18F-natriumfluorid (18F-NaF) PET-CT-billeddannelse for at identificere sårbare plaques hos patienter med diabetes (D-NaF)

Diabetikere har en meget høj risiko for at lide for tidlige hændelser af koronararteriesygdom sammenlignet med den generelle befolkning. Hvorvidt bugspytkirteltransplantation fuldstændig reverserer de biokemiske ubalancer af diabetes mellitus og den høje kardiovaskulære risiko for disse patienter er uklart. Efterforskere inden for billeddannelse har ledt efter måder at identificere patienter med større risiko for at lide ved at søge efter plaques i det kardiovaskulære system, der er mere tilbøjelige til at frakturere og forårsage akut intravaskulær trombose (sårbare plaques) med efterfølgende udfældning af akutte hændelser. Nylige fremskridt inden for PET-CT giver mulighed for at forfølge en sådan søgning med begrænset risiko for patienten og høj sandsynlighed for succes. CT-scanning bruges til at identificere vaskulær forkalkning -en markør for åreforkalkning - og PET-billeddannelse med 18F-NaF hjælper med at bestemme, om forkalkningen aktivt akkumulerer calcium og fosfor, hvilket gør det til en aktivt voksende plak. PET-billeddannelse med 18F-NaF er blevet brugt i forbindelse med akutte koronare syndromer til at identificere de mest aktive og ustabile plaques og hos patienter med svær aortaklapstenose for at følge denne sygdoms naturlige historie. Efterforskerne foreslår at udføre PET-CT-billeddannelse med 18F-NaF i en pilotundersøgelse af 100 patienter udvalgt blandt de forsøgspersoner, der blev fulgt i de ambulante diabetesklinikker ved University of Alberta. Formålet er at undersøge tilstedeværelsen og omfanget af ustabile plaques hos ambulante patienter, der er ramt af diabetes, og at identificere et sæt kliniske variabler, der sandsynligvis er forbundet med en stor sygdomsbyrde. Da der ikke er publicerede undersøgelser inden for dette særlige område, er det umuligt at foretage præcise stikprøvestørrelsesberegninger, og disse analyser må derfor betragtes som eksplorative.