Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Oprettelse af et patientcentreret rapportkort for solide organtransplantationskandidater

12. december 2025 opdateret af: Ajay Israni, MD

At vælge et transplantationscenter, der vil acceptere en bestemt kandidat, kan være svært og udfordrende for patienter med organsvigt i slutstadiet. Da transplantationscentre har varierende niveauer af ekspertise, interesser og resultater af solid organtransplantation, påvirker patientsundhedsrelaterede egenskaber variationen i kandidatcentrene vil acceptere. De fleste transplantationskandidater gennemgår ventelistearbejde som ambulante patienter, og mange gennemgår transplantation på centre, der ikke er tættest på deres hjem. Nogle er opført på mere end ét center. Flere undersøgelser tyder på, at patienterne har et valg af centre. PI, som vicedirektør for det videnskabelige register over transplantationsmodtagere (SRTR), giver sammenlignende information til offentligheden om hvert solidt organtransplantationscenter i USA. De risikojusterede resultater i rapportkortene tager højde for transplantationsmodtagerens helbredsrelaterede karakteristika, donorkarakteristika og transplantationsrelaterede faktorer. Desværre er rapportkortene i deres nuværende format ikke designet til transplantationskandidater, hvoraf mange kan have lav sundhedskompetence og regnefærdighed.

Det foreslåede arbejde sigter mod at udvikle og evaluere en patientcentreret hjemmeside og udskrifter af SRTR-rapportkortene, der effektivt vil kommunikere sammenlignende information til transplantationskandidater om deres alternativer, når de skal vælge transplantationscentre. Vi vil udvikle et nyt værktøj, der giver kandidater mulighed for at skræddersy rapportkortene til deres kliniske profiler baseret på deres helbredsrelaterede karakteristika og til at kommunikere information om alternative transplantationscentre, der udfører transplantationer hos patienter som dem. Mål 1 vil bruge fokusgrupper til at bestemme, hvilke transplantationscenterkarakteristika der skal præsenteres for transplantationskandidater, og hvordan disse karakteristika tydeligt præsenteres i et patientcentreret rapportkort. Ved at bruge disse oplysninger vil Mål 2 udvikle en patientcentreret hjemmeside og udskrifter af SRTR-rapportkortet, der effektivt kommunikerer sammenlignende information om transplantationscentre til transplantationskandidater. Endelig vil mål 3 gennemføre et randomiseret klinisk forsøg for at evaluere effektiviteten af ​​det patientcentrerede SRTR-rapportkort. Vi vil fastlægge transplantationskandidaters forståelse og værdien af ​​de sammenlignende kvalitetsrapporter og effekten på klinisk beslutningstagning og status på ventelisten. Efter RCT vil en bekvemmelighedsprøve af online-besøgende på det nye websted blive vurderet for lignende resultater.

Studieoversigt

Detaljeret beskrivelse

Inden interventionen vil studiedesignet med brug af hypotetiske scenarier blive forklaret for deltageren. Begrebet randomisering vil også blive forklaret. Deltagerne vil blive stillet et par spørgsmål for at vurdere deres forståelse af undersøgelsens design, specifikt scenariernes hypotetiske karakter. Vi vil også vurdere, om de forstår konceptet med at blive randomiseret til først at se den ene hjemmeside og derefter den anden. Kun de deltagere, der forstår studiedesignet, vil blive inviteret til at deltage i interventionen og vil blive randomiseret. For forsøgspersoner, der er randomiseret, vil en undersøgelse blive administreret verbalt for at indsamle demografiske oplysninger og information om deres nyresygdom og følgesygdomme. Den funktionelle sundhedskompetence- og regnevurdering og sundhedsstatus spørgeskema vil blive udfyldt. Forsøgspersoner vil blive stratificeret efter transplantationscenterstedet og derefter blokeres randomiseret. En gruppe vil få vist det eksisterende SRTR-websted med dets eksisterende SRTR-rapportkort og derefter hjemmesiden med de nye patientcentrerede AHRQ-rapportkort for nyretransplantationer. Den anden gruppe får vist de to hjemmesider i modsat rækkefølge. Hver deltager har højst 30 minutter til at se hver af hjemmesiderne. Efter at have set hver hjemmeside, vil svar på interventionen blive indsamlet. Sessioner, hvor deltagerne gennemgår hjemmesiderne, vil blive optaget ved hjælp af Zoom. Figur 2 viser undersøgelsesdesignet, hvor forsøgspersoner vil blive blokrandomiseret én gang til en af ​​de fire grupper bestående af 18 forsøgspersoner hver. Ved afslutningen af ​​undersøgelsen vil patienterne have adgang til begge hjemmesider.

Studieinterventionerne kan administreres personligt på en bærbar computer. Under COVID-19-pandemien kan interventionen administreres eksternt via e-mail og zoom. Linket til hjemmesiderne vil blive sendt via krypteret e-mail, og interventionen vil blive optaget via zoom. Optagelserne for forsøgspersoner hos Hennepin Healthcare vil blive gemt på computere på dette sted.

Hvis deltageren ikke har din egen elektroniske enhed eller internet, sender undersøgelsen deltageren en undersøgelses-iPad med internet, som deltageren kan bruge til interventionen og derefter sende tilbage til undersøgelsesholdet. Vi vil give detaljerede instruktioner om, hvordan du bruger iPad og Zoom-applikationen. Undersøgelsen vil også betale for en FedEx-afhentning fra deltagernes hjem for at returnere iPad'en til undersøgelsesholdet efter afslutningen af ​​interventionen.

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Faktiske)

268

Fase

  • Ikke anvendelig

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

    • Minnesota
      • Minneapolis, Minnesota, Forenede Stater, 55415
        • HCMC

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

  • Voksen
  • Ældre voksen

Tager imod sunde frivillige

Ja

Studiebefolkning

Alle transplantationskandidater, der besøger transplantationscentrene på projektstederne, er berettiget til RCT

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

Alle voksne, der søger en nyretransplantation, er berettiget til RCT. Vi vil fokusere på rekruttering af nyreventelistekandidater.

Eksklusionskriterier:

er manglende evne til at tale eller forstå engelsk, synshandicap og manglende evne til at give samtykke. Alle sårbare populationer undtagen dem, der er anført i tabellen med titlen sårbare populationer, vil blive ekskluderet.

.

.

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Sundhedstjenesteforskning
  • Tildeling: Randomiseret
  • Interventionel model: Crossover opgave
  • Maskning: Enkelt

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Andet: Arm 1
Sekvens 1: SRTR derefter TCST (Spørgsmål 1 derefter Spørgsmål 2)
Deltagerne så først SRTR-hjemmesiden for at besvare spørgsmål 1 (Hvilket transplantationsprogram inden for et forudbestemt område havde flest modtagere over 70 år?). Derefter skiftede deltagerne til at se TCST-hjemmesiden for at besvare spørgsmål 2 (Hvilket program inden for et forudbestemt område havde flest modtagere med BMI >40?)
Andet: Arm 2
Sekvens 2: SRTR derefter TCST (Spørgsmål 2 derefter Spørgsmål 1)
Deltagerne så først SRTR-hjemmesiden for at besvare spørgsmål 2. Derefter skiftede deltagerne over til at se TCST-hjemmesiden for at besvare spørgsmål 1.
Andet: Arm 3
Sekvens 3: TCST derefter SRTR (Spørgsmål 1 derefter Spørgsmål 2)
Deltagerne så først TCST-hjemmesiden for at besvare spørgsmål 1. Derefter skiftede deltagerne til at se SRTR-hjemmesiden for at besvare spørgsmål 2.
Andet: Arm 4
Sekvens 4: TCST derefter SRTR (Spørgsmål 2 derefter Spørgsmål 1)
Deltagerne så først på TCST-hjemmesiden for at besvare spørgsmål 2. Derefter skiftede deltagerne over til at se på SRTR-hjemmesiden for at besvare spørgsmål 1.

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Antal deltagere med korrekt svar på spørgsmål 1 og 2
Tidsramme: 30 minutter
Det primære resultat er forståelsen af rapportkortet. For at vurdere forståelsen vil det korrekte svar på følgende spørgsmål blive vurderet: "Hvilket transplantationsprogram inden for et forudbestemt område havde flest modtagere over 70 år; og hvilke programmer havde flest modtagere med BMI >40"
30 minutter

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Oplevet værdi af information
Tidsramme: 30 minutter
Den opfattede værdi af informationen vil blive fastlagt ud fra patienternes svar på følgende spørgsmål: "Hvor nyttig er informationen i rapportkortet til at hjælpe dig med at vælge et transplanteringscenter for dig eller din familie?" Svaralternativerne til spørgsmålene vil være baseret på en 5-punkts Likert-type skala (1 = ekstremt nyttig til 5 = slet ikke nyttig; score 1 angiver det bedre resultat og score 5 angiver det dårligere resultat).
30 minutter
Måling af tilfredshed med beslutningstagning
Tidsramme: 30 minutter
Vi målte tilfredshed med beslutningstagning og beslutningskonflikt ved hjælp af Ottawa Decisional Conflict Scale (DCS). Deltagerne blev bedt om at besvare fire spørgsmål for at vurdere tilfredshed med beslutningstagningen. Disse fire spørgsmål er: a) summeret; b) divideret med 4; og c) ganget med 25. Scoringen spænder fra 0 [stor tilfredshed] til 100 [lavere tilfredshed].
30 minutter

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Sponsor

Publikationer og nyttige links

Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.

Generelle publikationer

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Faktiske)

1. november 2016

Primær færdiggørelse (Faktiske)

1. april 2023

Studieafslutning (Faktiske)

1. april 2023

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

15. juni 2018

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

31. juli 2018

Først opslået (Faktiske)

1. august 2018

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Anslået)

16. december 2025

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

12. december 2025

Sidst verificeret

1. december 2025

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Andre undersøgelses-id-numre

  • HSR#16-4130

Plan for individuelle deltagerdata (IPD)

Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?

UBESLUTET

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ingen

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Abonner