Éxito de la lactancia materna con el uso de la técnica de jeringa de la OMS para el manejo de los pezones invertidos en mujeres lactantes

La lactancia materna es la nutrición infantil ideal recomendada por organizaciones profesionales médicas y gubernamentales. Sus beneficios para los bebés y sus madres son muchos, incluida la protección contra infecciones, ciertas neoplasias malignas y enfermedades crónicas, así como un mejor crecimiento, desarrollo, cognición e inteligencia para los niños. Sin embargo, las mujeres con pezones invertidos a menudo enfrentan dificultades para amamantar que finalmente las obligan a interrumpir prematuramente la lactancia. El tratamiento principal de los pezones severamente invertidos es la sección quirúrgica de los conductos galactóforos a expensas de la función mamaria. También se han utilizado varias medidas conservadoras para los pezones invertidos menos graves (grados 1 y 2), como la aplicación de los ejercicios de Hoffman y los protectores mamarios de Woolwich, que no han demostrado su eficacia. La técnica de la jeringa modificada es un medio conservador para la corrección de los pezones invertidos que se informó en una serie de casos únicos de 8 mujeres, con altas tasas de éxito en el agarre del bebé (7/8) y la lactancia materna exclusiva (6/8). Es un método simple, económico, portátil, seguro y fácil de aprender que las madres pueden realizar con la frecuencia que sea necesaria.

Este ensayo clínico aleatorizado de etiqueta abierta tiene como objetivo investigar la efectividad del uso de la jeringa invertida en la tasa de lactancia materna exclusiva de 1 mes en mujeres con pezones invertidos. Presumimos que en mujeres con pezones invertidos de grados 1 y 2, el uso de la técnica de la jeringa modificada poco después del parto, a diferencia de la atención estándar, mejorará significativamente las tasas de lactancia al mes posparto. Reclutaremos a 100 mujeres sanas con ≥37 semanas de gestación con pezones invertidos de grado 1 o 2 del Centro de Salud de la Mujer y del departamento ambulatorio de obstetricia de AUBMC. Serán asignados aleatoriamente a un grupo de control (estándar de atención) o al grupo de intervención (jeringa invertida). Los datos se recopilarán al inicio del estudio (variables sociodemográficas, clasificación del pezón invertido) y al día 1, 3 y 7 después del parto sobre el método de alimentación infantil y los eventos adversos. Se contactará a las madres a los 1, 3 y 6 meses con respecto al método de alimentación del bebé, la satisfacción materna, el aumento de peso del bebé y los eventos adversos. La asociación entre el éxito de la lactancia materna al mes y el uso de la jeringa invertida se investigará mediante modelos de regresión multivariante. Los hallazgos de este estudio, si son positivos, proporcionarán evidencia muy necesaria para una intervención segura, asequible, fácilmente disponible y simple para tratar los pezones invertidos y mejorar la práctica de la lactancia materna entre las mujeres afectadas.