Diabetes to Go: Implementering av slutenvårdsutbildning (DM2GO)

Utredarna försökte fastställa genomförbarheten av att integrera Diabetes To Go slutenvårdsprogrammet DSSE på ett hållbart sätt i pågående sjukhusvårdsenhetsprocesser för diabetespatientutbildning och utskrivningsplanering. Om det lyckas kommer preliminära data som genereras att användas för att utveckla en randomiserad kontrollerad studie som ytterligare kommer att bedöma programmets resultat, inklusive kliniska och ekonomiska åtgärder och potential för bred spridning.

Syftet med förslaget R34 Diabetes To Go Inpatient var att förfina Diabetes To Go-programmets innehåll baserat på användarfeedback och erfarenheter, samt att designa och utveckla processer för att förbättra genomförbarheten av integrerad implementering inom det vanliga arbetsflödet för vårdenheter inom ett sjukhus som tillhör till ett regionalt hälsosystem. En metod med blandade metoder används för att dra nytta av vetenskapliga ramverk för implementering och mänskliga faktorers principer för att göra DSSE och utskrivningsstöd mer tillgängligt, interaktivt och engagerande för patienter. Det långsiktiga målet med denna forskning är att optimera skalbara och hållbara lösningar för DSSE-leverans och för DM-relaterat utsläppsstöd. Detta personliga tillvägagångssätt utnyttjar e-hälsoteknik för att uppnå följande specifika mål:

Mål 1: Att förfina och optimera Diabetes To Go-programmets innehåll och implementeringsprocesser.

Detta kommer att uppnås genom att tillämpa användarcentrerade gränssnittsdesignprinciper, innehållsutveckling i partnerskap med patienter och leverantörer, detaljerad processkartläggning för programintegrering i befintliga processer och arbetsflöden, och integrera mobil- och e-hälsoteknik för att stödja vårdövergångar. Den praktiska, robusta, implementerings- och hållbarhetsmodellen kommer att vägleda genomförandeplanering och utvärdering.

Hypotes 1. Diabetes To Go: kommer att optimeras för patientens och vårdgivarens användbarhet och integrering i vårdenhetens arbetsflöde; kommer att förbättra kunskaper och färdigheter för patientens egenvård; och kommer att stödja övergångsprocessen för ansvarsfrihet.

Syfte 2: Att genomföra iterativa snabbcykliska användbarhetstester av det förbättrade Diabetes To Go-programmets innehåll och processer och upprätta en Diabetes To Go-programverktygssats för omfattande implementering.

Detta kommer att uppnås genom en serie interventionsutvärderingscykler med fälttester, förfining, omtestning av Diabetes To Go-programmet och utvärdering genom: direkt observation; intervjuer och fokusgrupper för patient, leverantör och systemledarskap; och utvärdering av förändringar i tidiga patientresultat.

Hypotes 2. Diabetes To Go-programmet kommer att uppfattas positivt av intressenter som ger en högkvalitativ verktygslåda för implementering och leverans av programmet för vidare utvärdering och testning.

Preliminära data som samlats in under denna studie kommer att användas för att utforma en pragmatisk R18-studie som svar på PAR 15-157 som kommer att undersöka resultaten av implementeringen av Diabetes To Go-programmet när det levereras på sjukhusvårdsenheter till vuxna patienter med diabetes på flera sjukhus i en regionalt hälsosystem. Modellen har potential att orsaka ett paradigmskifte i hållbara och generaliserbara tillvägagångssätt för leverans av patientcentrerad utbildning och medicinadherens och utskrivningsövergångsstöd på sjukhuset.