Diabetes to Go: Implementering af indlæggelsesundervisning (DM2GO)

Efterforskerne søgte at bestemme gennemførligheden af ​​at integrere Diabetes To Go-indlæggelses-DSSE-programmet bæredygtigt i de igangværende sygeplejeenhedsprocesser for diabetespatienter og planlægning af udskrivning. Hvis det lykkes, vil de foreløbige genererede data blive brugt til at udvikle et randomiseret kontrolleret forsøg, som yderligere vil vurdere programmets resultater, herunder kliniske og økonomiske foranstaltninger og potentiale for udbredt formidling.

Formålet med R34 Diabetes To Go-indlæggelsesforslaget var at forfine Diabetes To Go-programmets indhold baseret på brugerfeedback og erfaringer, samt at designe og udvikle processer for at forbedre gennemførligheden af ​​integreret implementering inden for den sædvanlige sygeplejeenheds workflow inden for ét hospital, der tilhører til et regionalt sundhedssystem. En tilgang med blandede metoder bruges til at udnytte videnskabelige implementeringsrammer og menneskelige faktorers principper for at gøre DSSE og udledningsstøtte mere tilgængelig, interaktiv og engagerende for patienter. Det langsigtede mål med denne forskning er at optimere skalerbare og bæredygtige løsninger til DSSE-levering og til DM-relateret udledningsstøtte. Denne personlige tilgang udnytter e-sundhedsteknologier til at forfølge følgende specifikke mål:

Mål 1: At forfine og optimere Diabetes To Go-programmets indhold og implementeringsprocesser.

Dette vil blive opnået ved at anvende brugercentrerede grænsefladedesignprincipper, indholdsudvikling i partnerskab med patienter og udbydere, detaljeret proceskortlægning for programintegration i eksisterende processer og arbejdsgange og integration af mobil- og e-sundhedsteknologi for at understøtte plejeovergange. Den praktiske, robuste, implementerings- og bæredygtighedsmodel vil guide implementeringsplanlægning og -evaluering.

Hypotese 1. Diabetes To Go: vil være optimeret til patient og udbyders brugervenlighed og integration i sygeplejeenheds workflow; vil øge patientens egenomsorgsviden og færdigheder; og vil understøtte udskrivningsovergangsprocessen.

Mål 2: At udføre iterativ hurtig-cyklus-anvendelighedstest af det forbedrede Diabetes To Go-programindhold og -processer og etablere et Diabetes To Go-programværktøjssæt til udbredt implementering.

Dette vil blive opnået ved en række interventions-evalueringscyklusser af felttestning, forfining, gentestning af Diabetes To Go-programmet og evaluering gennem: direkte observation; patient-, udbyder- og systemlederinterviews og fokusgrupper; og evaluering af ændringer i tidlige patientresultater.

Hypotese 2. Diabetes To Go-programmet vil blive opfattet positivt af interessenter, hvilket giver et værktøjssæt af høj kvalitet til implementering og levering af programmet til yderligere evaluering og test.

Foreløbige data indsamlet i løbet af denne undersøgelse vil blive brugt til at designe et R18 pragmatisk forsøg som svar på PAR 15-157, som vil undersøge resultaterne af implementeringen af ​​Diabetes To Go-programmet, når det leveres på hospitalets sygeplejeenheder til voksne patienter med diabetes på tværs af flere hospitaler i en det regionale sundhedssystem. Modellen har potentiale til at forårsage et paradigmeskifte i bæredygtige og generaliserbare tilgange til levering af patientcentreret uddannelse og medicinoverholdelse og støtte til udskrivningsovergang på hospitalet.