Temps de vidange gastrique d'un repas à base de riz

L'aspiration du contenu gastrique dans les poumons chez les patients chirurgicaux est un événement indésirable rare mais grave. Parce qu'un jeûne préopératoire approprié est obligatoire avant l'anesthésie pour prévenir cette complication grave, les patients subissant une chirurgie élective ont traditionnellement demandé de jeûner pendant la nuit pour s'assurer que leur estomac est vide. Cependant, il est difficile et inconfortable pour les patients de ne pas manger ni boire, en particulier pour ceux qui doivent subir une intervention chirurgicale plus tard dans la journée. Le jeûne peut entraîner la soif, la faim, l'anxiété et la fatigue, ainsi que le potentiel d'hypoglycémie et de déshydratation. De plus, une famine préopératoire prolongée déclenche une réponse métabolique qui précipite la gluconéogenèse et augmente la réponse organique au traumatisme [7,8] et conduit à une récupération retardée après la chirurgie. Éviter le jeûne excessif avant la chirurgie réduit considérablement la résistance à l'insuline postopératoire, ce qui a des effets bénéfiques sur le métabolisme postopératoire du glucose et des protéines.

Les directives actuelles de l'American Society of Anesthesiologists (ASA) recommandent un minimum de 6 heures après un repas léger (toasts et liquide clair) et 8 heures si le repas comprend des aliments frits ou gras. À l'ère de la médecine factuelle, cependant, ces recommandations de jeûne pour maintenir un patient en jeûne préopératoire de 6 à 8 heures après la prise d'un repas solide sont dérivées d'opinions d'enquête sollicitées auprès de 470 membres actifs de l'ASA malgré une littérature insuffisante.

Des études récentes ont montré que l'échographie en temps réel peut fournir des informations fiables sur la nature (liquide clair, solide ou non) et le volume du contenu gastrique, étant une méthode non invasive, peu coûteuse et sûre. La mesure échographique de la section transversale antrale (CSA) est utilisée pour l'évaluation de la vidange gastrique chez les patients diabétiques ou dyspeptiques et les investigations cliniques en anesthésie obstétricale. Ainsi, nous avons conçu cette étude pour évaluer scientifiquement le temps de vidange gastrique d'un repas solide à l'aide d'une évaluation échographique en série chez des volontaires sains. (Surtout, il n'y a pas eu d'étude pour évaluer le temps de vidange gastrique d'un repas à base de riz.) L'objectif de cette étude était de confirmer ou de confronter le temps de jeûne minimum requis pour une vidange gastrique adéquate pour un repas à base de riz (aliments asiatiques), selon la suggestion de la directive actuelle.