- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT03639532
Keramik-på-keramik Versus Keramik-på-HXLPE THA
Er keramik-på-keramisk THA bedre end keramisk-på-højt tværbundet polyethylen-THA hos patienter under 55 år?
Studieoversigt
Status
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Høje succesrater opnået i den generelle befolkning har stimuleret til total hoftearthroplastik (THA) hos unge og aktive patienter. Selvom der har været væsentlige forbedringer i THA, er slid på lejeoverflader og osteolyse væsentlige faktorer, der begrænser holdbarheden af THA hos unge og aktive patienter. I løbet af det sidste årti er alternative lejer blevet udviklet, herunder stærkt tværbundet polyethylen (HXLPE) og keramik-på-keramik (COC) lejer, med potentiale til at reducere slid og osteolyse hos yngre, mere aktive patienter.
På trods af moderne cementfri THA med COC-lejer, der giver fremragende kliniske og radiografiske resultater, er der bekymring for knirken, brud på det keramiske hoved eller acetabulære indsats eller gnidning og korrosion (trunnionose). Selvom HXLPE er blevet rapporteret at reducere polyethylen-slid, er der bekymret for et potentielt fald i sejhed, trækstyrke og modstand mod udbredelse af udmattelsesrevner i en langsigtet opfølgning.
Adskillige ikke-sammenlignende undersøgelser af COC og COP THA har rapporteret lovende resultater med hensyn til Harris hofte-score, radiografiske fund og overlevelsesrater, men vi er dog opmærksomme på ingen langsigtede sammenlignende kliniske studier med en COC THA og en COP THA i den samme yngre patienter. Denne undersøgelse havde til formål at se, om langsigtede Harris hofte-score og Western Ontario og McMaster Universities Osteoarthritis (WOMAC) scorer bedre hos yngre patienter med en COC THA sammenlignet med dem med en COP THA.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 4
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- bilateral hoftearthrose i slutstadiet
Ekskluderingskriterier:
- inflammatorisk arthritis, fod- og ankellidelser, demens, slagtilfældehistorie, høj hofteluksation, patienter ældre end 55 år
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Dobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: COC
for patientens arthritiske hofte implanteres total hoftearthroplastik (THA) med keramik på keramik (COC) bærende par.
Gruppen med intervention COC THA.
|
der udføres standard total hofteprotese, med keramik på keramik til lejet.
|
|
Aktiv komparator: COP
for patientens arthritiske hofte implanteres total hoftearthroplastik (THA) med keramik på stærkt tværbundet polyethylen-lejepar.
Gruppen med intervention COP THA.
|
der udføres standard total hoftearthroplastik med keramik på stærkt tværbundet polyethylen til lejet.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Harris hip score
Tidsramme: 15 år efter indgrebet
|
Harris Hip Score(HHS) blev udviklet af William H. Harris for at vurdere resultaterne af hofteoperationer eller hofteudskiftning.
Standardevalueringen gælder for forskellige hoftehandicap og behandlingsmetoder hos voksne.
Den originale version af partituret blev først udgivet i 1969.
100 er den bedste score, og 0 er den dårligst mulige score.
HHS har en undergruppe af smerte (44 point), funktion (47 point), fravær af deformitet (4 point) og bevægelsesområde (5 point)
|
15 år efter indgrebet
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
WOMAC (Western Ontario og McMaster Universities) resultater
Tidsramme: 15 år efter indgrebet
|
Et værktøj til at evaluere patientfunktion i forbindelse med knæ.
WOMAC måler fem punkter for smerte (scoreområde 0-20), to for stivhed (scoreområde 0-8) og 17 for funktionel begrænsning (scoreområde 0-68).
Den samlede score er opsummeret fra enkelte afsnit, og 0 er den bedst mulige score.
|
15 år efter indgrebet
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Bansal A, Khatib ON, Zuckerman JD. Revision total joint arthroplasty: the epidemiology of 63,140 cases in New York State. J Arthroplasty. 2014 Jan;29(1):23-7. doi: 10.1016/j.arth.2013.04.006. Epub 2013 May 13.
- Kim YH, Park JW, Park JS. The 27 to 29-year outcomes of the PCA total hip arthroplasty in patients younger than 50 years old. J Arthroplasty. 2014 Dec;29(12):2256-61. doi: 10.1016/j.arth.2014.02.011. Epub 2014 Feb 12.
- Clohisy JC, Oryhon JM, Seyler TM, Wells CW, Liu SS, Callaghan JJ, Mont MA. Function and fixation of total hip arthroplasty in patients 25 years of age or younger. Clin Orthop Relat Res. 2010 Dec;468(12):3207-13. doi: 10.1007/s11999-010-1468-4.
- Adelani MA, Keeney JA, Palisch A, Fowler SA, Clohisy JC. Has total hip arthroplasty in patients 30 years or younger improved? A systematic review. Clin Orthop Relat Res. 2013 Aug;471(8):2595-601. doi: 10.1007/s11999-013-2975-x. Epub 2013 Apr 6.
- Kim YH, Park JW, Patel C, Kim DY. Polyethylene wear and osteolysis after cementless total hip arthroplasty with alumina-on-highly cross-linked polyethylene bearings in patients younger than thirty years of age. J Bone Joint Surg Am. 2013 Jun 19;95(12):1088-93. doi: 10.2106/JBJS.L.01211.
- Capello WN, D'Antonio JA, Feinberg JR, Manley MT, Naughton M. Ceramic-on-ceramic total hip arthroplasty: update. J Arthroplasty. 2008 Oct;23(7 Suppl):39-43. doi: 10.1016/j.arth.2008.06.003.
- Bascarevic Z, Vukasinovic Z, Slavkovic N, Dulic B, Trajkovic G, Bascarevic V, Timotijevic S. Alumina-on-alumina ceramic versus metal-on-highly cross-linked polyethylene bearings in total hip arthroplasty: a comparative study. Int Orthop. 2010 Dec;34(8):1129-35. doi: 10.1007/s00264-009-0899-6. Epub 2009 Nov 1.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Patologiske processer
- Ledsygdomme
- Muskuloskeletale sygdomme
- Reumatiske sygdomme
- Gigt
- Slidgigt
- Nekrose
- Slidgigt, Hofte
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Neurotransmittermidler
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Autonome agenter
- Agenter fra det perifere nervesystem
- Kolinerge midler
- Enzymhæmmere
- Nootropiske midler
- Cholinesterasehæmmere
- Parasympathomimetika
- Tacrin
Andre undersøgelses-id-numre
- HXLTHA
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .