Tiempo de vaciado gástrico de una comida a base de arroz

La aspiración de contenido gástrico a los pulmones en pacientes quirúrgicos es un evento adverso raro pero grave. Debido a que es obligatorio un ayuno preoperatorio adecuado antes de la anestesia para prevenir esta complicación grave, los pacientes que se someten a una cirugía electiva tradicionalmente han pedido ayunar durante la noche para asegurarse de que sus estómagos estén vacíos. Sin embargo, es difícil e incómodo para los pacientes no comer ni beber, particularmente para aquellos programados para cirugía más tarde en el día. El ayuno puede provocar sed, hambre, ansiedad y cansancio, junto con la posibilidad de hipoglucemia y deshidratación. Además, la inanición preoperatoria prolongada desencadena una respuesta metabólica que precipita la gluconeogénesis y aumenta la respuesta orgánica al trauma [7,8] y conduce a una recuperación tardía después de la cirugía. Evitar el ayuno excesivo antes de la cirugía reduce notablemente la resistencia a la insulina posoperatoria, lo que tiene efectos beneficiosos sobre el metabolismo posoperatorio de la glucosa y las proteínas.

Las pautas actuales de la Sociedad Estadounidense de Anestesiólogos (ASA) recomiendan un mínimo de 6 horas después de una comida ligera (tostadas y líquidos claros) y 8 horas si la comida incluye alimentos fritos o grasos. Sin embargo, en la era de la medicina basada en la evidencia, estas recomendaciones de ayuno para mantener al paciente en ayuno preoperatorio de 6 a 8 horas después de la ingesta de comida sólida se derivan de las opiniones de encuestas solicitadas a 470 miembros activos de la membresía de la ASA a pesar de la literatura insuficiente.

Estudios recientes han demostrado que la ultrasonografía en tiempo real puede proporcionar información confiable sobre la naturaleza (líquido claro, sólido o ninguno) y el volumen del contenido gástrico, siendo un método no invasivo, económico y seguro. La medición ultrasonográfica del área transversal antral (CSA) se utiliza para la evaluación del vaciamiento gástrico en pacientes diabéticos o dispépticos y para investigaciones clínicas en anestesia obstétrica. Por lo tanto, diseñamos este estudio para evaluar científicamente el tiempo de vaciado gástrico de la comida sólida mediante la evaluación ecográfica en serie en voluntarios sanos. (Especialmente, no hubo ningún estudio para evaluar el tiempo de vaciado gástrico de una comida a base de arroz). El objetivo de este estudio fue confirmar o confrontar el tiempo mínimo de ayuno requerido para un vaciamiento gástrico adecuado para una comida a base de arroz (alimentos asiáticos), de acuerdo con la sugerencia de la guía actual.