Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Hæmatologiske forhold ved postoperativ akut nyreskade

5. november 2024 opdateret af: Children's Hospital Medical Center, Cincinnati

Sammenhæng mellem hæmatologiske forhold og akut nyreskade efter kardiovaskulær kirurgi hos nyfødte: En retrospektiv observationsundersøgelse

Akut nyreskade (AKI) er en almindelig komplikation efter operation for medfødt hjertesygdom og er forbundet med betydelig morbiditet og dødelighed. Til dato er ingen biomarkør blevet implementeret universelt til at forudsige AKI hos nyfødte efter hjertekirurgi. I denne undersøgelse vil brugen af ​​hæmatologiske forhold blive evalueret til at forudsige AKI og postoperative resultater i denne patientkohorte.

Studieoversigt

Status

Trukket tilbage

Betingelser

Detaljeret beskrivelse

Hos voksne er hæmatologiske forhold, som kan beregnes ud fra en rutinemæssigt bestilt fuldstændig blodtælling med differential, såsom neutrofil/lymfocyt-forholdet, vist at være korreleret med akut nyreskade (AKI) og andre kliniske resultater efter kardiovaskulær kirurgi. I denne retrospektive observationelle undersøgelse, sammenhængen mellem hæmatologiske forhold (neutrofil/lymfocyt-forhold, blodplade/lymfocyt-forhold, neutrofil/lymfocyt*blodplade-forhold, monocyt/lymfocyt-forhold og blodpladekrit) og postoperativ AKI, morbiditet (længde på intensivafdeling, hospitalsophold) , mekanisk ventilation, vasoaktive infusionsfrie dage osv.) og mortalitet vil blive evalueret hos nyfødte, der har gennemgået hjerteoperationer med kardiopulmonal bypass.

Undersøgelsestype

Observationel

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

    • Ohio
      • Cincinnati, Ohio, Forenede Stater, 45220
        • Cincinnati Children's Hospital Medical Center

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

1 sekund til 1 måned (Barn)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Prøveudtagningsmetode

Ikke-sandsynlighedsprøve

Studiebefolkning

Nyfødte (≤31 dage), som har gennemgået en hjerteoperation med kardiopulmonal bypass for medfødt hjertesygdom mellem 2008-2017.

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  • Nyfødte (≤31 dage), som blev hjerteopereret med kardiopulmonal bypass for medfødt hjertesygdom.

Ekskluderingskriterier:

  • Patienter med manglende relevante præoperative eller postoperative datapunkter
  • Patienter med tidligere palliation eller reoperation,
  • Thymus hypo/aplasi (DiGeorge Syndrom, Ataxia-telangiectasia eller Nezelof syndrom),
  • Primær immundefekt,
  • Episode af hjertestop inden for 1 uge før operationen,
  • Tegn eller historie på præoperativ nyreinsufficiens eller AKI (KDIGO Stage ≥1 observeret på præoperative laboratorier),
  • Hypothyroidisme,
  • Patienter med en historie med infektion inden for en uge før operation eller antibiotika administreret inden for de første 3 dage efter operationen (undtagen postoperativ antibiotika).

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

Kohorter og interventioner

Gruppe / kohorte
Intervention / Behandling
Studiegruppe
Nyfødte (≤31 dage), som har gennemgået hjerteoperationer med kardiopulmonal bypass for medfødt hjertesygdom (CHD) mellem 2008-2017.
Hjertekirurgi med kardiopulmonal bypass

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Akut nyreskade (AKI)
Tidsramme: op til 72 timer efter operationen
Forekomst af AKI som defineret af nyresygdomsforbedrende globale resultater (KDIGO) diagnostisk klassifikation (ved brug af serumkreatinin)
op til 72 timer efter operationen

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Operationel dødelighed
Tidsramme: op til 30 dage efter operationen
Dødelighed inden for 30 dage efter operationen (rate)
op til 30 dage efter operationen
1 års dødelighed
Tidsramme: op til 1 år efter operationen
Dødelighed inden for 1 år efter operationen (rate)
op til 1 år efter operationen
Længde af hospitalsophold
Tidsramme: op til 1 år efter operationen
Samlet længde af hospitalsophold (dage)
op til 1 år efter operationen
Længde af Cardiac Intensive Care Unit (CICU) ophold
Tidsramme: op til 1 år efter operationen
Samlet længde af ophold i CICU (dage)
op til 1 år efter operationen
Længde af mekanisk ventilation
Tidsramme: op til 1 år efter operationen
Samlet længde af postoperativ mekanisk ventilatorstøtte (dage)
op til 1 år efter operationen
Vasoaktive infusionsfrie dage
Tidsramme: op til 28 dage efter operationen
(dage)
op til 28 dage efter operationen
Postoperativ infektion
Tidsramme: op til 3 dage efter operationen
Forekomst af infektion defineret som: antibiotikabrug (bortset fra perioperativt) inden for 3 dage postop, positiv bloddyrkning inden for 3 dage postop, positivt viralt panel inden for 3 dage postop.
op til 3 dage efter operationen
Lavt hjerteoutput syndrom
Tidsramme: op til 2 dage efter operationen

Forekomst af lavt hjerteoutputsyndrom defineret som et af følgende på et hvilket som helst tidspunkt i løbet af de første 48 timer postoperativt:

  1. Laktat >6mmol/l og blandet venøs mætning (ScvO2) <60% (eller SaO2-ScvO2 forskel større end 35% i en enkelt ventrikel),
  2. Vasoactive inotropic score (VIS)3 ≥ 10,
  3. Ekstrakorporal membraniltning (ECMO
op til 2 dage efter operationen

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Faktiske)

1. juli 2018

Primær færdiggørelse (Faktiske)

1. november 2020

Studieafslutning (Faktiske)

1. juni 2021

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

6. august 2018

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

31. august 2018

Først opslået (Faktiske)

5. september 2018

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

6. november 2024

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

5. november 2024

Sidst verificeret

1. juni 2021

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Plan for individuelle deltagerdata (IPD)

Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?

INGEN

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ingen

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Abonner