Mavetømningstid for et risbaseret måltid

Aspiration af maveindhold i lungerne hos kirurgiske patienter er en sjælden, men alvorlig bivirkning. Fordi en ordentlig præoperativ faste er obligatorisk før anæstesi for at forhindre denne alvorlige komplikation, har patienter, der gennemgår elektiv kirurgi, traditionelt bedt om at faste natten over for at sikre, at deres maver er tomme. Det er dog svært og ubehageligt for patienter ikke at spise eller drikke, især for dem, der er planlagt til operation senere på dagen. Faste kan føre til tørst, sult, angst og træthed sammen med risikoen for hypoglykæmi og dehydrering. Desuden udløser langvarig præoperativ sult et metabolisk respons, der udløser glukoneogenese og øger det organiske respons på traumer [7,8] og fører til forsinket bedring efter operationen. At undgå overdreven faste før operation reducerer markant postoperativ insulinresistens, hvilket har gavnlige effekter på postoperativ glukose- og proteinmetabolisme.

Nuværende retningslinjer fra American Society of Anesthesiologists (ASA) anbefaler minimum 6 timer efter et let måltid (toast og klar væske) og 8 timer, hvis måltidet omfatter stegt eller fed mad. I den evidensbaserede medicins æra stammer disse fasteanbefalinger om at holde en patient i præoperativ faste i 6-8 timer efter indtagelsen af ​​fast måltid imidlertid fra undersøgelsesudtalelser, der er indhentet fra 470 aktive medlemmer af ASA-medlemskabet på trods af utilstrækkelig litteratur.

Nylige undersøgelser har vist, at ultralyd i realtid kan give pålidelig information om arten (klar væske, fast eller ingen) og volumen af ​​maveindhold, da det er en ikke-invasiv, billig og sikker metode. Ultralydsmåling af antralt tværsnitsareal (CSA) bruges til vurdering af gastrisk tømning hos diabetiske eller dyspeptiske patienter og kliniske undersøgelser i obstetrisk anæstesi. Derfor designede vi denne undersøgelse til videnskabeligt at evaluere mavetømningstiden for fast måltid ved hjælp af seriel sonografisk vurdering hos raske frivillige. (Især var der ingen undersøgelse til at evaluere mavetømningstiden for et risbaseret måltid.) Formålet med denne undersøgelse var at bekræfte eller konfrontere den minimale fastetid, der kræves for tilstrækkelig mavetømning for et risbaseret måltid (asiatisk mad), i henhold til forslagene i den nuværende retningslinje.