Keramikk-på-keramikk versus keramikk-på-HXLPE THA

Høye suksessrater oppnådd i den generelle befolkningen har stimulert til total hofteprotese (THA) hos unge og aktive pasienter. Selv om det har vært betydelige forbedringer i THA, er slitasje på lageroverflaten og osteolyse viktige faktorer som begrenser holdbarheten til THA hos unge og aktive pasienter. I løpet av det siste tiåret har alternative lagre blitt utviklet, inkludert høyt tverrbundet polyetylen (HXLPE) og keramikk-på-keramikk (COC), med potensial til å redusere slitasje og osteolyse hos yngre, mer aktive pasienter.

Til tross for moderne sementfri THA med COC-lagre som gir utmerkede kliniske og radiografiske resultater, er det bekymring for knirking, brudd på det keramiske hodet eller acetabulære innlegg eller gnaging og korrosjon (trunnionose). Selv om HXLPE har blitt rapportert å redusere polyetylen-slitasje, er det bekymret for en potensiell reduksjon i seighet, strekkfasthet og motstand mot forplantning av tretthetssprekker i en langsiktig oppfølging.

Flere ikke-komparative studier av COC og COP THA har rapportert lovende resultater når det gjelder Harris hip-score, radiografiske funn og overlevelsesrater, men vi er klar over ingen langsiktige komparative kliniske studier med en COC THA og en COP THA i den samme yngre pasienter. Denne studien hadde som mål å se om langsiktige Harris hip-skårer og Western Ontario og McMaster Universities Osteoarthritis (WOMAC) skårer bedre hos yngre pasienter med COC THA sammenlignet med de med COP THA.