- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT03614351
Diætproteinindtag og genoptræning fra forreste korsbåndskirurgi
29. juli 2021 opdateret af: Wake Forest University Health Sciences
Effekterne af at give protein og ernæringsvejledning på helingstider efter ACL-kirurgi
Proteintilskud kan fremme stigninger i styrke og hypertrofi i forbindelse med styrketræning (RT) og reducere markører for inflammation, mens tilstrækkelige niveauer af protein er nødvendige for heling af visse sår og vedligeholdelse af muskelmasse i en proteinfattig tilstand.
Proteintilskud kan være nyttigt til at forbedre kliniske resultater.
Studieoversigt
Status
Trukket tilbage
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Proteintilskud kan fremme stigninger i styrke og hypertrofi i forbindelse med styrketræning (RT) og reducere markører for inflammation, mens tilstrækkelige niveauer af protein er nødvendige for heling af visse sår og vedligeholdelse af muskelmasse i en proteinfattig tilstand.
På trods af dette har ingen undersøgelser undersøgt proteinforsyningens rolle i forbindelse med fysioterapi (PT) eller muskel- og skeletrehabilitering, herunder efter kirurgiske indgreb.
Undersøgelsesdata for amerikanere i det højeste proteinforbrugende aldersinterval (19-30 årige, der indtager 91 g/kg kropsvægt/dag), viser, at de har et tilstrækkeligt proteinindtag til at opretholde nitrogenbalancen ved baseline (85 g/kg).
Men hvis patienter under indtager protein, som det er tydeligt hos ældre voksne (gennemsnitligt indtag på 66 g/kg), vil disse individer kræve mere i tider med vævsheling eller kunne have mere gavn af at forsøge at genopbygge deres styrke gennem RT eller PT.
Proteintilskud kan således være nyttigt til at forbedre kliniske resultater.
Undersøgelsestype
Interventionel
Fase
- Ikke anvendelig
Deltagelseskriterier
Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
16 år og ældre (VOKSEN, OLDER_ADULT, BARN)
Tager imod sunde frivillige
Ingen
Køn, der er berettiget til at studere
Alle
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Deltagere med en komplet ACL-rivning og modtog en hamstring autograft ACL reparationsoperation (inden for 8 måneder efter skade) og planlægger at gennemføre fysioterapi og opfølgende behandling med WFBH ved D1 ambulant rehabilitering
- Forsøgspersoner skal have en smartphone, der kan køre ernæringssporingsappen (My Fitness Pal)
Ekskluderingskriterier:
- Forsøgspersoner må ikke have andre ledbåndspåvirkninger eller komplikationer under den kirurgiske procedure.
- De må ikke have haft en samtidig meniskreparation (debridement er acceptabelt).
- De må ikke have postoperative begrænsninger, der forstyrrer rehabiliteringen.
- Patienter, som af den henvisende kirurg er fastslået at være dårlige kandidater til undersøgelsen af enhver medicinsk (herunder historie med spiseforstyrrelse, phenylketonuri, ahornsirup urinsygdom, fødevareallergi, laktoseintolerance, nyre- eller leversygdom) eller andre årsager, der anser dem for upassende at gennemføre interventionen (køreafstand fra facilitet, arbejdsplan, der forbyder terapibehandlinger, diætrestriktioner) vil blive udelukket.
- Kvinder, der er gravide, vil ikke blive tilladt i undersøgelsen.
Studieplan
Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: SUPPORTIVE_CARE
- Tildeling: TILFÆLDIGT
- Interventionel model: PARALLEL
- Maskning: ENKELT
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
EKSPERIMENTEL: Fysioterapi plus proteintilskud
Deltagerne vil blive randomiseret til proteintilskudsgruppen, PROT, og vil modtage undervisning af en kostvejleder i, hvordan man overvåger proteinindtaget ved hjælp af en smartphone-app.
|
Deltagerne vil modtage Combat Protein Powder lavet af MusclePharm i en mængde, der er tilstrækkelig til at tage 80 g dagligt indtil deres næste besøg.
De vil blive opfordret til at indtage 40 g efter træning og 40 g før sengetid, hvilket til dels vil udgøre deres daglige mål.
De vil blive uddannet i konceptet med komplette proteiner af høj kvalitet, og at nogle proteiner kan lette muskelvækst større end andre.
Derudover vil de modtage madplansideer og shoppingtips, der vil lette sundt og økonomisk proteinforbrug op til eller ud over deres daglige mål.
|
|
ACTIVE_COMPARATOR: Fysioterapi kontrol
Deltagerne vil blive randomiseret til den forbedrede kontrolgruppe, CONT, og vil modtage undervisning fra en kostvejleder i, hvordan man overvåger proteinindtaget ved hjælp af en smartphone-app.
|
Instrueret i ikke at ændre deres kost baseret på appen, og at fortsætte med at spise, som de normalt ville.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Procentdel af personer, der overholdt behandling/intervention
Tidsramme: op til 6 måneder
|
Overholdelse blandt behandlingsgrupper med hensyn til opfyldelse af 2 g/kg proteinmål målt ved hjælp af proteinsporingsapp og i givet proteintilskud vil blive målt.
|
op til 6 måneder
|
|
Procentdel af frekvenspersoner brugte med succes proteinsporingsappen
Tidsramme: op til 6 måneder
|
Overholdelse af brug af proteinsporingsapp vil blive registreret.
Antallet af dage, de loggede på og registrerede deres indtag versus samlede potentielle dage for at give % værdi af kostproteinoverholdelse.
|
op til 6 måneder
|
|
Procentdel af fysiske terapibesøg, der deltager af enkeltpersoner
Tidsramme: op til 6 måneder
|
Compliance i fysioterapi vil blive registreret.
|
op til 6 måneder
|
|
Procentdel af rådgivningssessioner med deltagelse af enkeltpersoner
Tidsramme: op til 6 måneder
|
Overholdelse i at deltage i ernæringsrådgivningssessioner vil blive registreret.
|
op til 6 måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Single Leg Hop Test
Tidsramme: baseline og op til 6 måneder
|
Funktionel helingstid baseret på enkeltbens hop test.
Den distance, deltageren hoppede på et ben, vil blive registreret og målt i centimeter.
Dette vil blive gjort tre gange, og et gennemsnit vil blive givet.
|
baseline og op til 6 måneder
|
|
Seks Meter Timed Hop Test
Tidsramme: baseline og op til 6 måneder
|
Funktionel helingstid baseret på seks meter timet humletest.
Den tid, det tog deltageren at hoppe seks meter til fods, vil blive målt og registreret.
|
baseline og op til 6 måneder
|
|
Ændring i styrke i benfleksion og ekstension
Tidsramme: baseline og op til 6 måneder
|
Styrke i benfleksion og ekstension, målt med Biodex maskine
|
baseline og op til 6 måneder
|
|
Ændring i muskelhypertrofi
Tidsramme: baseline og op til 6 måneder
|
dybden af vastus medialis målt ved hver ernæringsrådgivningssamtale med rådgiver via ultralyd og låromkreds.
|
baseline og op til 6 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Gary Miller, Ph.D., Wake Forest University Health Sciences
Publikationer og nyttige links
Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.
Generelle publikationer
- Mather RC 3rd, Koenig L, Kocher MS, Dall TM, Gallo P, Scott DJ, Bach BR Jr, Spindler KP; MOON Knee Group. Societal and economic impact of anterior cruciate ligament tears. J Bone Joint Surg Am. 2013 Oct 2;95(19):1751-9. doi: 10.2106/JBJS.L.01705.
- Ohura T, Nakajo T, Okada S, Omura K, Adachi K. Evaluation of effects of nutrition intervention on healing of pressure ulcers and nutritional states (randomized controlled trial). Wound Repair Regen. 2011 May-Jun;19(3):330-6. doi: 10.1111/j.1524-475X.2011.00691.x.
- Iizaka S, Kaitani T, Nakagami G, Sugama J, Sanada H. Clinical validity of the estimated energy requirement and the average protein requirement for nutritional status change and wound healing in older patients with pressure ulcers: A multicenter prospective cohort study. Geriatr Gerontol Int. 2015 Nov;15(11):1201-9. doi: 10.1111/ggi.12420. Epub 2014 Dec 11.
- Hurt RT, McClave SA, Martindale RG, Ochoa Gautier JB, Coss-Bu JA, Dickerson RN, Heyland DK, Hoffer LJ, Moore FA, Morris CR, Paddon-Jones D, Patel JJ, Phillips SM, Rugeles SJ, Sarav Md M, Weijs PJ, Wernerman J, Hamilton-Reeves J, McClain CJ, Taylor B. Summary Points and Consensus Recommendations From the International Protein Summit. Nutr Clin Pract. 2017 Apr;32(1_suppl):142S-151S. doi: 10.1177/0884533617693610.
- Pasiakos SM, McLellan TM, Lieberman HR. The effects of protein supplements on muscle mass, strength, and aerobic and anaerobic power in healthy adults: a systematic review. Sports Med. 2015 Jan;45(1):111-31. doi: 10.1007/s40279-014-0242-2.
- Cresci GA. Nutrition Support for the Critically Ill Patient: A Guide to Practice. Boca Raton, FL. CRC Press, 2005.
- Daly RM, O'Connell SL, Mundell NL, Grimes CA, Dunstan DW, Nowson CA. Protein-enriched diet, with the use of lean red meat, combined with progressive resistance training enhances lean tissue mass and muscle strength and reduces circulating IL-6 concentrations in elderly women: a cluster randomized controlled trial. Am J Clin Nutr. 2014 Apr;99(4):899-910. doi: 10.3945/ajcn.113.064154. Epub 2014 Jan 29.
- Crickmer M, Dunne CP, O'Regan A, Coffey JC, Dunne SS. Benefits of post-operative oral protein supplementation in gastrointestinal surgery patients: A systematic review of clinical trials. World J Gastrointest Surg. 2016 Jul 27;8(7):521-32. doi: 10.4240/wjgs.v8.i7.521.
- Fulgoni VL 3rd. Current protein intake in America: analysis of the National Health and Nutrition Examination Survey, 2003-2004. Am J Clin Nutr. 2008 May;87(5):1554S-1557S. doi: 10.1093/ajcn/87.5.1554S.
- Campbell WW, Johnson CA, McCabe GP, Carnell NS. Dietary protein requirements of younger and older adults. Am J Clin Nutr. 2008 Nov;88(5):1322-9. doi: 10.3945/ajcn.2008.26072.
- Antonio J, Ellerbroek A, Silver T, Vargas L, Tamayo A, Buehn R, Peacock CA. A High Protein Diet Has No Harmful Effects: A One-Year Crossover Study in Resistance-Trained Males. J Nutr Metab. 2016;2016:9104792. doi: 10.1155/2016/9104792. Epub 2016 Oct 11.
- Naclerio F, Larumbe-Zabala E. Effects of Whey Protein Alone or as Part of a Multi-ingredient Formulation on Strength, Fat-Free Mass, or Lean Body Mass in Resistance-Trained Individuals: A Meta-analysis. Sports Med. 2016 Jan;46(1):125-137. doi: 10.1007/s40279-015-0403-y.
- Fabre M, Hausswirth C, Tiollier E, Molle O, Louis J, Durguerian A, Neveux N, Bigard X. Effects of Postexercise Protein Intake on Muscle Mass and Strength During Resistance Training: Is There an Optimal Ratio Between Fast and Slow Proteins? Int J Sport Nutr Exerc Metab. 2017 Oct;27(5):448-457. doi: 10.1123/ijsnem.2016-0333. Epub 2017 Apr 19.
- Alisson-Silva F, Kawanishi K, Varki A. Human risk of diseases associated with red meat intake: Analysis of current theories and proposed role for metabolic incorporation of a non-human sialic acid. Mol Aspects Med. 2016 Oct;51:16-30. doi: 10.1016/j.mam.2016.07.002. Epub 2016 Jul 12.
- Schoenfeld BJ, Aragon A, Wilborn C, Urbina SL, Hayward SE, Krieger J. Pre- versus post-exercise protein intake has similar effects on muscular adaptations. PeerJ. 2017 Jan 3;5:e2825. doi: 10.7717/peerj.2825. eCollection 2017. Erratum In: PeerJ. 2017 Aug 1;5:
- Trommelen J, van Loon LJ. Pre-Sleep Protein Ingestion to Improve the Skeletal Muscle Adaptive Response to Exercise Training. Nutrients. 2016 Nov 28;8(12):763. doi: 10.3390/nu8120763.
- Coughlin SS, Whitehead M, Sheats JQ, Mastromonico J, Hardy D, Smith SA. Smartphone Applications for Promoting Healthy Diet and Nutrition: A Literature Review. Jacobs J Food Nutr. 2015;2(3):021.
- Krebs P, Prochaska JO, Rossi JS. A meta-analysis of computer-tailored interventions for health behavior change. Prev Med. 2010 Sep-Oct;51(3-4):214-21. doi: 10.1016/j.ypmed.2010.06.004. Epub 2010 Jun 15.
- Burke LE, Conroy MB, Sereika SM, Elci OU, Styn MA, Acharya SD, Sevick MA, Ewing LJ, Glanz K. The effect of electronic self-monitoring on weight loss and dietary intake: a randomized behavioral weight loss trial. Obesity (Silver Spring). 2011 Feb;19(2):338-44. doi: 10.1038/oby.2010.208. Epub 2010 Sep 16.
- Harrison GG, Galal OM, Ibrahim N, Khorshid A, Stormer A, Leslie J, Saleh NT. Underreporting of food intake by dietary recall is not universal: a comparison of data from egyptian and american women. J Nutr. 2000 Aug;130(8):2049-54. doi: 10.1093/jn/130.8.2049.
- Novotny JA, Rumpler WV, Riddick H, Hebert JR, Rhodes D, Judd JT, Baer DJ, McDowell M, Briefel R. Personality characteristics as predictors of underreporting of energy intake on 24-hour dietary recall interviews. J Am Diet Assoc. 2003 Sep;103(9):1146-51. doi: 10.1016/s0002-8223(03)00975-1.
- Haynes RB, McDonald HP, Garg AX. Helping patients follow prescribed treatment: clinical applications. JAMA. 2002 Dec 11;288(22):2880-3. doi: 10.1001/jama.288.22.2880.
- Naclerio F, Larumbe-Zabala E, Ashrafi N, Seijo M, Nielsen B, Allgrove J, Earnest CP. Effects of protein-carbohydrate supplementation on immunity and resistance training outcomes: a double-blind, randomized, controlled clinical trial. Eur J Appl Physiol. 2017 Feb;117(2):267-277. doi: 10.1007/s00421-016-3520-x. Epub 2016 Dec 27.
- Askanazi J, Carpentier YA, Jeevanandam M, Michelsen CB, Elwyn DH, Kinney JM. Energy expenditure, nitrogen balance, and norepinephrine excretion after injury. Surgery. 1981 Apr;89(4):478-84.
- Crane CW, Picou D, Smith R, Waterlow JC. Protein turnover in patients before and after elective orthopaedic operations. Br J Surg. 1977 Feb;64(2):129-33. doi: 10.1002/bjs.1800640212.
- Herzog MM, Marshall SW, Lund JL, Pate V, Mack CD, Spang JT. Incidence of Anterior Cruciate Ligament Reconstruction Among Adolescent Females in the United States, 2002 Through 2014. JAMA Pediatr. 2017 Aug 1;171(8):808-810. doi: 10.1001/jamapediatrics.2017.0740.
- Millward DJ, Jackson AA. Protein/energy ratios of current diets in developed and developing countries compared with a safe protein/energy ratio: implications for recommended protein and amino acid intakes. Public Health Nutr. 2004 May;7(3):387-405. doi: 10.1079/PHN2003545.
- Phillips SM. Current Concepts and Unresolved Questions in Dietary Protein Requirements and Supplements in Adults. Front Nutr. 2017 May 8;4:13. doi: 10.3389/fnut.2017.00013. eCollection 2017.
Datoer for undersøgelser
Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.
Studer store datoer
Studiestart (FORVENTET)
1. oktober 2021
Primær færdiggørelse (FORVENTET)
1. januar 2022
Studieafslutning (FORVENTET)
1. juni 2022
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
25. juli 2018
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
31. juli 2018
Først opslået (FAKTISKE)
3. august 2018
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (FAKTISKE)
2. august 2021
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
29. juli 2021
Sidst verificeret
1. juli 2020
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- IRB00046590
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
JA
IPD-planbeskrivelse
IPD'en vil være tilgængelig for helbredshistorie, operationstype, kliniske resultater og længden af studietiden.
IPD-delingstidsramme
Dataene vil være tilgængelige, når undersøgelsen er afsluttet i en 12-måneders periode.
IPD-delingsadgangskriterier
Interesserede parter bør kontakte PI - Gary Miller - for at få adgang
IPD-deling Understøttende informationstype
- STUDY_PROTOCOL
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Ingen
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Ingen
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .