Succes med amning med brug af WHO's sprøjteteknik til behandling af omvendte brystvorter hos ammende kvinder

Amning er den ideelle spædbørnsernæring anbefalet af statslige og medicinske faglige organisationer. Dets fordele for spædbørn og deres mødre er mange, herunder beskyttelse mod infektioner, visse maligne sygdomme og kroniske sygdomme, samt forbedret vækst, udvikling, kognition og intelligens for børn. Alligevel har kvinder med omvendte brystvorter ofte problemer med at amme, som i sidste ende tvinger dem til for tidligt at stoppe amningen. Hovedbehandlingen af ​​alvorligt omvendte brystvorter er kirurgisk sektion af mælkekanalerne på bekostning af brystets funktion. Adskillige konservative foranstaltninger er også blevet brugt til de mindre alvorlige (grad 1 og 2) omvendte brystvorter, såsom anvendelse af Hoffman Exercises og Woolwich Breast Shields, som ikke har kunnet bevise deres værd. Den modificerede sprøjteteknik er et konservativt middel til korrektion af omvendte brystvorter, som blev rapporteret i en enkelt case-serie på 8 kvinder, med høje succesrater i spædbørnslåsning (7/8) og eksklusiv amning (6/8). Det er en enkel, billig, bærbar, sikker og letlært metode, som kan udføres af mødre, så ofte som nødvendigt.

Dette åbne randomiserede kliniske forsøg har til formål at undersøge effektiviteten af ​​brugen af ​​en omvendt sprøjte på den 1-måneds eksklusive amningsrate hos kvinder med omvendte brystvorter. Vi antager, at hos kvinder med grad 1 og 2 omvendte brystvorter, vil brugen af ​​den modificerede sprøjteteknik kort efter fødslen, i modsætning til standarden for pleje, markant forbedre amningsfrekvensen 1 måned efter fødslen. Vi vil rekruttere 100 raske kvinder ved ≥37 svangerskabsuge med grad 1 eller 2 omvendte brystvorter fra Kvindesundhedscentret og det obstetriske ambulatorium på AUBMC. De vil blive tilfældigt allokeret til en kontrolgruppe (standardbehandling) eller til interventionsgruppen (omvendt sprøjte). Data vil blive indsamlet ved baseline (socio-demografiske variabler, omvendt brystvortegradering) og 1, 3 og 7 dage efter fødslen om spædbørns fodringsmetode og bivirkninger. Mødre vil blive kontaktet efter 1, 3 og 6 måneder vedrørende spædbørns fodringsmetode, moderens tilfredshed, spædbarnets vægtøgning og bivirkninger. Sammenhængen mellem amningssucces efter 1 måned og brugen af ​​den omvendte sprøjte vil blive undersøgt ved hjælp af multivariate regressionsmodeller. Resultater fra denne undersøgelse, hvis de er positive, vil give tiltrængt beviser for en sikker, overkommelig, let tilgængelig og enkel intervention til at behandle omvendte brystvorter og forbedre amningspraksis blandt berørte kvinder.