- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT03639532
Keramiek-op-keramiek versus keramiek-op-HXLPE THA
Is keramiek-op-keramiek THA superieur aan keramiek-op-sterk verknoopt polyethyleen THA bij patiënten jonger dan 55 jaar?
Studie Overzicht
Toestand
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Hoge slagingspercentages verkregen in de algemene bevolking hebben gestimuleerd voor totale heupartroplastiek (THA) bij jonge en actieve patiënten. Hoewel er substantiële verbeteringen zijn in THP, zijn slijtage van het lageroppervlak en osteolyse belangrijke factoren die de duurzaamheid van THA's bij jonge en actieve patiënten beperken. In de afgelopen tien jaar zijn er alternatieve lagers ontwikkeld, waaronder sterk verknoopte polyethyleen (HXLPE) en keramiek-op-keramiek (COC) lagers, met het potentieel om slijtage en osteolyse bij jongere, actievere patiënten te verminderen.
Ondanks de hedendaagse cementloze THA met COC-lagers die uitstekende klinische en radiografische resultaten geven, bestaat er bezorgdheid over piepen, breuk van de keramische kop of acetabuluminzetstuk of wrijving en corrosie (trunnionosis). Hoewel is gemeld dat HXLPE de slijtage van polyethyleen vermindert, bestaat er bezorgdheid over een mogelijke afname van taaiheid, treksterkte en weerstand tegen de verspreiding van vermoeiingsscheuren bij een langdurige follow-up.
Verschillende niet-vergelijkende studies van COC en COP THA hebben veelbelovende resultaten gerapporteerd in termen van Harris-heupscores, radiografische bevindingen en overlevingspercentages, maar we zijn op de hoogte van geen vergelijkende klinische studies op lange termijn met een COC THA en een COP THA in dezelfde jongere patiënten. Deze studie was bedoeld om te zien of Harris-heupscores op de lange termijn en Western Ontario en McMaster Universities Osteoarthritis (WOMAC) beter scoren bij jongere patiënten met een COC THA in vergelijking met degenen met een COP THA.
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Fase
- Fase 4
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- bilaterale eindstadium heupartrose
Uitsluitingscriteria:
- inflammatoire artritis, voet- en enkelaandoeningen, dementie, geschiedenis van een beroerte, hoge ontwrichting van de heup, patiënten ouder dan 55 jaar
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Dubbele
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: COC
voor de jichtige heup van de patiënt wordt een totale heupartroplastiek (THA) met een keramisch op keramisch (COC) lagerpaar geïmplanteerd.
De groep met interventie COC THA.
|
standaard wordt een totale heupprothese geplaatst, met keramiek op keramiek voor het lager.
|
|
Actieve vergelijker: COP
voor de artritische heup van de patiënt wordt een totale heupartroplastiek (THA) met keramiek op sterk verknoopt polyethyleen lagerpaar geïmplanteerd.
De groep met interventie COP THA.
|
standaard totale heupartroplastiek wordt gedaan, met keramiek op sterk verknoopt polyethyleen voor het lager.
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Harris heupscore
Tijdsspanne: 15 jaar na de ingreep
|
De Harris Hip Score (HHS) is ontwikkeld door William H. Harris om de resultaten van een heupoperatie of heupvervanging te beoordelen.
De standaardevaluatie is van toepassing op verschillende heupafwijkingen en behandelmethoden bij volwassenen.
De originele versie van de partituur werd voor het eerst gepubliceerd in 1969.
100 is de beste score en 0 is de slechtst mogelijke score.
HHS heeft een subset van pijn (44 punten), functie (47 punten), afwezigheid van misvormingen (4 punten) en bewegingsbereik (5 punten)
|
15 jaar na de ingreep
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
WOMAC-scores (Western Ontario en McMaster Universities).
Tijdsspanne: 15 jaar na de ingreep
|
Een hulpmiddel om de functie van de patiënt in verband met de knie te evalueren.
De WOMAC meet vijf items voor pijn (scorebereik 0-20), twee voor stijfheid (scorebereik 0-8) en 17 voor functionele beperking (scorebereik 0-68).
De totale score wordt opgeteld bij de afzonderlijke secties en 0 is de best mogelijke score.
|
15 jaar na de ingreep
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Bansal A, Khatib ON, Zuckerman JD. Revision total joint arthroplasty: the epidemiology of 63,140 cases in New York State. J Arthroplasty. 2014 Jan;29(1):23-7. doi: 10.1016/j.arth.2013.04.006. Epub 2013 May 13.
- Kim YH, Park JW, Park JS. The 27 to 29-year outcomes of the PCA total hip arthroplasty in patients younger than 50 years old. J Arthroplasty. 2014 Dec;29(12):2256-61. doi: 10.1016/j.arth.2014.02.011. Epub 2014 Feb 12.
- Clohisy JC, Oryhon JM, Seyler TM, Wells CW, Liu SS, Callaghan JJ, Mont MA. Function and fixation of total hip arthroplasty in patients 25 years of age or younger. Clin Orthop Relat Res. 2010 Dec;468(12):3207-13. doi: 10.1007/s11999-010-1468-4.
- Adelani MA, Keeney JA, Palisch A, Fowler SA, Clohisy JC. Has total hip arthroplasty in patients 30 years or younger improved? A systematic review. Clin Orthop Relat Res. 2013 Aug;471(8):2595-601. doi: 10.1007/s11999-013-2975-x. Epub 2013 Apr 6.
- Kim YH, Park JW, Patel C, Kim DY. Polyethylene wear and osteolysis after cementless total hip arthroplasty with alumina-on-highly cross-linked polyethylene bearings in patients younger than thirty years of age. J Bone Joint Surg Am. 2013 Jun 19;95(12):1088-93. doi: 10.2106/JBJS.L.01211.
- Capello WN, D'Antonio JA, Feinberg JR, Manley MT, Naughton M. Ceramic-on-ceramic total hip arthroplasty: update. J Arthroplasty. 2008 Oct;23(7 Suppl):39-43. doi: 10.1016/j.arth.2008.06.003.
- Bascarevic Z, Vukasinovic Z, Slavkovic N, Dulic B, Trajkovic G, Bascarevic V, Timotijevic S. Alumina-on-alumina ceramic versus metal-on-highly cross-linked polyethylene bearings in total hip arthroplasty: a comparative study. Int Orthop. 2010 Dec;34(8):1129-35. doi: 10.1007/s00264-009-0899-6. Epub 2009 Nov 1.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Pathologische processen
- Gewrichtsziekten
- Musculoskeletale aandoeningen
- Reumatische aandoeningen
- Artritis
- Artrose
- Necrose
- Artrose, heup
- Fysiologische effecten van medicijnen
- Neurotransmitter agenten
- Moleculaire mechanismen van farmacologische werking
- Autonome agenten
- Agenten van het perifere zenuwstelsel
- Cholinerge middelen
- Enzymremmers
- Nootropische middelen
- Cholinesteraseremmers
- Parasympathicomimetica
- Tacrien
Andere studie-ID-nummers
- HXLTHA
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .