18F-natriumfluorid (18F-NaF) PET-CT-bilder for å identifisere sårbare plakk hos pasienter med diabetes (D-NaF)

Diabetespasienter har svært høy risiko for å lide av premature koronararteriesykdom sammenlignet med befolkningen generelt. Hvorvidt bukspyttkjerteltransplantasjon fullstendig reverserer de biokjemiske ubalansene til diabetes mellitus og den høye kardiovaskulære risikoen for disse pasientene er uklart. Etterforskere innen bildediagnostikk har lett etter måter å identifisere pasienter med større risiko for å lide ved å søke etter plakk i det kardiovaskulære systemet som er mer sannsynlig å frakturere og forårsake akutt intravaskulær trombose (sårbar plakk) med påfølgende utfelling av akutte hendelser. Nylige fremskritt innen PET-CT gir en mulighet til å forfølge slikt søk med begrenset risiko for pasienten og høy sannsynlighet for suksess. CT-skanning brukes til å identifisere vaskulær forkalkning -en markør for aterosklerose- og PET-avbildning med 18F-NaF hjelper til med å avgjøre om forkalkningen aktivt akkumulerer kalsium og fosfor, noe som gjør den til et aktivt voksende plakk. PET-avbildning med 18F-NaF har blitt brukt i forbindelse med akutte koronare syndromer for å identifisere de mest aktive og ustabile plakkene og hos pasienter med alvorlig aortaklaffstenose for å følge den naturlige historien til denne sykdommen. Etterforskerne foreslår å utføre PET-CT-avbildning med 18F-NaF i en pilotstudie av 100 pasienter valgt blant forsøkspersonene som følges i polikliniske diabetesklinikker ved University of Alberta. Målet er å undersøke tilstedeværelsen og omfanget av ustabile plakk hos ambulante pasienter påvirket av diabetes, og å identifisere et sett med kliniske variabler som mest sannsynlig er assosiert med en stor sykdomsbyrde. Siden det ikke finnes publiserte studier på dette feltet er det umulig å gjøre nøyaktige beregninger av prøvestørrelsen, og disse analysene må derfor betraktes som utforskende.