Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Simuloitu sädehoitohoito, jota avustetaan lasten säteilyonkologiassa elokuvan aiheuttaman rauhoittavan vaikutuksen tekniikalla

tiistai 25. elokuuta 2020 päivittänyt: University of Texas Southwestern Medical Center

Simuloitu sädehoitohoito, jota avustetaan lasten säteilyonkologiassa elokuvan aiheuttaman sedaatiovaikutuksen (PROMISE) tekniikalla

Lapsipotilas katsoo ikäänsä sopivaa elokuvaa sädehoidon aikana. AlignRT-järjestelmä (VisionRT LTD, UK) tarkkailee jatkuvasti lasten potilaan liikettä.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Yksityiskohtainen kuvaus

Useimmille alle 7-vuotiaille lasten syöpäpotilaille nykyinen standardi sädehoitokäytäntö sisältää anestesian tai rauhoituksen käytön jokaisessa fraktiossa sen varmistamiseksi, että potilas pysyy paikallaan hoidon aikana. Lapsi voi saada jopa 30 anestesiajaksoa peräkkäin. Tämä tarkoittaa myös sitä, että 6 viikon sädehoidon aikana lapsi ei ehkä koskaan palaa täysin perustoimintaansa. Vielä tärkeämpää on, että anestesian liialliseen käyttöön liittyy monia riskejä ja sivuvaikutuksia, jotka yhdistettynä kemoterapiaan ja itse syöpään voivat heikentää huomattavasti lasten ja heidän perheidensä hoitokokemusta.

Kahden vuoden aikana tutkijat ovat aktiivisesti kehittäneet teknologioita helpottaakseen uutta lasten sädehoitoa, jota kutsutaan nimellä Pediatric Radiation Oncology with Movie Induced Sedation Effect (PROMISE). PROMISEN perusideana on, että lapsipotilaat katsovat ikäänsä sopivan elokuvan sädehoidon aikana. Lapsipotilaan liikettä seurataan jatkuvasti AlignRT-järjestelmällä (VisionRT LTD, UK). Sekä elokuva- että säteilysäde keskeytetään, jos lapsipotilaan liike ylittää paikannustarkkuuskynnyksen. Elokuvaa ja sädettä jatketaan, jos lapsipotilas asettuu toleranssiin.

Tässä tutkimuksessa tutkijat käyttävät kehitettyä PROMISE-ohjelmisto- ja laitteistoalustaa arvioidakseen rauhoittamattoman sädehoidon toteutettavuutta.

Tutkija käyttää radiota matkimaan säteilysäteen kulkua ja portaalin liikettä matkimaan säteilylaitteen pyörimistä. Lapsipotilas katselee valitsemansa ikään sopivan elokuvan. AlignRT (VisionRT LTD, UK) -kuvausjärjestelmää käytetään potilaan liikkeen seurantaan. Jos liike ylittää ennalta määritetyt paikannuskynnykset, ääniä jäljittelevä hoitosäteen kohina pysäytetään ja elokuva keskeytetään.

Jos potilas palaa hoitoasentoon ennalta määritellyn aikarajan (1 minuutin) sisällä, simuloitua hoitoa jatketaan jatkuvalla elokuvalla.

Jos potilas ei voi palata hoitoasentoon ennalta määritetyn aikarajan sisällä/tai liike ylittää ennalta määritellyn uudelleenkohdistuskynnysarvon, säteilysäde ja elokuva sammutetaan, potilas säädetään uudelleen ja hoito jatkuu.

Kaikissa tutkimustapauksissa simuloitu PROMISE-hoito keskeytetään, jos terapeuttien on siirrettävä potilas uudelleen yli kolme kertaa.

Simuloitu PROMISE-hoito toistetaan kolme kertaa kolmena eri päivänä.

Opintotyyppi

Interventio

Vaihe

  • Varhainen vaihe 1

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

4 vuotta - 10 vuotta (LAPSI)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Sukupuolet, jotka voivat opiskella

Kaikki

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

Potilaiden ikä: ≥4 ja ≤10

Potilaiden ja hänen laillisen huoltajansa on oltava halukkaita ja kyettävä antamaan tietoinen suostumus osallistuakseen tutkimusohjelmaan.

Potilaiden on noudatettava kaikkia vaadittuja hoitoa edeltäviä arviointeja:

  1. Tietoinen suostumus
  2. Lääketieteellinen diagnoosi
  3. Väestötiedot
  4. Tarkista aiheen kelpoisuusehdot
  5. Fyysinen koe, joka sisältää elintoiminnot, pituuden ja painon Elintoiminnot (lämpötila, pulssi, hengitys, verenpaine) kerätään ennen simulaatiohoitoa.
  6. Simuloitu PROMISE-hoitoseulonta Potilasta pyydetään makaamaan hoitosohvalla 30 sekuntia PROMISE-elokuvan ollessa päällä. Jos potilas pysyy paikallaan 30 sekuntia, hän on oikeutettu simuloituun PROMISE-hoitoon

Poissulkemiskriteerit:

Potilaat eivät täytä kaikkia vaadittuja hoitoa edeltäviä arviointeja

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: DEVICE_FEASIBILITY
  • Jako: NA
  • Inventiomalli: SINGLE_GROUP
  • Naamiointi: EI MITÄÄN

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
KOKEELLISTA: Elokuvan aiheuttama sedaatiovaikutus
Lasten säteilyonkologia ja elokuvan aiheuttama sedaatiovaikutus, jota valvotaan AlignRT-järjestelmällä (VisionRT LTD, UK).
Lapsipotilas katsoo ikäänsä sopivaa elokuvaa sädehoidon aikana. Lapsipotilaan liikettä seurataan jatkuvasti AlignRT-järjestelmällä (VisionRT LTD, UK). Sekä elokuva- että säteilysäde keskeytetään, jos lapsipotilaan liike ylittää paikannustarkkuuskynnyksen. Elokuvaa ja sädettä jatketaan, jos lapsipotilas asettuu toleranssiin.

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Tutkia PROMISE:n käyttökelpoisuutta lasten sädehoidossa analysoimalla kokonaishoitoaikaa
Aikaikkuna: kolmessa eri päivässä
Analysoi kokonaishoitoaika, mukaan lukien laitteiston ja ohjelmiston asennukseen kuluva aika
kolmessa eri päivässä

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Määrittää PROMISE-sädehoidon kokonaistehokkuuden
Aikaikkuna: kolmessa eri päivässä

- Analysoi PROMISE-työnkulkua ennätysajan perusteella:

Säteen/elokuvan taukojen ajat. Kerrat, jolloin lapsi palaa hoitoasentoon.

kolmessa eri päivässä
PROMISE-sädehoidon annospoikkeaman kvantifiointi
Aikaikkuna: kolmessa eri päivässä
- Analysoi annoksen poikkeama alkuperäisestä hoitosuunnitelmasta.
kolmessa eri päivässä

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Tutkijat

  • Päätutkija: Steve Jiang, Ph.D, University of Texas Southwestern Medical Center

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (TODELLINEN)

Perjantai 27. huhtikuuta 2018

Ensisijainen valmistuminen (TODELLINEN)

Perjantai 31. toukokuuta 2019

Opintojen valmistuminen (TODELLINEN)

Perjantai 31. toukokuuta 2019

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Perjantai 18. toukokuuta 2018

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Perjantai 1. kesäkuuta 2018

Ensimmäinen Lähetetty (TODELLINEN)

Torstai 14. kesäkuuta 2018

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (TODELLINEN)

Torstai 27. elokuuta 2020

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Tiistai 25. elokuuta 2020

Viimeksi vahvistettu

Lauantai 1. elokuuta 2020

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Muut tutkimustunnusnumerot

  • STU 042018-088

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Ei

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Tilaa