Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Hematologische verhoudingen bij postoperatief acuut nierletsel

5 november 2024 bijgewerkt door: Children's Hospital Medical Center, Cincinnati

Associatie tussen hematologische verhoudingen en acute nierbeschadiging na cardiovasculaire chirurgie bij neonaten: een retrospectieve observationele studie

Acuut nierletsel (AKI) is een veel voorkomende complicatie na een operatie voor aangeboren hartaandoeningen en wordt geassocieerd met aanzienlijke morbiditeit en mortaliteit. Tot op heden is er geen biomarker universeel geïmplementeerd voor het voorspellen van AKI bij pasgeborenen na hartchirurgie. In deze studie zal het gebruik van hematologische ratio's worden geëvalueerd voor het voorspellen van AKI en postoperatieve uitkomsten in dit patiëntencohort.

Studie Overzicht

Toestand

Ingetrokken

Conditie

Gedetailleerde beschrijving

Bij volwassenen is aangetoond dat hematologische ratio's die kunnen worden berekend op basis van een routinematig geordend volledig bloedbeeld met differentiaal, zoals de verhouding neutrofielen/lymfocyten, verband houden met acuut nierletsel (AKI) en andere klinische uitkomsten na cardiovasculaire chirurgie. In deze retrospectieve observationele studie werd het verband tussen hematologische ratio's (neutrofielen/lymfocytenratio, bloedplaatjes/lymfocytenratio, neutrofielen/lymfocyten*bloedplaatjesratio, monocyten/lymfocytenratio en bloedplaatjescrit) en postoperatieve AKI, morbiditeit (duur van IC-opname, ziekenhuisopname) , mechanische ventilatie, vasoactieve infusievrije dagen, enz.) en mortaliteit zullen worden geëvalueerd bij neonaten die een hartoperatie met cardiopulmonale bypass hebben ondergaan.

Studietype

Observationeel

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studie Locaties

    • Ohio
      • Cincinnati, Ohio, Verenigde Staten, 45220
        • Cincinnati Children's Hospital Medical Center

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

1 seconde tot 1 maand (Kind)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Bemonsteringsmethode

Niet-waarschijnlijkheidssteekproef

Studie Bevolking

Neonaten (≤31 dagen) die tussen 2008-2017 een hartoperatie met cardiopulmonale bypass hebben ondergaan voor aangeboren hartafwijkingen.

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  • Neonaten (≤31 dagen) die een hartoperatie met cardiopulmonale bypass hebben ondergaan voor aangeboren hartafwijkingen.

Uitsluitingscriteria:

  • Patiënten met ontbrekende relevante preoperatieve of postoperatieve gegevenspunten
  • Patiënten met eerdere palliatie of heroperatie,
  • Thymus hypo/aplasie (syndroom van DiGeorge, ataxie-teleangiëctasie of syndroom van Nezelof),
  • primaire immunodeficiëntie,
  • Episode van hartstilstand binnen 1 week voor de operatie,
  • Tekenen of voorgeschiedenis van preoperatieve nierinsufficiëntie of AKI (KDIGO-stadium ≥1 waargenomen in preoperatieve laboratoria),
  • hypothyreoïdie,
  • Patiënten met een voorgeschiedenis van infectie binnen een week voorafgaand aan de operatie of antibiotica toegediend binnen de eerste 3 dagen na de operatie (behalve postoperatieve antibiotica).

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

Cohorten en interventies

Groep / Cohort
Interventie / Behandeling
Studiegroep
Neonaten (≤31 dagen) die tussen 2008-2017 een hartoperatie met cardiopulmonale bypass hebben ondergaan voor congenitale hartziekte (CHZ).
Hartchirurgie met Cardiopulmonale Bypass

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Acuut nierletsel (AKI)
Tijdsspanne: tot 72 uur postoperatief
Optreden van AKI zoals gedefinieerd door de Kidney Disease Improving Global Outcomes (KDIGO) diagnostische classificatie (met behulp van serumcreatinine)
tot 72 uur postoperatief

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Operatieve sterfte
Tijdsspanne: tot 30 dagen postoperatief
Sterfte binnen 30 dagen na operatie (cijfer)
tot 30 dagen postoperatief
Sterfte van 1 jaar
Tijdsspanne: tot 1 jaar postoperatief
Sterfte binnen 1 jaar na operatie (cijfer)
tot 1 jaar postoperatief
Duur van het ziekenhuisverblijf
Tijdsspanne: tot 1 jaar postoperatief
Totale duur van het ziekenhuisverblijf (dagen)
tot 1 jaar postoperatief
Duur van het verblijf op de Cardiac Intensive Care Unit (CICU).
Tijdsspanne: tot 1 jaar postoperatief
Totale verblijfsduur in de CICU (dagen)
tot 1 jaar postoperatief
Lengte mechanische ventilatie
Tijdsspanne: tot 1 jaar postoperatief
Totale duur van postoperatieve mechanische beademingsondersteuning (dagen)
tot 1 jaar postoperatief
Vasoactieve infusievrije dagen
Tijdsspanne: tot 28 dagen postoperatief
(dagen)
tot 28 dagen postoperatief
Postoperatieve infectie
Tijdsspanne: tot 3 dagen postoperatief
Optreden van infectie gedefinieerd als: antibioticumgebruik (anders dan perioperatief) binnen 3 dagen na de operatie, positieve bloedkweek binnen 3 dagen na de operatie, positief viruspanel binnen 3 dagen na de operatie
tot 3 dagen postoperatief
Low Cardiac Output-syndroom
Tijdsspanne: tot 2 dagen postoperatief

Optreden van Low Cardiac Output Syndrome gedefinieerd als een van de volgende op enig moment tijdens de eerste 48 uur na de operatie:

  1. Lactaat >6 mmol/l en gemengde veneuze saturatie (ScvO2) <60% (of SaO2-ScvO2 verschil groter dan 35% in een enkel ventrikel),
  2. Vasoactieve inotrope score (VIS)3 ≥ 10,
  3. Extracorporele Membraan Oxygenatie (ECMO
tot 2 dagen postoperatief

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (Werkelijk)

1 juli 2018

Primaire voltooiing (Werkelijk)

1 november 2020

Studie voltooiing (Werkelijk)

1 juni 2021

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

6 augustus 2018

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

31 augustus 2018

Eerst geplaatst (Werkelijk)

5 september 2018

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Werkelijk)

6 november 2024

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

5 november 2024

Laatst geverifieerd

1 juni 2021

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)

Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?

NEE

Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel

Nee

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct

Nee

product vervaardigd in en geëxporteerd uit de V.S.

Nee

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Abonneren