18F-Natriumfluorid (18F-NaF) PET-CT-Bildgebung zur Identifizierung anfälliger Plaques bei Patienten mit Diabetes (D-NaF)

Diabetiker haben im Vergleich zur Allgemeinbevölkerung ein sehr hohes Risiko, vorzeitige koronare Herzkrankheiten zu erleiden. Ob eine Pankreastransplantation die biochemischen Ungleichgewichte von Diabetes mellitus und das hohe kardiovaskuläre Risiko dieser Patienten vollständig umkehrt, ist unklar. Forscher auf dem Gebiet der Bildgebung haben nach Wegen gesucht, um Patienten mit größerem Risiko, Ereignisse zu erleiden, zu identifizieren, indem sie nach Plaques im kardiovaskulären System suchen, die mit größerer Wahrscheinlichkeit brechen und eine akute intravaskuläre Thrombose (vulnerable Plaques) mit nachfolgender Präzipitation akuter Ereignisse verursachen. Jüngste Fortschritte in der PET-CT bieten eine Möglichkeit, eine solche Suche mit begrenztem Risiko für den Patienten und hoher Erfolgswahrscheinlichkeit durchzuführen. CT-Scans werden verwendet, um Gefäßverkalkungen zu identifizieren – ein Marker für Atherosklerose – und PET-Bildgebung mit 18F-NaF hilft festzustellen, ob die Verkalkung aktiv Kalzium und Phosphor ansammelt, was sie zu einer aktiv wachsenden Plaque macht. Die PET-Bildgebung mit 18F-NaF wurde bei akuten Koronarsyndromen verwendet, um die aktivsten und instabilsten Plaques zu identifizieren, und bei Patienten mit schwerer Aortenklappenstenose, um den natürlichen Verlauf dieser Krankheit zu verfolgen. Die Forscher schlagen vor, PET-CT-Bildgebung mit 18F-NaF in einer Pilotstudie mit 100 Patienten durchzuführen, die aus den Patienten ausgewählt wurden, die in den ambulanten Diabeteskliniken der Universität von Alberta untersucht wurden. Ziel ist es, das Vorhandensein und Ausmaß instabiler Plaques bei ambulanten Patienten mit Diabetes zu untersuchen und eine Reihe klinischer Variablen zu identifizieren, die höchstwahrscheinlich mit einer großen Krankheitslast in Verbindung gebracht werden. Da es in diesem speziellen Bereich keine veröffentlichten Studien gibt, ist es unmöglich, genaue Berechnungen der Stichprobengröße vorzunehmen, und diese Analysen müssen daher als explorativ betrachtet werden.