Influenza dell'esercizio di interruzione del flusso di urina sulla minzione

L'interruzione del flusso urinario durante la minzione volontaria viene spesso eseguita dalle donne come esercizio muscolare del pavimento pelvico per sviluppare la forza urinaria ed evitare l'incontinenza urinaria. A nostra conoscenza, non vi è alcuna raccomandazione per l'esecuzione dell'interruzione del flusso urinario. Senza dati basati sull'evidenza, l'abbassamento del flusso urinario è segnalato come un rischio di residuo postminzionale e infezione urinaria. Gli esperti non hanno raccomandato di praticare l'interruzione del flusso urinario come esercizio del pavimento pelvico nell'incontinenza urinaria. Tuttavia, durante l'allenamento dei muscoli del pavimento pelvico per l'incontinenza urinaria, gli esercizi di interruzione del flusso urinario vengono spesso eseguiti senza la conoscenza delle loro conseguenze. Lo scopo di questo studio è valutare le caratteristiche della minzione durante e dopo un esercizio di interruzione del flusso urinario.

In questo studio, i ricercatori confronteranno le due uroflowmetrie solitamente eseguite in un reparto di neuro-urologia di un ospedale universitario. Saranno inclusi pazienti senza malattie neurologiche o urologiche, consulenza per una valutazione globale della malattia digestiva funzionale e l'esecuzione di uno studio urodinamico. Durante la valutazione urodinamica vengono eseguite due uroflussimetrie: una uroflussimetria convenzionale conforme alle raccomandazioni dell'International Continence Society (ICS) e una uroflussimetria durante l'esercizio di interruzione del flusso urinario, come di solito si fa in reparto. Ogni uroflussometria verrà eseguita quando il paziente avvertirà un "normale" desiderio di urinare. Per la minzione di interruzione del flusso di urina, ai pazienti verrà chiesto di "iniziare la minzione, fermarsi a 3 secondi di minzione, quando il flusso è interrotto, ricominciare a svuotare, interrompere nuovamente a 3 secondi di minzione e ripetere questa manovra fino alla fine del minzione". Come di consueto, la stima ecografica del volume residuo post-minzionale completerà ogni uroflussometria.

Gli investigatori confronteranno il volume di svuotamento, il volume residuo post-minzionale, la portata massima, il tempo per raggiungere la portata massima, il tempo di svuotamento e la pendenza dell'uroflussometria (corrispondente all'accelerazione della velocità del flusso) tra i due uroflussimetri . Per ogni sequenza minzionale di interruzione del flusso urinario verranno riportati e confrontati i seguenti parametri: volume e durata minzionale, portata massima, tempo per raggiungere la portata massima, la latenza per riprendere la minzione tra ogni sequenza minzionale e la pendenza della minzione. l'uroflussometria.

L'analisi statistica sarà effettuata utilizzando R 3.2.3 software (R Development Core Team, http://www.R-project.org) e R studio versione 1.0.136. Le differenze tra le due uroflussometrie saranno valutate utilizzando il test di Student. La correlazione tra il luogo della sequenza di svuotamento nella minzione di interruzione del flusso urinario ei diversi parametri sarà valutata utilizzando le correlazioni di Pearson.