Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Hematologiske forhold ved postoperativ akutt nyreskade

5. november 2024 oppdatert av: Children's Hospital Medical Center, Cincinnati

Assosiasjon mellom hematologiske forhold og akutt nyreskade etter kardiovaskulær kirurgi hos nyfødte: En retrospektiv observasjonsstudie

Akutt nyreskade (AKI) er en vanlig komplikasjon etter operasjon for medfødt hjertesykdom og er assosiert med betydelig sykelighet og dødelighet. Til dags dato har ingen biomarkør blitt implementert universelt for å forutsi AKI hos nyfødte etter hjertekirurgi. I denne studien vil bruken av hematologiske forhold bli evaluert for å forutsi AKI og postoperative utfall i denne pasientkohorten.

Studieoversikt

Status

Tilbaketrukket

Forhold

Detaljert beskrivelse

Hos voksne har hematologiske forhold som kan beregnes ut fra en rutinemessig bestilt fullstendig blodtelling med differensial, slik som nøytrofil/lymfocyttforhold, vist seg å være korrelert med akutt nyreskade (AKI) og andre kliniske utfall etter kardiovaskulær kirurgi. I denne retrospektive observasjonsstudien, sammenhengen mellom hematologiske forhold (nøytrofil/lymfocytt-forhold, blodplate/lymfocytt-forhold, nøytrofil/lymfocytt*blodplate-forhold, monocytt/lymfocytt-forhold og blodplatekritt) og postoperativ AKI, sykelighet (lengde på ICU-opphold, sykehusopphold , mekanisk ventilasjon, vasoaktive infusjonsfrie dager etc.) og dødelighet vil bli evaluert hos nyfødte som har gjennomgått hjertekirurgi med kardiopulmonal bypass.

Studietype

Observasjonsmessig

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiesteder

    • Ohio
      • Cincinnati, Ohio, Forente stater, 45220
        • Cincinnati Children's Hospital Medical Center

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

1 sekund til 1 måned (Barn)

Tar imot friske frivillige

Nei

Prøvetakingsmetode

Ikke-sannsynlighetsprøve

Studiepopulasjon

Nyfødte (≤31 dager) som gjennomgikk hjerteoperasjon med kardiopulmonal bypass for medfødt hjertesykdom mellom 2008-2017.

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  • Nyfødte (≤31 dager) som gjennomgikk hjertekirurgi med kardiopulmonal bypass for medfødt hjertesykdom.

Ekskluderingskriterier:

  • Pasienter med manglende relevante preoperative eller postoperative datapunkter
  • Pasienter med tidligere palliasjon eller reoperasjon,
  • Thymus hypo/aplasi (DiGeorge syndrom, Ataxia-telangiectasia eller Nezelof syndrom),
  • Primær immunsvikt,
  • Episode av hjertestans innen 1 uke før operasjonen,
  • Tegn eller historie med preoperativ nyresvikt eller AKI (KDIGO Stage ≥1 observert på preoperative laboratorier),
  • Hypotyreose,
  • Pasienter med en historie med infeksjon innen en uke før operasjon eller antibiotika administrert innen de første 3 dagene etter operasjonen (unntatt postoperativ antibiotika).

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

Kohorter og intervensjoner

Gruppe / Kohort
Intervensjon / Behandling
Studie gruppe
Nyfødte (≤31 dager) som gjennomgikk hjertekirurgi med kardiopulmonal bypass for medfødt hjertesykdom (CHD) mellom 2008-2017.
Hjertekirurgi med kardiopulmonal bypass

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Akutt nyreskade (AKI)
Tidsramme: opptil 72 timer etter operasjonen
Forekomst av AKI som definert av diagnostisk klassifisering av nyresykdomsforbedrende globale utfall (KDIGO) (ved bruk av serumkreatinin)
opptil 72 timer etter operasjonen

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Operativ dødelighet
Tidsramme: opptil 30 dager etter operasjonen
Dødelighet innen 30 dager etter operasjonen (rate)
opptil 30 dager etter operasjonen
1 års dødelighet
Tidsramme: opptil 1 år postoperativt
Dødelighet innen 1 år etter operasjonen (rate)
opptil 1 år postoperativt
Lengde på sykehusopphold
Tidsramme: opptil 1 år postoperativt
Total lengde på sykehusopphold (dager)
opptil 1 år postoperativt
Lengde på opphold på hjerteintensivavdeling (CICU).
Tidsramme: opptil 1 år postoperativt
Total lengde på opphold i CICU (dager)
opptil 1 år postoperativt
Lengde på mekanisk ventilasjon
Tidsramme: opptil 1 år postoperativt
Total lengde på postoperativ mekanisk ventilatorstøtte (dager)
opptil 1 år postoperativt
Vasoaktive infusjonsfrie dager
Tidsramme: opptil 28 dager etter operasjonen
(dager)
opptil 28 dager etter operasjonen
Postoperativ infeksjon
Tidsramme: opptil 3 dager etter operasjonen
Forekomst av infeksjon definert som: antibiotikabruk (annet enn perioperativt) innen 3 dager postop, positiv blodkultur innen 3 dager postop, positivt viralt panel innen 3 dager postop
opptil 3 dager etter operasjonen
Lavt hjerteoutput syndrom
Tidsramme: opptil 2 dager etter operasjonen

Forekomst av lavt hjerteoutputsyndrom definert som noe av følgende når som helst i løpet av de første 48 timene postoperativt:

  1. Laktat >6 mmol/l og blandet venøs metning (ScvO2) <60 % (eller SaO2-ScvO2-forskjell større enn 35 % i en enkelt ventrikkel),
  2. Vasoactive inotropic score (VIS)3 ≥ 10,
  3. Ekstrakorporeal membranoksygenering (ECMO
opptil 2 dager etter operasjonen

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Faktiske)

1. juli 2018

Primær fullføring (Faktiske)

1. november 2020

Studiet fullført (Faktiske)

1. juni 2021

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

6. august 2018

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

31. august 2018

Først lagt ut (Faktiske)

5. september 2018

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

6. november 2024

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

5. november 2024

Sist bekreftet

1. juni 2021

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Plan for individuelle deltakerdata (IPD)

Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?

NEI

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Nei

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Nei

produkt produsert i og eksportert fra USA

Nei

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Abonnere