Wpływ ćwiczenia przerywania strumienia moczu na mikcję

Przerwanie strumienia moczu podczas dobrowolnego oddawania moczu jest często wykonywane przez kobiety jako ćwiczenie mięśni dna miednicy w celu rozwinięcia siły oddawania moczu i uniknięcia nietrzymania moczu. Według naszej wiedzy nie ma zaleceń dotyczących przerywania strumienia moczu. Bez danych opartych na dowodach, zatrzymanie przepływu moczu jest zgłaszane jako ryzyko zakażenia resztkowego po mikcji i zakażenia dróg moczowych. Eksperci nie zalecali wykonywania przerywania strumienia moczu jako ćwiczenia mięśni dna miednicy w przypadku nietrzymania moczu. Jednak podczas treningu mięśni dna miednicy przy nietrzymaniu moczu często wykonuje się ćwiczenia przerywania strumienia moczu bez wiedzy o ich konsekwencjach. Celem pracy jest ocena charakterystyki mikcji w trakcie i po wysiłku z przerwaniem strumienia moczu.

W tym badaniu badacze porównają dwa uroflowmetry, które zwykle wykonuje się na oddziale neurourologii Szpitala Uniwersyteckiego. Pacjent bez chorób neurologicznych lub urologicznych zostanie objęty konsultacją w celu ogólnej oceny czynnościowej choroby przewodu pokarmowego i wykonaniem badania urodynamicznego. Podczas oceny urodynamicznej wykonuje się dwa uroflowmetrie: jeden uroflowmetrię konwencjonalną zgodną z zaleceniami International Continence Society (ICS) oraz jeden uroflowmetrię podczas wysiłku z zatrzymaniem strumienia moczu, jak zwykle w oddziale. Każda uroflowmetria zostanie przeprowadzona, gdy pacjent poczuje „normalną” chęć oddania moczu. W przypadku przerwania mikcji w strumieniu moczu pacjenci zostaną poproszeni o „rozpoczęcie mikcji, przerwanie mikcji w 3 sekundzie mikcji, gdy strumień zostanie przerwany, ponowne rozpoczęcie oddawania moczu, ponowne zatrzymanie mikcji w 3 sekundzie mikcji i powtarzanie tego manewru do końca mikcji”. oddawanie moczu". Jak zwykle ocena ultrasonograficzna objętości zalegającej po mikcji zakończy każdą uroflowmetrię.

Badacze porównają objętość mikcji, objętość zalegającą po mikcji, maksymalne natężenie przepływu, czas do osiągnięcia maksymalnego natężenia przepływu, czas mikcji i nachylenie uroflowmetrii (odpowiadające przyspieszeniu prędkości przepływu) pomiędzy dwoma uroflowmetriami . Dla każdej sekwencji mikcji przerywanej mikcją strumienia moczu zostaną zgłoszone i porównane następujące parametry: objętość i czas trwania mikcji, maksymalna szybkość przepływu, czas do osiągnięcia maksymalnej szybkości przepływu, opóźnienie wznowienia mikcji pomiędzy każdą sekwencją mikcji i nachylenie uroflowmetria.

Analiza statystyczna zostanie przeprowadzona przy użyciu R 3.2.3 oprogramowanie (R Development Core Team, http://www.R-project.org) i R studio w wersji 1.0.136. Różnice między dwoma uroflowmetriami zostaną ocenione za pomocą testu Studenta. Korelacja między miejscem sekwencji mikcji w mikcji przerwania strumienia moczu a różnymi parametrami zostanie oceniona za pomocą korelacji Pearsona.