Esta página foi traduzida automaticamente e a precisão da tradução não é garantida. Por favor, consulte o versão em inglês para um texto fonte.

Taxas Hematológicas em Lesão Renal Aguda Pós-Operatória

5 de novembro de 2024 atualizado por: Children's Hospital Medical Center, Cincinnati

Associação entre proporções hematológicas e lesão renal aguda após cirurgia cardiovascular em neonatos: um estudo observacional retrospectivo

A lesão renal aguda (LRA) é uma complicação comum após cirurgia para cardiopatia congênita e está associada a morbidade e mortalidade significativas. Até o momento, nenhum biomarcador foi universalmente implementado para prever LRA em neonatos após cirurgia cardíaca. Neste estudo, o uso de índices hematológicos será avaliado para prever LRA e resultados pós-operatórios nesta coorte de pacientes.

Visão geral do estudo

Status

Retirado

Condições

Descrição detalhada

Em adultos, as taxas hematológicas que podem ser calculadas a partir de um hemograma completo solicitado rotineiramente com diferencial, como a relação neutrófilo/linfócito, demonstraram estar correlacionadas com lesão renal aguda (LRA) e outros desfechos clínicos após cirurgia cardiovascular. Neste estudo observacional retrospectivo, a associação entre proporções hematológicas (relação neutrófilos/linfócitos, relação plaquetas/linfócitos, relação neutrófilos/linfócitos*plaquetas, relação monócitos/linfócitos e plaquetcrit) e LRA pós-operatória, morbidade (tempo de permanência na UTI, internação , ventilação mecânica, dias livres de infusão vasoativa, etc.) e mortalidade serão avaliados em recém-nascidos submetidos à cirurgia cardíaca com circulação extracorpórea.

Tipo de estudo

Observacional

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Ohio
      • Cincinnati, Ohio, Estados Unidos, 45220
        • Cincinnati Children's Hospital Medical Center

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

1 segundo a 1 mês (Filho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Método de amostragem

Amostra Não Probabilística

População do estudo

Recém-nascidos (≤31 dias) submetidos a cirurgia cardíaca com circulação extracorpórea por cardiopatia congênita entre 2008-2017.

Descrição

Critério de inclusão:

  • Recém-nascidos (≤31 dias) submetidos a cirurgia cardíaca com circulação extracorpórea por cardiopatia congênita.

Critério de exclusão:

  • Pacientes com pontos de dados pré-operatórios ou pós-operatórios relevantes ausentes
  • Pacientes com paliação prévia ou reoperação,
  • Hipo/aplasia do timo (síndrome de DiGeorge, ataxia-telangiectasia ou síndrome de Nezelof),
  • imunodeficiência primária,
  • Episódio de parada cardíaca dentro de 1 semana antes da cirurgia,
  • Sinais ou história de insuficiência renal pré-operatória ou LRA (estágio KDIGO ≥1 observado em exames pré-operatórios),
  • hipotireoidismo,
  • Pacientes com história de infecção até uma semana antes da cirurgia ou antibióticos administrados nos primeiros 3 dias após a cirurgia (exceto antibióticos pós-operatórios).

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

Coortes e Intervenções

Grupo / Coorte
Intervenção / Tratamento
Grupo de Estudos
Recém-nascidos (≤31 dias) submetidos a cirurgia cardíaca com circulação extracorpórea para cardiopatia congênita (DCC) entre 2008-2017.
Cirurgia Cardíaca com Circulação Extracorpórea

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Lesão Renal Aguda (LRA)
Prazo: até 72 horas de pós-operatório
Ocorrência de IRA conforme definido pela classificação diagnóstica de Improving Global Outcomes (KDIGO) da doença renal (usando creatinina sérica)
até 72 horas de pós-operatório

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Mortalidade Operatória
Prazo: até 30 dias de pós-operatório
Mortalidade em 30 dias após a cirurgia (taxa)
até 30 dias de pós-operatório
Mortalidade em 1 ano
Prazo: até 1 ano pós-operatório
Mortalidade dentro de 1 ano após a cirurgia (taxa)
até 1 ano pós-operatório
Duração da internação
Prazo: até 1 ano pós-operatório
Tempo total de internação (dias)
até 1 ano pós-operatório
Duração da Permanência na Unidade de Terapia Intensiva Cardíaca (UTI)
Prazo: até 1 ano pós-operatório
Tempo total de internação na UTI (dias)
até 1 ano pós-operatório
Duração da ventilação mecânica
Prazo: até 1 ano pós-operatório
Duração total do suporte ventilatório mecânico pós-operatório (dias)
até 1 ano pós-operatório
Dias sem infusão vasoativa
Prazo: até 28 dias de pós-operatório
(dias)
até 28 dias de pós-operatório
Infecção pós-operatória
Prazo: até 3 dias pós-operatório
Ocorrência de infecção definida como: uso de antibiótico (exceto perioperatório) dentro de 3 dias pós-operatório, hemocultura positiva dentro de 3 dias pós-operatório, painel viral positivo dentro de 3 dias pós-operatório
até 3 dias pós-operatório
Síndrome de Baixo Débito Cardíaco
Prazo: até 2 dias de pós-operatório

Ocorrência de Síndrome de Baixo Débito Cardíaco definida como qualquer um dos seguintes em qualquer momento durante as primeiras 48 horas de pós-operatório:

  1. Lactato >6mmol/l e saturação venosa mista (ScvO2) <60% (ou diferença SaO2-ScvO2 maior que 35% em um único ventrículo),
  2. Pontuação inotrópica vasoativa (VIS)3 ≥ 10,
  3. Oxigenação por Membrana Extracorpórea (ECMO)
até 2 dias de pós-operatório

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

1 de julho de 2018

Conclusão Primária (Real)

1 de novembro de 2020

Conclusão do estudo (Real)

1 de junho de 2021

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

6 de agosto de 2018

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

31 de agosto de 2018

Primeira postagem (Real)

5 de setembro de 2018

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

6 de novembro de 2024

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

5 de novembro de 2024

Última verificação

1 de junho de 2021

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

produto fabricado e exportado dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

Se inscrever