Simuleret strålebehandling assisteret med pædiatrisk stråleonkologi med filminduceret sedationseffektteknik

For de fleste pædiatriske cancerpatienter under 7 år involverer den nuværende standard strålebehandlingspraksis brug af anæstesi eller sedation ved hver fraktion for at sikre, at patienten forbliver stille under behandlingen. Et barn kan modtage op til 30 episoder af anæstesi efter hinanden. Dette betyder også, at et barn i den 6-ugers varighed af strålebehandling aldrig kan vende helt tilbage til sin baseline aktivitet. Endnu vigtigere er det, at overdreven brug af anæstesi introducerer mange risici og bivirkninger, der kombineret med kemoterapi og kræft i sig selv i høj grad kan reducere den samlede behandlingsoplevelse for børn og deres familier.

I de to år har efterforskerne aktivt udviklet teknologier til at facilitere en ny pædiatrisk strålebehandling, som kaldes Pediatric Radiation Oncology with Movie Induced Sedation Effect (PROMISE). Hovedideen med PROMISE er, at pædiatriske patienter vil se alderssvarende film under strålebehandling. Bevægelsen af ​​pædiatriske patienter vil løbende blive overvåget af et AlignRT-system (VisionRT LTD, UK). Både film- og strålingsstrålen vil blive sat på pause, hvis bevægelsen af ​​en pædiatrisk patient er over tærsklen for positioneringsnøjagtighed. Film og stråle vil blive genoptaget, hvis den pædiatriske patient positionerer sig med tolerance.

I denne undersøgelse vil efterforskerne bruge den udviklede PROMISE software og hardware platform til at evaluere gennemførligheden af ​​ikke-sederet strålebehandling.

Efterforskeren vil bruge radio til at efterligne levering af strålingsstråler og gantry-bevægelse til at efterligne rotation af strålingsenheden. Pædiatrisk patient vil se en alderssvarende film efter eget valg. AlignRT (VisionRT LTD, UK) billeddannelsessystem vil blive brugt til at overvåge patientens bevægelse. Hvis bevægelsen overstiger nogen foruddefinerede positioneringstærskelværdier, vil den lydefterlignede behandlingsstrålestøj blive holdt ude, og filmen vil blive sat på pause.

Hvis patienten vender tilbage til behandlingsposition inden for en foruddefineret tidsmæssig tærskel (1 minut), vil den simulerede behandling blive genoptaget med en fortsat film.

Hvis patienten ikke kan vende tilbage til behandlingspositionen inden for en foruddefineret tidstærskel/eller bevægelsen er ud over en foruddefineret rejusteringstærskelværdi, vil strålingsstrålen og filmen blive slukket, patienten vil blive genjusteret og behandlingen vil genoptage.

I ethvert studietilfælde vil den simulerede PROMISE-behandling blive standset, hvis terapeuter skal omplacere patienten mere end tre gange.

Den simulerede PROMISE-behandling vil blive gentaget om tre gange på tre forskellige dage.