Czas opróżniania żołądka posiłku na bazie ryżu

Aspiracja treści żołądkowej do płuc u pacjentów chirurgicznych jest rzadkim, ale poważnym zdarzeniem niepożądanym. Ponieważ przed znieczuleniem obowiązkowy jest odpowiedni post przedoperacyjny, aby zapobiec tym poważnym powikłaniom, pacjenci poddawani planowej operacji tradycyjnie prosili o poszczenie przez noc, aby upewnić się, że ich żołądki są puste. Jednak pacjentom trudno jest nie jeść ani nie pić, szczególnie w przypadku pacjentów, u których planowana jest operacja później w ciągu dnia. Post może prowadzić do pragnienia, głodu, niepokoju i zmęczenia, a także do hipoglikemii i odwodnienia. Ponadto przedłużony głód przedoperacyjny wyzwala odpowiedź metaboliczną, która przyspiesza glukoneogenezę i zwiększa odpowiedź organiczną na uraz [7,8] i prowadzi do opóźnionego powrotu do zdrowia po operacji. Unikanie nadmiernego postu przed operacją znacznie zmniejsza pooperacyjną insulinooporność, co ma korzystny wpływ na pooperacyjny metabolizm glukozy i białek.

Aktualne wytyczne Amerykańskiego Towarzystwa Anestezjologicznego (ASA) zalecają co najmniej 6 godzin po lekkim posiłku (tosty i klarowny płyn) i 8 godzin, jeśli posiłek zawiera potrawy smażone lub tłuste. Jednak w dobie medycyny opartej na dowodach zalecenia dotyczące postu, aby utrzymać pacjenta na czczo przed operacją 6-8 godzin po spożyciu posiłku stałego, wynikają z opinii ankietowych uzyskanych od 470 aktywnych członków ASA, pomimo niewystarczającej literatury.

Ostatnie badania wykazały, że ultrasonografia w czasie rzeczywistym może dostarczyć wiarygodnych informacji o charakterze (przejrzysty płyn, ciało stałe lub brak) i objętości treści żołądkowej, będąc metodą nieinwazyjną, niedrogą i bezpieczną. Ultrasonograficzny pomiar pola przekroju antralnego (CSA) służy do oceny opróżniania żołądka u pacjentek z cukrzycą lub dyspeptyką oraz do badań klinicznych w znieczuleniu położniczym. Dlatego zaprojektowaliśmy to badanie, aby naukowo ocenić czas opróżniania żołądka z posiłku stałego, stosując seryjną ocenę ultrasonograficzną u zdrowych ochotników. (Szczególnie nie przeprowadzono badań oceniających czas opróżniania żołądka po posiłku na bazie ryżu). Celem tego badania było potwierdzenie lub porównanie minimalnego czasu postu wymaganego do odpowiedniego opróżnienia żołądka dla posiłku na bazie ryżu (pokarmy azjatyckie), zgodnie z sugestią aktualnych wytycznych.