden" eller "ud over arkaden". Den makulære struktur blev evalueret ved optisk kohærenstomografi (OCT). Alle patienter havde en opfølgningsvarighed på mere end tre måneder efter de sidste kirurgiske indgreb.

Tre forskellige kirurgiske teknikker blev brugt til at behandle MH: standard intern begrænsende membran (ILM) peeling, inverteret ILM flap indsættelse i MH og linse anterior eller posterior kapsel flap indsættelse i MH. Indikationerne for hver teknik var:

standard ILM-peeling blev udført, hvis der ikke var blevet foretaget ILM-peeling i den tidligere operation, og MH-størrelsen var mindre end 500um i en vedhæftet nethinde; inverteret ILM flap indsættelse blev udført, hvis der ikke var blevet foretaget ILM peeling i den tidligere operation, med en løsnet nethinde; Indsættelse af forreste linsekapselklap blev udført, hvis kataraktoperation blev udført i samme omgivelser uden ILM-væv tilgængeligt; Indsættelse af den posteriore linsekapselklap blev udført i et pseudofakisk øje uden ILM-væv tilgængeligt. Kun beskrivende statistik blev opnået.