Diabetes to Go: Implementación de educación para pacientes hospitalizados (DM2GO)

Los investigadores intentaron determinar la viabilidad de integrar el programa DSSE para pacientes hospitalizados Diabetes To Go de forma sostenible en los procesos continuos de la unidad de enfermería del hospital para la educación del paciente diabético y la planificación del alta. Si tiene éxito, los datos preliminares generados se utilizarán para desarrollar un ensayo controlado aleatorio que evaluará aún más los resultados del programa, incluidas las medidas clínicas y económicas y el potencial de difusión generalizada.

Los objetivos de la propuesta R34 Diabetes To Go para pacientes hospitalizados eran refinar el contenido del programa Diabetes To Go en función de los comentarios y la experiencia de los usuarios, así como diseñar y desarrollar procesos para mejorar la viabilidad de la implementación integrada dentro del flujo de trabajo habitual de la unidad de enfermería dentro de un hospital perteneciente a un sistema regional de salud. Se utiliza un enfoque de métodos mixtos para aprovechar los marcos científicos de implementación y los principios de factores humanos para hacer que la DSSE y el apoyo al alta sean más accesibles, interactivos y atractivos para los pacientes. El objetivo a largo plazo de esta investigación es optimizar soluciones escalables y sostenibles para la entrega de DSSE y para el soporte de descarga relacionado con DM. Este enfoque personalizado aprovecha las tecnologías de salud electrónica para perseguir los siguientes objetivos específicos:

Objetivo 1: Refinar y optimizar el contenido del programa Diabetes To Go y los procesos de implementación.

Esto se logrará mediante la aplicación de principios de diseño de interfaz centrados en el usuario, el desarrollo de contenido en colaboración con pacientes y proveedores, el mapeo detallado de procesos para la integración del programa en los procesos y flujos de trabajo existentes, y la integración de tecnología móvil y de salud electrónica para respaldar las transiciones de atención. El Modelo Práctico, Robusto, de Implementación y Sostenibilidad guiará la planificación y evaluación de la implementación.

Hipótesis 1. Diabetes To Go: se optimizará para la usabilidad del paciente y el proveedor y la integración en el flujo de trabajo de la unidad de enfermería; mejorará el conocimiento y las habilidades de autocuidado del paciente; y apoyará el proceso de transición de alta.

Objetivo 2: realizar pruebas iterativas de usabilidad de ciclo rápido del contenido y los procesos mejorados del programa Diabetes To Go y establecer un conjunto de herramientas del programa Diabetes To Go para una implementación generalizada.

Esto se logrará mediante una serie de ciclos de intervención y evaluación de pruebas de campo, refinamiento, nuevas pruebas del programa Diabetes To Go y evaluación a través de: observación directa; entrevistas y grupos de enfoque con los líderes del sistema, los proveedores y los pacientes; y evaluación de cambios en los resultados tempranos de los pacientes.

Hipótesis 2. El programa Diabetes To Go será percibido favorablemente por las partes interesadas, lo que generará un conjunto de herramientas de alta calidad para la implementación y entrega del programa para una mayor evaluación y prueba.

Los datos preliminares recopilados durante este estudio se utilizarán para diseñar un ensayo pragmático R18 en respuesta a PAR 15-157 que examinará los resultados de la implementación del programa Diabetes To Go cuando se administre en unidades de enfermería hospitalarias a pacientes adultos con diabetes en múltiples hospitales en un sistema regional de salud. El modelo tiene el potencial de causar un cambio de paradigma en los enfoques sostenibles y generalizables para brindar educación centrada en el paciente y adherencia a la medicación y apoyo en la transición del alta hospitalaria.