Indflydelse af urinstrømsafbrydelsesøvelsen på vandladningen

Afbrydelse af urinstrømmen under frivillig tømning udføres ofte af kvinder som en bækkenbundsmuskeløvelse for at udvikle urinstyrke og undgå urininkontinens. Så vidt vi ved, er der ingen anbefaling om at udføre urinstrømsafbrydelse. Uden evidensbaserede data rapporteres at bøje urinstrømmen som en risiko for post void-rester og urinvejsinfektion. Eksperterne anbefalede ikke at øve urinstrømsafbrydelse som bækkenbundsøvelse ved urininkontinens. Men under bækkenbundstræning for urininkontinens udføres øvelser med urinstrømsafbrydelse ofte uden viden om deres konsekvenser. Formålet med denne undersøgelse er at vurdere vandladningskarakteristika under og efter en urinstrømsafbrydelsesøvelse.

I denne undersøgelse vil efterforskerne sammenligne de to uroflowmetrier, der normalt udføres på en neuro-urologisk afdeling på et universitetshospital. Patient uden neurologisk eller urologisk sygdom, konsultation for en global evaluering af funktionel fordøjelsessygdom og udførelse af en urodynamisk undersøgelse vil blive inkluderet. Under den urodynamiske evaluering udføres to uroflowmetrier: en konventionel uroflowmetri, der overholder International Continence Society (ICS) anbefalinger og en uroflowmetri under træning af urinstrømsafbrydelse, som normalt udføres i afdelingen. Hver uroflowmetri vil blive udført, når patienten vil føle et ''normalt'' ønske om at annullere. Ved urinstrømsafbrydelsesmiktionen vil patienterne blive bedt om at "begynde miktionen, stoppe ved 3 sekunders miktion, når strømmen afbrydes, starte igen tømning, igen stoppe ved 3 sekunders miktion og gentage denne manøvre indtil slutningen af ​​miktionen. vandladning". Som sædvanlig vil sonografisk estimering af post-void restvolumen fuldføre hver uroflowmetri.

Efterforskerne vil sammenligne tømningsvolumenet, det post-void restvolumen, den maksimale flowhastighed, tiden til at nå den maksimale flowhastighed, tømningstiden og hældningen af ​​uroflowmetrien (svarende til flowhastighedsaccelerationen) mellem de to uroflowmetrier . For hver tømningssekvens for urinstrømmens afbrydelsesmiktion vil følgende parametre blive rapporteret og sammenlignet: tømningsvolumen og -varighed, maksimal flowhastighed, tid til at nå den maksimale flowhastighed, latensen til at genstarte vandladningen mellem hver tømningssekvens og hældningen af uroflowmetrien.

Statistisk analyse vil blive udført ved hjælp af R 3.2.3 software (R Development Core Team, http://www.R-project.org) og R studio version 1.0.136. Forskelle mellem de to uroflowmetrier vil blive evalueret ved hjælp af Student test. Korrelation mellem tømningssekvensens sted i urinstrømmens afbrydelsesmiktion og de forskellige parametre vil blive evalueret ved hjælp af Pearsons korrelationer.