Imagens PET-CT de fluoreto de sódio 18F (18F-NaF) para identificar placas vulneráveis ​​em pacientes com diabetes (D-NaF)

Pacientes diabéticos têm um risco muito alto de sofrer eventos prematuros de doença arterial coronariana em comparação com a população em geral. Não está claro se o transplante de pâncreas reverte completamente os desequilíbrios bioquímicos do diabetes mellitus e o alto risco cardiovascular desses pacientes. Pesquisadores da área de imagem têm buscado formas de identificar pacientes com maior risco de sofrer eventos, buscando placas no sistema cardiovascular com maior probabilidade de fraturar e causar trombose intravascular aguda (placas vulneráveis) com posterior precipitação de eventos agudos. Avanços recentes em PET-CT oferecem uma oportunidade de realizar essa busca com risco limitado para o paciente e alta probabilidade de sucesso. A tomografia computadorizada é usada para identificar a calcificação vascular - um marcador de aterosclerose - e a imagem PET com 18F-NaF ajuda a determinar se a calcificação está acumulando cálcio e fósforo ativamente, tornando-a uma placa em crescimento ativo. A PET com 18F-NaF tem sido usada no cenário de síndromes coronarianas agudas para identificar as placas mais ativas e instáveis ​​e em pacientes com estenose valvar aórtica grave para acompanhar a história natural dessa doença. Os investigadores propõem a realização de imagens de PET-CT com 18F-NaF em um estudo piloto de 100 pacientes escolhidos entre os indivíduos acompanhados nos ambulatórios de diabetes da Universidade de Alberta. O objetivo é investigar a presença e a extensão das placas instáveis ​​em pacientes ambulatoriais afetados pelo diabetes e identificar um conjunto de variáveis ​​clínicas com maior probabilidade de estarem associadas a uma grande carga de doença. Como não há estudos publicados neste campo específico, é impossível fazer cálculos precisos do tamanho da amostra e, portanto, essas análises devem ser consideradas exploratórias.